急诊心得体会

时间：2020-09-26 17:12:50 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人

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　很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也 非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。

　通过在对急救医学的学习，我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。在这个学期的学习中，在老师 的仔细认真讲解下，通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲 述，总结下来，我学到紧急状况发生时应如何应对？了解了以下 几个方面的急救常识：

　总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意识。

　2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。

　3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食 道中有异物堵塞，心脏病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可 能已经晚了。有些情况下要马上打 120 电话：不知道应该如何是 好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处 理；或是周围人多，可以分出人来打电话。

　4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。

　5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但 如果 病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉， 将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。

　7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢复。

　8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果 是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同时马上送医院。

　前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢 体抬高，用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的 动脉止血或是直接压迫伤口止血。

　在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰，如有其他人在事故现场，应首先呼叫叫急救车。沉着镇 静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先对伤者的生 命体征进行观察判断，检查神志是否清醒，检查呼吸是否正常， 观察脉搏是否正常，检查心跳是否正常„„包括神志，呼吸，脉 搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有无创伤，出血，骨折 畸形等变化。

　经过检查后，基本可判断伤员是否有生命危险，如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。

　学习急救医学后，我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号，不过并不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的， 对于因心脏突发状况而需要急救的人，单纯实施胸外按摩的效果 并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工 呼吸增加接触而感染病毒机会。

　2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝部位。

　5.将定位的手重叠于其上，两手手指互扣或平行、手指上翘，以避免触及肋骨。

　100次的速率，施行15 次的胸外按摩（15 的压缩时间共约9～11秒钟），每次下压胸廓约4～5 公分。

　7.下压与放松时间应相等，施压时口里数着一下，二下、三下...十三、十四、十五，注意念第一个字时下压、第二个字时放松。

　8.15次胸外按摩后施行2 次人工呼吸(约4～7 秒钟)。

　9.持续上项CPR动作约l 分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。

　10.若仍无呼吸、脉搏，再继续施行CPR，并每4～5分钟检查患 者脉搏与呼吸一次。

　３．意识清楚，无休克症状者，可让病人保持原有姿势，不宜多搬动。

　２．面朝椅背坐下，让脚伸出，头搁在坐椅背上，这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。

　２．休克症状：脉搏、呼吸加快，面色苍白，冒冷汗，血压下降，意识模糊，手脚发冷。

　让病人侧身躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上，将下腭搁在上面，使下腭突出，舌伸出，这样有利 呼吸道通畅。

　呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。手脚出 １.如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切忌用肥皂洗涤。

　２.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗，伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上 送医院处理。

　１.用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约１０－２０分钟止血。

　２.血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血为度，然后上医院处理。

　出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗，没什么特别需要消毒的。伤口污染后，只要在 小时内能进行充分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果是刃物刺入 等引起的伤口，以及刺入物残留体内，又未在 小时内作充分清创处理，会出现伤口化脓。另外，要记住，无论什么东西致伤的 伤口，都有发生破伤风的可能，要即时采用预防措施。

　迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约20分钟。如还不能止血， 可用包带缠绕压迫止血，同时取伤口至心脏段内离心脏近的能感 爱燃起了生命的希望，照亮了梦想，更何况我们是救死扶伤的白衣天使。在我所见的爱也许 不是惊天地泣鬼神的大事，工作中一件小小的事情都是爱心满满的。看见病人挂阿奇霉素出 现胃肠道反应，了解是没有吃饭的原因，病人又是一个人，没有人照顾。突然想到值班室还 有一点小零食，先给病人垫垫饥，然后帮助其打电话给家属让他们送点吃的，并且告诉他：

　不要紧张，这是正常反应，吃点东西之后症状就会缓解。我们的儿科医生小孩子生病不配合 检查，用一颗甜甜的糖果哄哄小朋友；遇到静脉穿刺不配合的小朋友，我们会微笑着说阿姨 帮你把手上的“小毛虫”抓走，小朋友真听话，阿姨待会儿给你奖励一个小红花，让每一个 小朋友都知道你很勇敢。对于行动不便的患者，我们给予以搀扶或协助其回到座位，并且告 诉他有什么需要及时按呼叫铃，我们来帮助他。这些也许就是工作中不经意间就做到的，也 是习以为常的，但是足以温暖人的心房。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了 患者身体上的疼痛，但是却能迅速缩短心与心之间的距离，有效满足病人需要被关心被爱的 细心合抱之木， 生于毫末；九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下。飞机坠机可能就是因为一个螺丝钉 松懈，细节决定成败，细心观察和爱护每一位患者是我们护士最基本的要求。在急诊虽然人 中仍然会尽量帮助年老的患者拔针之后，按压至不出血。因为老年人眼睛不好，常常会按压 不到针眼并且按压的时间也不够长，会导致穿刺处青紫。护士巡视病人的时候，仔细观察病 人的病情变化，因为即使做过皮试的患者也有可能发生过敏反应，所以时间长了与很多病人 及家属都相互熟悉了。有位病人第一天输青霉素，皮试做完是阴性，她一边输液一边吃东西， 可是我发现她的脸和脖子渐渐地变红，我问她有什么不舒服的，她说：“没有，可能是吃饭热 的吧。”可是我还是感觉不对劲，喊来了医生，将青霉素换成生理盐水，渐渐的病人的脸和脖 子渐渐的恢复了原来的颜色，医生说是过敏，青霉素就停用了。如果不是我们细心的观察， 及时给予处理，病人就可能继续输青霉素，直至发生过敏反应才发现。由此可见，细心对于 我们护士工作的重要性。细心能防止少加药，换错水，核对错名字，写错剂量，避免很多医 患纠纷。，用细心减少病人的痛苦，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让 何人，若是失去耐心，就是失去灵魂。”在学校期间老师也一再强调对病人要有耐心云云，当 时我们只是把它当做一个课程而已，并没有完全去体会这两字的深层含义，工作后才深深感 受到了这两字的重要性。工作中给即将要灌肠的老爷爷讲解灌肠的目的，注意事项，操作中 有不舒服的及时说，哪些是正常现象，如何配合我，摆什么样的体位等等，由于感受到急诊 的紧张气氛，陌生和不安心情让老爷爷不怎么听到懂，一遍一遍的讲解，直到听懂为止。就 诊得病人刚来时都是充满焦虑与恐惧，有些东西在我们眼里根本就是正常的事，便对他们来 皮肤发白，并且显露出毛孔。可是病人见到这种情况不理解说怎么肿起来了，毛孔也变大了， 方》中写道：“人命至重，贵于千金。”我们肩负的是责任，面对的是生命，承担起白衣天使 的责任。我们科室的医护人员责任心都很重，急诊的儿科医生冬天患儿比较多，他下班比别 人晚，上班比别人早，看完最后一个病人才离开。遇到有输液反应或突发病情的，即使再忙 也每隔一段时间观察一下，直到病人病情好转才放心离开。当然我们护士也是如此，中班发 生高血糖病人忘记注射胰岛素晕厥的事情，我们紧急抢救根据医嘱静滴胰岛素，病人病情好 转。交接完病人本来就下班的，仍然继续工作，填写护理记录单，为病人负责。当听到病人 的那句真诚的谢谢时，就在心里默默地对自己说：这一切付出都是值得的。

　每当夜幕降 临，在紧张的急诊室里，永远继续着一场独特的、永不落幕的“芭蕾舞剧”。这舞蹈能够唤起 生命的希望，能够触动人内心深处最柔软的地方。舞蹈的演出者，就是千千万万可爱的白衣 天使们。淡薄宁静无怨无悔，以救死扶伤为己任，用自己的一生的爱心、细心、耐心、责任 单，其实不简单，如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢？好，即完美，完美的 代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感， 刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的话 语下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白 色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前， 我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折 腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针！”还边责令母亲将我按 得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会 他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后 竟然不哭了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的 举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙， 打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛， 要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗？他眨眨眼望着 我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而 他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。“三分治疗，七分护理。” 于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉 上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾 呢？“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”新 形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起 无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~ “神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世 纪，特别是在加入wto 以后，我们的各项工作都面临着新的环 境，新的机遇和新的挑战。我 人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的 眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的 形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地 方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力 和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地， 奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短， 实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理， 不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这 每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体， 更系统化的服务！作为新时代的护士，作为江苏医务人员中的 一员，我一定顺应时代 的要求，坚持不懈的努力，为塑造江苏医务人员新形象贡献一份力量，为提升江苏医务人员 节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我 羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚 乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易！

　急诊科是医院最重 要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病 人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和 抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而 病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与 患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医 护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏 感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解， 患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽 略而最重要的东西。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技 术，更需要艺术。首先，要学 会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些 患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就 应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应 了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础 上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动 不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护 士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑 “冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的 告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动 作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的 心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的 病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时 间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时 间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的 浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我 很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的， 还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况 命的希望，扬起梦想的风帆。在急诊我所见的也许不是惊天地泣鬼神的大事，只是工作中常 见的一件件小事，仅仅这些小事都是爱心满满的。巡视病人时看见病人挂阿奇霉素出现胃肠 道反应，赶紧给病人调慢滴速并且询问原因，了解是没有吃饭的原因。递给病人一杯开水暖 暖胃，然后帮助其打电话给家属让他们送点吃的，如果家远的先帮他们到商店买点零食垫垫 饥并且告诉他：不要紧张，这是正常反应，吃点东西之后症状就会缓解。在我们的儿科，小 孩子生病不配合检查，医生用一颗甜甜的糖果哄哄小朋友。“让医生爷爷给你检查一下，完了 之后呢，给你一颗糖果，这个糖果可甜了”；遇到静脉穿刺不配合的小朋友，我们会微笑着说 阿姨帮你把手上的“小毛虫”抓走，小朋友真听话，阿姨过会儿给你奖励一个小红花，让其 他小朋友和老师都知道你很勇敢。对于行动不便的患者，我们给予以搀扶或协助其回到座位， 并且告诉他有什么需要及时按呼叫铃，我们来帮助他。这些也许就是工作中不经意间就做到 的，也是习以为常的，但是足以温暖人的心房。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解 决不了患者身体上的疼痛，但是却能迅速缩短心与心之间的距离，有效满足病人需要被关心 被爱的心理需求，立刻让一个充满恐惧不安，紧张气氛的急诊爱心满满。

　细心合抱之木， 我们护士最基本的要求。在急诊虽然人流量多，工作量大，病种也多，但是工作中仍然会尽 量帮助年老的患者拔针之后，按压至不出血。因为老年人眼睛不好，常常会按压不到针眼并 且按压的时间也不够长，会导致穿刺处青紫。护士巡视病人的时候，仔细观察病人的病情变 化，因为即使做过皮试的患者也有可能发生过敏反应。有位病人第一天输青霉素，皮试做完 是阴性，她一边输液一边吃东西，可是我发现她的脸和脖子渐渐地变红，我问她有什么不舒 服的，她说：“没有，可能是吃饭热的吧。”可是我还是感觉不对劲，喊来了医生，将青霉素 换成生理盐水，渐渐的病人的脸和脖子渐渐的恢复了原来的颜色，医生说是过敏，青霉素就 停用了。如果不是我们细心的观察，及时给予处理，病人就可能继续输青霉素，直至发生严 重的过敏反应才会发现。由此可见，细心对于我们护士工作的重要性。细心能防止加错药， 换错水，核对错名字，写错剂量，避免很多医患纠纷。用细心减少病人的痛苦，用无私的奉 有耐心，当时我们只是把它当做一个课程而已，并没有完全去体会这两字的深层含义，工作 后才深深感受到了这两字的重要性。工作中给即将要灌肠的老爷爷讲解灌肠的目的，注意事 项，操作中有不舒服的及时说，哪些是正常现象，如何配合我，摆什么样的体位，询问灌肠 液的温度是否适中等等，由于感受到急诊的紧张气氛，陌生和不安心情让老爷爷很无助不怎 解，直到听懂并配合我为止。就诊得病人刚来时都是充满焦虑与恐惧，有些东西在我们眼里 比如做皮试是在前臂掌恻下段隆起半球状的小皮丘，皮肤发白，并且显露出毛孔。可是病人 见到这种情况不理解说怎么肿起来了，毛孔也变大了，而且做皮试也非常的疼，我们就耐心 方》中写道：“人命至重，贵于千金。”我们肩负的是责任，面对的是生命，承担起白衣天使 的使命。我们科室的医护人员责任心都很强，急诊的儿科医生冬天患儿比较多，他下班比别 人晚，上班比别人早，看完最后一个病人才离开，即使已经过了下班时间。遇到有输液反应 或突发病情的，即使再忙也每隔一段时间观察一下，直到病人病情好转才放心离开。当然我 们护士也是如此，中班发生高血糖病人忘记注射胰岛素晕厥的事情，我们紧急抢救根据医嘱 静滴胰岛素，即使中午很忙，也及时观察病人病情变化，询问有什么需要知道病人病情好转。

　交接完班本来就应该下班的，但是她仍然继续工作，认真填写护理记录单，细心地写下病人 所有病情变化，并且为病人及家属讲解今后需要注意的事项来缓解其紧张心理。即使很辛苦 很累，但是当听到病人苏醒之后那句真诚的“谢谢”时，在心里默默地对自己说：这一切付 管是在急诊室里还是在病房里，永远继续着一场场独特的、永不落幕的“芭蕾舞剧”。这舞蹈 能够唤起生命的希望，能够触动人内心深处最柔软的地方。舞蹈的演出者，就是千千万万可 爱的白衣天使们。淡薄宁静无怨无悔，以救死扶伤为己任，用自己的一生的爱心、细心、耐 专科护士培训已经结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期 的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测 学习急救医学心得体会很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很 漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。

　通过在对急救医学的学习，我从一个不 懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急 救常识。在这个学期的学习中，在老师的仔细认真讲解下，通过讲课与一些多媒体的材料生 动形象的讲述，总结下来，我学到紧急状况发生时应如何应对？了解了以下几个方面的急救 一、紧急状态发生正确应对总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意 2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血 3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食 道中有异物堵塞，心脏 病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120 电话：不知 道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围 4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功 5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以 防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受 伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊 髓神经 而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不 7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸， 8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如 果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同 时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用 止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。

　在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰，如有其他人在事 故现场，应首先呼叫叫急救车。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先 对伤者的生命体征进行观察判断，检查神志是否清醒，检查呼吸是否正常，观察脉搏是否正 常，检查心跳是否正常?包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有 无创伤，出血，骨折畸形等变化。经过检查后，基本可判断伤员是否有生命危险，如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏 心肺复苏急救不一定要口对口。学习急救医学后，我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号，不过并 不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的，对于因心脏突发状况而需要急救的人，单纯实施 胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接 2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝 5.将定位的手重叠于其上，两手手指互扣或平行、手指上翘，以避免触及肋骨。

　7.下压与放松时间应相等，施压时口里数着一下，二下、三下...十三、十四、十五，注 8.15次胸外按摩后施行2 次人工呼吸(约4～7 秒钟)。

　9.持续上项cpr动作约l 分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。

　10.若仍无呼吸、脉搏，再继续施行cpr，并每4～5分钟检查患 者脉搏与呼吸一次。

　（三）合理科学的让病人躺倒对意识清楚、脸色正常者，注 意保暖：１．垫低枕头，找平坦的地方，让病人躺倒。２．脸色 正常者，只要盖棉毯保暖就行。

　３．意识清楚，无休克症状者， 可让病人保持原有姿势，不宜多搬动。

　对感到心脏，胸部痛苦 的病人：１．用棉被垫在病人背后，让病人呈平卧姿势。

　朝椅背坐下，让脚伸出，头搁在坐椅背上，这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。

　对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人：１．用 棉被垫高下肢部。

　２．休克症状：脉搏、呼吸加快，面色苍白，冒冷汗，血压下降，意识模糊，手脚发冷。对处于昏睡状态的病人：让病人侧身 躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上， 将下腭搁在 呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。手脚出 血１.如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切 忌用肥皂洗涤。

　２.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗， 伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强 拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上送医院处理。止血 １.用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约１０－２０分钟 ２.血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血为度，然后上医院处理。３.切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处， 也不能在伤口上涂药物。在6 小时内消毒处 出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗，没什么特别需要 小时内能进行充分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果 是刃物刺入等引起的伤口，以及刺入物残留体内，又未在6小时 内作充分清创处理，会出现 伤口化脓。另外，要记住，无论什么东西致伤的伤口，都有发生破伤风的可能，要即时采用 迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约20分钟。如还不能止血， 可用包带缠绕压迫止血， 同时取伤口至心脏段内离心脏近的能感觉搏篇二：初级急救心得体会 初级急救心得体会经历了将近一周的社会实践,我感慨 颇多,我们见到了社会的真实一面，实践生活中每一 天遇到的情况还在我脑海里回旋，它给我们带来了意想不到的效果，社会实践活动给生活在 这短暂而又充实的实习，我认为对我走向社会起到了一个桥梁的作用，过渡的作用，是人生 的一段重要的经历，也是一个重要步骤，对将来走上工作岗位也有着很大帮助。向他人虚心 求教，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻，好的习惯也 要在实际生活中不断培养。这一段时间所学到的经验和知识是我一生中的一笔宝贵财富。这 次实习也让我深刻了解到，和团体保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人，要明白 做人的道理，如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个即将 步入社会的人来说，需要学习的东西很多，他们就是最好的老师，正所谓“三人行，必有我 师”，我们可以向他们学习很多知识、道理。实践是学生接触社会，了解社会，服务社会，运 用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践，而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理 论的飞跃。增强了认识问题，分析问题，解决问题的能力。为认识社会，了解社会，步入社 会打下了良好的基础。同时还需我们在以后的学习中用知识武装自己，用书本充实自己，为 文摘:急诊心得体会)践活动， 我们逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置， 发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我们对自己的未来有一个 正确的定位，增强了自身努力学习知识并将之与社会相结合的信心和毅力。对于即将走上社 会的大学生们，更应该提早走进社会、认识社会、适应社会。大学生暑期社会实践是大学生 磨练品格、增长才干、实现全面发展的重要舞台。在这里我们真正的锻炼了自己，为以后踏 入社会做了更好的铺垫，以后如果有机会，我会更加积极的参加这样的活动。从群众中来， 到群众中去在本次的社会实践中我们还同诸多群众谈心交流， 思想碰撞出了新的火花。从中 学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，理解了“从群众中来，到群众中去的 真正涵义，认识到只有到实践中去、到基层人人学急救，急救为人人“世界急救日”刚刚过 去。“急救不是医院的专利，恰恰相反，真正的急救是从医院以外开始的；急救技能或许在平 时不常用到，但一旦用到就能在第一时间拯救生命。等急救车 时不要干着急心脏病、中毒、溺水等，都有一个最佳抢救时间， 或是10 分钟、5 分钟，或更短。然而， 人们在遇到这种紧急情况时，往往在拨打“120”后就只会干着急，而当急救人员赶到时，“黄 金抢救时间”已擦肩而过。许多时候人们只能眼睁睁地看着无辜生命的痛苦挣扎，悄然逝 亡，这意味着患者即使被抢救过来也极有可能是植物人。每年中国有上百万人死于心血管疾 病，一旦发生心跳骤停，患者的生存率只有5%。但就算在许多交通发达的国家，也难以绝对 分钟内把患者送到医院。因此，只有在原地进行急救，才有希望使患者起死回生。在 我国，70%~80%的心梗发病是在医院以外，但25%的患者都因 第一目击者不懂急救措施而死亡。

　据统计，目前，急救者中有20%是外伤病人，25%是心脑血管意外病人，他们在被送入医院前 像学驾驶一样学会初级急救前联合国秘书长安南曾说过：人类的生命从来如此脆弱!如何保护我们自己，如何挽救同 胞，我们必须知道。初级急救这个技能跟计算机、驾驶同等重要。在西方发达国家，初级救 护知识的普及率大都在50%以上。应该是不分年龄段、不分职 业，人们都应掌握的这一技能。眼睛里不慎进了沙子眼睛是最娇 嫩的器官，容不得任何异物。如不及时清除异物，眨眼时会感到 疼痛，还会 引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时，最忌讳使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。

　正确的做法是睁开眼睛，让同伴帮忙翻开眼皮，仔细检查眼白（球结膜）、下眼睑和角膜。如 异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物（在家时，最好用棉签沾少许抗 生素类眼药水擦去异物）；如异物在上眼睑内、角膜处，或嵌入较深，则必须及时到医院处理。鱼骨卡喉 鱼骨卡喉后，应立即停止进食，张大嘴发“啊”的声音，让家属借助光线或手电筒，看 清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院 就诊。鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必介 意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉，该方法对小的鱼骨可能有效， 但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。

　还有些人认为，一旦鱼骨卡喉， 可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解 小飞虫突然钻进耳道后，千万不要用手指或其他东西去掏它，以免小飞虫越钻越深，万 一钻破鼓膜，可引起听力下降。正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利用昆虫 的趋光性，用光引出飞虫。也可以在耳道内滴几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开， 再用耳勺将虫掏出耳道。若上述方法不奏效，应立即去医院就诊。篇三：关于急救与防灾的 关于急救与防灾的心得体会通过这个学期的学习，我认识到生命的宝贵，生命对于每个人来说只有一次。父母十月 怀胎，生下我们。从呱呱坠的婴儿成长到年轻力壮的小伙子，父母付出了不计其数的艰辛和