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    军队文职人员招聘（临床医学）考试题库（含各题型）

    时间：2021-07-16 11:21:08 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

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    　军队文职人员招聘（临床医学）考试 题库（含各题型）

    　一、单选题 1.终止心室颤动最有效的方法是 A、胺碘酮 B、利多卡因 C、胸外拳击复律 D、阿托品 E、直流电除颤 答案：E 解析：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

    　2.固定宫颈位置的主要韧带是 A、圆韧带 B、主韧带 C、骨盆漏斗韧带 D、阔韧带 E、宫骶韧带 答案：B 解析：主韧带是固定宫颈位置保持子宫不下垂的主要结构；圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用；阔韧带可限制子宫向两侧倾斜；宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置；骨盆漏斗韧带将卵巢连于骨盆壁。

    　3.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是 A、小脑上动脉 B、小脑前下动脉 C、基底动脉 D、小脑后下动脉 E、岩静脉 答案：A

    　4.女性，35 岁，已婚，因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿，约 5cm×4cm×4cm 大小。下列哪种处理原则是正确的 A、立即手术切除卵巢囊肿 B、腹腔镜检查以明确诊断 C、B 型超声检查后随访 D、预防性化学药物治疗 E、静脉滴注抗生素 答案：C 5.宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为 A、骶前淋巴结 B、锁骨上淋巴结 C、腹股沟淋巴结 D、盆腔淋巴结 E、腹主动脉旁淋巴结 答案：D 6.胃癌淋巴结转移常见部位为 A、左颈部 B、左颌下 C、左锁骨上 D、右锁骨上 E、右颈部 答案：C 7.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起：

    　A、低钾.低钠.高镁血症 B、低钠.低钙.低尿素血症 C、低钠.低钙.高尿素血症 D、低钠.高钾.低镁血症 E、低钠.低钾.低镁血症 答案：E

    　8.男性，60 岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

    　该病人术后可能出现的营养性并发症不包括 A、体重减轻

    　B、溶血性贫血

    　C、腹泻

    　D、脂肪泻

    　E、骨病

    　答案：B 9.腹部闭合损伤合并出血性休克时的处理原则是 A、立即手术探查 B、输血并给止血药 C、输血并给抗生素 D、积极抗休克，休克纠正后手术探查 E、积极抗休克的同时手术探查 答案：E 解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至 12kPa 以上后进行手术，但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性出血，则应当机立断，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

    　10.老年急性阑尾炎的临床特点是 A、阑尾容易缺血、坏死 B、腹痛、恶心明显 C、常有寒战、高热 D、右下腹压痛明显 E、显著腹肌紧张 答案：A 11.患者男，78 岁。有高血压病史 20 年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于 A、右侧面神经

    　B、左侧面神经 C、右侧皮质脑干束 D、左侧皮质脑干束 E、双侧皮质脑干束 答案：D 解析：右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。

    　12.判断肺结核有无传染性最主要的依据是 A、血沉 B、结核菌素试验 C、反复痰中带血 D、胸部 X 线检查 E、痰涂片找结核菌 答案：E 13.钳刮术流产适用于 A、49 天以内 B、10 周以内 C、10～14 周 D、14～24 周 E、14～28 周 答案：C 14.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是 A、主动脉瓣区第二心音减弱或消失 B、第二心音逆分裂 C、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 D、该杂音在蹲位时减弱 E、瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失 答案：D 15.外阴硬化性苔藓的典型病理特征是 A、真皮乳头层水肿

    　B、黑素细胞增加 C、表层细胞过度角化 D、底层细胞增生 E、皮层角化和毛囊角质栓塞 答案：E 16.自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带是 A、主韧带 B、阔韧带 C、骨盆漏斗韧带 D、子宫骶骨韧带 E、圆韧带 答案：C 解析：骨盆漏斗韧带是自输卵管伞端延伸至盆壁，为阔韧带外 1/3 部移行而成的部分 17.无排卵性功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变，但除外 A、子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血 B、雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生 C、子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止 D、血内纤溶酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血 E、长时间大量雌激素作用使子宫腔增大，内膜出血面积增大 答案：E 18.患者女性，60 岁。20 年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率 120 次/min，FT3↑，FT4↑，选用哪项治疗为宜：

    　A、近期行第二次手术 B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片 C、服复方碘液 D、近期 131I 治疗 E、口服抗甲状腺药，准备 131I 治疗 答案：E

    　19.关于妇女劳动保护，下列哪项正确 A、哺乳期夜班照常 B、节育手术后假期工资照发 C、经期不享受保护条件 D、正常分娩后产假 1 个月 E、孕期体力劳动无妨 答案：B 20.一个无症状的 18 岁大学新生，男，在体格检查中发现血压 148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在：

    　A、肾血管性高血压 B、原发性高血压 C、肾实质性高血压 D、体位性蛋白尿 E、白大衣高血压 答案：C 21.糖尿病肾病患者血 Cr286μmol/L,饮食中蛋白含量应为：

    　A、0.6g/（kg.d）

    　B、0.8g/（kg.d）

    　C、0.6-1.0g/（kg.d）

    　D、0.8-1.2g/（kg.d）

    　E、1.0-1.2g/（kg.d）

    　答案：A 22.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因 A、左肾结核 B、睾丸肿瘤 C、左肾积水 D、丝虫病 E、左肾癌 答案：E

    　23.男，29 岁，高处坠落 2 小时后送至医院，主诉腰背部疼痛，双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下那种可能：

    　A、颅脑损伤 B、脊柱损伤 C、双下肢骨折 D、骨盆骨折 E、腹部闭合伤 答案：B 24.测定胎儿一胎盘功能，下列哪项是当前最常用的方法 A、测定尿中雌三醇值 B、测定尿中孕二醇值 C、测定尿中绒毛膜促性腺激素 D、测定尿中胎盘生乳素 E、测定耐热性碱性磷酸酶值 答案：A 解析：测定尿中雌三醇值是目前测定胎儿和胎盘功能最常用的方法。正确答案为A 25.男，38 岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿 8 小时。查抬入病室，BP110/70mmHg，P90 次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择 A、尿道会师术 B、膀胱造瘘术 C、输血补液下探查尿道缝合或会师术 D、急行尿道修补 E、留置导尿. 答案：C 26.关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确 A、心室率多在 350～600 次/分 B、心室率快时可伴有脉搏短绌

    　C、持久房颤易发生动脉栓塞 D、心室搏动快而不规则 E、第一心音常强弱不等 答案：A 解析：房颤的 f 波频率多在 350～600 次/分。

    　27.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：

    　A、胸痛多在夜间发作 B、胸痛多位于心前区 C、含硝酸甘油疼痛 5min 内缓解 D、疼痛时心电图 ST 段抬高 E、持续性左胸憋闷感达 15min 以上 答案：C 28.老年男性泌尿系梗阻最常见于 A、膀胱肿瘤 B、神经元性膀胱功能障碍 C、尿道狭窄 D、前列腺增生 E、膀胱结石 答案：D 解析：老年男性泌尿系梗阻最常见于前列腺增生。

    　29.53 岁妇女，绝经 4 年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是 A、检查血、尿常规 B、宫颈刮片细胞学检查 C、阴道分泌物涂片查病原体 D、分段刮宫活组织检查 E、静滴广谱抗生素消炎治疗 答案：D

    　解析：本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓，诊断性刮宫是最有价值的处理方法。

    　30.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：() A、肺结核 B、肠结核 C、肝结核 D、肾结核 E、脾结核 答案：B 31.男性，40 岁，喘息发作 5 小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是 A、拍摄 X 线胸片 B、支气管镜检查 C、胸部 CT D、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E、描绘 MEFV 答案：D 32.预防子宫脱垂最主要的措施是 A、加强营养，增强体质 B、积极开展计划生育 C、推行科学接生和做好产褥期保健 D、对老年人适当补充雌激素 E、防治慢性气管炎和便秘 答案：C 解析：分娩损伤是子宫脱垂的最主要病因，所以 C 正确。

    　33.下列哪项不是多胎妊娠易发生的并发症 A、羊水过多 B、贫血 C、妊娠期高血压疾病 D、产后出血

    　E、新生儿肺炎 答案：E 解析：多胎妊娠容易发生的并发症包括妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多和产后出血等，不包括新生儿肺炎。正确答案为 E 34.关于输精管的叙述，下列哪项不对 A、为一个肌性管道 B、是构成精索的主要结构 C、起自附睾尾 D、管腔较细，管壁较薄 E、末段膨大形成输精管壶腹 答案：D 35.锁骨骨折常合并损伤的神经是: A、肌皮神 B、腋神经 C、颈丛神经 D、臂丛神经 E、膈神经 答案：D 36.产褥期妇女的临床表现恰当的是 A、产后宫缩痛多见于初产妇 B、产后初期产妇脉搏增快 C、产后第 1 日宫底稍下降 D、子宫复旧因哺乳而加速 E、恶露通常持续 1～2 周 答案：D 解析：产后第 1 日，宫底稍上升，产后初期产妇脉搏减慢，与子宫胎盘循环停止和卧床休息有关；产后宫缩痛多见于经产妇，恶露通常持续 4～6 周。

    　37.一般手术前禁食时间为：() A、禁食 4h，禁饮 2h

    　B、禁食 6h，禁饮 2h C、禁食 8h，禁饮 3h D、禁食 10h，禁饮 3h E、禁食 12h，禁饮 4h 答案：E 38.男，40 岁，糖尿病病史 7 年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏 78 次/分，BPl6/12KPa。此时宜给予下列何种治疗 A、适当休息 B、加强营养 C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂 D、同时给予胰岛素并控制饮食 E、以上各项均宜 答案：E 39.A.初生～9 个月 A、9～10 个月 B、2～6 岁 C、3～5 岁 D、5～7 岁 E、语言理解阶段是 答案：B 40.心跳骤停时最迅速有效的处理是() A、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压 B、纯氧人工呼吸 C、口对口人工呼吸 D、胸外心脏按压 E、胸内心脏按压 答案：A

    　41.男，35 岁。因右下腹疼痛 5 天伴发热、呕吐就诊。查体：右下腹压痛，可触及一包块 3×3cm，明显触痛，边界不清，白细胞 15×109/L，最可能的诊断是 A、结肠癌 B、克罗恩病 C、阑尾周围脓肿 D、溃疡性结肠炎 E、肠梗阻 答案：C 解析：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

    　42.全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）

    　A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、嗜中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞 答案：A 43.女，35 岁，不明原因出现头痛，经头 CT 检查发现蛛网膜下腔出血，DSA 检查发现动脉瘤，经治疗后稳定，动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间 A、一周以内 B、第一周末至第二周 C、第二周末至第三周 D、第三周末至第四周 E、第一个月至第二个月 答案：B 44.阴道涂片细胞学检查时，取材部位正确的是 A、阴道穹隆部 B、阴道侧壁上 1／3

    　C、阴道前壁上 1／3 D、阴道后壁上 1／3 E、以上都不对 答案：B 45.缺铁性贫血患儿，给予铁剂治疗有效最早出现的改变是 A、Hb 升高 B、RBC 升高 C、面色红润 D、网织红细胞计数增多 E、食欲好转 答案：D 解析：这是一道记忆理解题，考核学生对贫血恢复过程中造血、外周血象和临床症状的关系判断。该题错选率不高，主要错选是 A，其次是 E。该题给予的答案均是铁剂治疗有效的指标，但该题关键要求的要点是"最早出现的改变"。而题目所给选项中 A、B、D 是实验指标，C、E 是非特异性临床症状，要判断贫血改善最有效，最早的改变的指标必然是客观可定量指标，而不可能是非特异性症状，因此，C、E 先可除外。判断贫血改善的三个实验指标是哪一个，应结合三者与造血的关系：D 网织红细胞计数增加，它代表了骨髓造血的活跃，代表新生红细胞增加，是最早的改变，然后才有 Hb 和 RBC 的升高，贫血好转后才会面色红润和食欲好转，理解了这些过程，答案就不会选错了。

    　46.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾 2.6mmo/L，血钠 136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨 158.7μmol/L，血 pH7.40。宜选用的药物是 A、谷氨酸钠 B、谷氨酸钾 C、盐酸精氨酸 D、乳果糖 E、左旋多巴 答案：B 47.32 岁孕妇，孕 28 周，诊断妊娠合并重症肝炎，下列诊断要点中不恰当的是

    　A、肾衰竭 B、肝性脑病 C、实验室检查提示肝衰竭 D、恶心呕吐等胃肠道反应 E、凝血功能障碍 答案：D 解析：凝血功能障碍 48.男性，25 岁，车祸伤 1 小时。查体：脉搏 130 次/分，血压 86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是 A、抗休克 B、气管插管 C、高流量吸氧 D、呼吸机辅助呼吸 E、左侧胸膜腔穿刺 答案：E 49.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的 A、肿胀.畸形.功能障碍 B、压痛.肿胀.瘀斑 C、畸形.反常活动.关节空虚 D、畸形.反常活动.弹性固定 E、畸形.弹性固定.关节空虚 答案：E 解析：一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能；特殊表现：畸形、弹性固定、关节腔空虚。

    　50.APS 是一种：

    　A、小血管炎性病变 B、中血管炎性病变 C、大血管炎性病变

    　D、非血管炎性病变 E、以上均正确 答案：E 51.50 岁女性，月经紊乱 10 个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采取何种紧急措施以止血 A、大量雌激素 B、雌、孕激素合用 C、大量黄体酮 D、诊断性刮宫 E、子宫切除术 答案：D 52.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于: A、先天性心血管病 B、风湿性心瓣膜病 C、心脏手术后 D、梅毒性心脏病 E、正常心脏 答案：B 53.男，35 岁，全身浮肿 5 个月，伴尿少，血压 165／85mmHg，尿蛋白 4.6g／d，下列哪项最可能出现：

    　A、血红蛋白＜110g／L B、血清白蛋白降低 C、血清球蛋白减低 D、补体下降 E、血小板减少 答案：B 54.在烧伤后 48 小时内主要...

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