常见影响检验检因素总结
常见影响检验检因素总结 本文关键词:检验,因素,常见,影响
常见影响检验检因素总结 本文简介:(一)饮食因素1、必须空腹(通常指禁食8~10小时,其间只允许喝白开水)的检验项目如:GLu、脂类(LipidProfile)、铁(FE)、总铁结合力(TIBC)、转肽酶(GTT)、胆汁酸(BileAcid)、胰岛素(1nsulin)等。其它血清学检验如需血清澄清最好空腹:如各种病毒抗体等。2、空腹
常见影响检验检因素总结 本文内容:
(一)饮食因素
1、必须空腹(通常指禁食8~10小时,其间只允许喝白开水)的检验项目如:GLu、脂类(L
ipid
Profile)、铁(FE)、总铁结合力(TIBC)、转肽酶(GTT)、胆汁酸(BileAcid)、胰岛素(1nsulin)等。其它血清学检验如需血清澄清最好空腹:如各种病毒抗体等。
2、空腹超过48小时可能会造成胆红素(BIL)两倍以上的增加,而
Glu、白蛋白(ALB)、补体
(ComplementC3)及转铁蛋白(Transferrin)下降。
3、餐后立即抽血,造成高K
低P,混浊的血清其BlL、LDH、TP增高,有可能造成
UA、BUN
降低。妇女月经和妊娠期血液中AFP含量明显升高,在40例怀孕3个月以上的孕妇血清中检测AFP的结果均大于400ng/ml,有两例AFP水平达到800ng/ml以上。CA125、CA199也可轻度偏高。长期吸烟会使血液中CEA含量偏高。
4、高蛋白饮食者,其BUN、尿酸(Urate)高而高嘌呤(Purines)食物影响的当然就是
Urate增高。
5、口服避孕药使T4(RlA)、TG、ALT、FE、GGT升高,ALB低等.可影响的检验报告据称有
100多项。
6、酒精可导致检验结果立即上升的有:UA、乳酸(Lactate);嗜酒者的影响如:GGT、ALT、TG,成瘾者甚至影响其它如:BlL、AST、ALP。
(二)生理因素
1、怀孕造成AMY、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)偏高,BUN、NA、ALB偏低。
2、剧烈运动后,CK、CREA、BUN、UA、WBC、K+、BlL、LACT、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)会升高。运动员的LDH、BUN
较高。长期的运动促使
HDL—C、Lactate等升高。
3、采血部位、姿势和止血带的使用
(1)采血时要避开水肿、破损部位,应“一针见血”,防止组织损伤,外源性凝血因子进入针管;如果采血过慢或不顺利,可能激活凝血系统.使凝血因子活性增高、血小板假性减低。输液病人应在输液装置的对侧胳膊采血,避免血液被稀释。决不能在输液装置的近心端采血。(2)姿势的影响结果。卧姿、坐姿或站姿,由于造成静脉承受压力不同,会造成影响(站姿较高)如:TP、ALB、CA、HCT、ALT、FE、CHOL
及尿中儿茶酚胺(Catecholamines)。测血中
Catecholamines时,采血前一周,应避免抽烟,食用如核桃、香蕉及肾上腺素类(epinephrine—like)药物;保持平静勿使其受压力、兴奋等情绪变化.仰卧三十分钟后抽血。(3)对于血色素、白细胞计数、红细胞计数、红细胞比积等检验指标来说.卧位采血与坐、立位采血结果有区别。正常人直立位时血浆总量比卧位减少12%左右,血液中以上成分不能通过血管壁转移到间质中去,使其血浆含量升高5%~1
5%。(4)止血带压迫时间不能过长,最长不超过
1
分钟。压迫时间过长,可引起纤溶活性增强,血小板释放及某些凝血因子活性增强,影响实验结果。(5)肥胖人士除了
GLU、CHOL、UA
普遍偏高外,肥胖男性尚会有
CREA、TP、HtGB、AST
偏高及
P偏低的现象,而肥胖女性则有CA偏低的情形。
4、肿瘤大小和特别奖细胞的数目,肿瘤越大、肿瘤细胞越多,则TM的浓度越高。
5、肿瘤细胞合成和分泌TM的速度越快,血液循环中TM的浓度越高。
6、肿瘤组织的血液供应差,则血液中TM浓度低。
7、肿瘤越晚期,则血液中TM越高。
8、肿瘤细胞的坏死程度越大,则血液中TM浓度越高。
9、由于肝脏、肾脏功能差导致TM在体内的降解和排泄速度慢,则TM在体内明显升高。
(三)时辰影响因素
1、皮质醇(Cortisol)在睡眠时浓度会增加,因此上下午所测之值可能有明显差异,最好于上下午各采血一次,其它如尿钾(可造成5倍之改变)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。
2、促甲状腺素(TSH)在每日不同时辰,其浓度也会出现若干变化。
3、Transferrin高值出现于4PM--8PM。
4、WBC及LYM早晨较高,嗜酸粒细胞(EOS)下午较低。
5、TG、P、BUN、HCT的高值出现于下午BIL反之。
6、性别、昼夜节律、季节、海拔高度对试验结果的影响:如晨
6
点左右皮质醇值达最高峰,随后逐渐降低,午夜最低。
(四)样本处置不当
1、标本放置时间过长或溶血:LDH、HBDH、BlL、AST、CK、CKMB、AST、MG、ACP、K
偏高。其它影响较小的,诸如凝血因子、蛋白质分析、ALP、FE、P。等在交叉配血试验中血样溶血严重干扰对结果的判断。由于红细胞和血小板中存在NSE而导致NSE的检测结果偏高。还可导致ALT、AST、ALP的升高。
红细胞膜完整性被破坏会严重影响实验结果的项目主要有:LDH、K+、Hb、ACP;有值得注意的影响的项目主要有:Fe、ALT、T4;有轻微影响或不太受影响的项目主要有:TP、ALB、ALP、.AST、TBIL、WBC、APTT、TT、Cr、Urea、UA、P、Mg
、Ca。
2、未分离血清过久:K+、LDH、FE、AST(可能)偏高,GLU、ALP(可能)偏低。
3、日晒:WBC、PLT、ESR偏高,BlL偏低。
4、禁止从静脉注射处、套管处取血,严重影响GLU、电解质及凝血因子报告之准确性。
5、绑止血带时间及握拳会影响电解质、Lactic
Acid、PC02、pH。
6、微血管穿刺样本可用于血细胞分析、电解质及一般生化检验,但有可能挤入组织液造成不准确的结果。
7、标本采集后未及时检测,如不及时进行血清分离可导致激素类和酶类的检测结果降低,如溶血标本测定胰岛素结果偏低,溶血程度越深则结果低得越厉害。
8、标本中添加了抗凝剂而导致TM检测结果偏高,如EDTA抗凝的标本测定Fer结果明显偏高。枸橼酸钠抗凝血浆易导致糖类抗原CA199结果偏高。枸橼酸钠抗凝血浆易导致CY21-1(细胞角蛋白片断19)结果偏高10%以上。
9、标本在采集过程中被汗液或唾液污染而导致SCC检测结果偏高。
10、要标本采集前进行前列腺穿刺、按摩、直肠镜检及导尿可导致PSA(前列腺特异性抗原)、PAP(前列腺特异酸性磷酸酶)的检测结果偏高。
(五)药物因素
1、抗生泰药物
青霉素类和磺胺类药物能增高血液中尿酸浓度,常误报作“痛风阳性”。磺胺类抑制肠内细菌繁殖,使尿胆素不能还原为尿胆原,无法得出尿胆原的正确结果。
2、镇痛消炎药物
阿斯匹林、氨基比林等会使尿中胆红素检测值升高;吗啡、杜冷丁和消炎痛、布洛芬等,可导致检验中淀粉酶和脂肪酶含量明显升高,在用药后4小时内影响最大,24
小时后消失。
3、抗癌药物
绝大多数抗癌药物对人体造血系统有抑制和毒害作用,可导致血液中红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白数量的减少(少数药物可使血细胞异常升高),肝功能改变,有的使血脂值升高。其中甲氨蝶啶抑制骨髓,且损害肾功能;硫唑嘌呤损害肝功能,出现黄疸;阿糖胞苷使谷丙、谷草转氨酶异常升高。
4、激素类药物
雌激素类药物能影响人体中血脂的正常含量,使葡萄糖耐量试验减低,并可引起血小板和红细胞量的减少。
盐皮质素易致水、钠潴留和低钾血症。肾上腺素减少钙、磷的吸收,且排出量增加,故血钙、血磷偏低,另外可明显升高血糖值。
5、利尿药物
临床上常用的为双氢克尿噻、速尿、三氯噻嗪和利尿酸等。典型的临床反应为:低血钾、低血容量和低血氯,长期应用后可见高氮质血症和高尿酸血症。
6、抗糖尿病药胰岛素使用后可出现低血糖症,这已为大家所熟知。其它抗糖尿病药(如
D
60、氯磺丙脲等),可损害肝功能,使谷丙、谷草转氨酶升高,出现黄疸,血细胞减少等。
7、抗癫痫药
如苯妥英钠因抑制叶酸的吸收,常见巨细胞性贫血。因轻度抑制骨髓,故使血细胞(尤其是白细胞和血小板)减少,偶有再生障碍性贫血的报道。卡马西平可致粒细胞、血小板减少,长期应用损害肝功能。
8、使检验标本着色的药物
主要为药物使尿液染色,从而干扰比色测定和荧光分析的测定结果。如服利福平后尿呈橙红色;服维生素B2、黄连素等使尿呈黄色;服苯琥珀后尿呈桔红色;服氨苯喋啶后使尿呈绿蓝色,并有蓝色荧光。许多药物对大便的色泽也产生影响。为了最大限度地避免和清除“药物干扰检测”这一现象,临床医师、检验医师和药师必须结合不同给药途径给药后的药物代谢动力学,判定检验结果时要综合考虑给药途径、药物的血药浓度水平、药物的半衰期、排泄途径和清除率等。许多药物对检验结果的干扰,常与血药浓度呈正相关,故检验取样应尽量避开血药高峰期。当然,疾病条件许可时,应提早几天停药,以完全排除药物对检测影响,但这并不是每个病人都能做到的。
(六)检测过程中的影响因素
1、操作过程中标本交叉污染,可导致相邻检测标本的假阳性的可能。
2、使用酶联免疫试验测定时,如果标本中TM含量过高,可能出现钩状效应,导致浓度高的标本测定结果偏低甚至阴性结果,必须将标本稀释后重新检测。
3、不同的仪器,不同厂家的试剂盒的灵敏度、特异性、参考范围都有一定的差异,所测得的结果也有一定的差异,可能由于试剂中的单克隆抗体针对抗原的抗原决定簇不同所致,在分析对比检测结果时应考虑到这一因素。
篇2:材料合格证及检验报告
材料合格证及检验报告 本文关键词:合格证,检验报告,材料
材料合格证及检验报告 本文简介:材料合格证、复试报告汇总表TJ2.3.6序号产品名称及规格生产厂家进场数量复试报告主要使用部位及有关说明1PVC-U双壁排水管?100杭州波达塑业有限公司1910m场地排水2PVC-U双壁排水管?300杭州波达塑业有限公司361.6m场地排水(内环盲沟)3PVC?32浙江公元集团420m喷灌系统4P
材料合格证及检验报告 本文内容:
材料合格证、复试报告汇总表
TJ2.3.6
序号
产品名称及规格
生产厂家
进场
数量
复试报告
主要使用部位
及有关说明
1
PVC-U双壁排水管?100
杭州波达塑业有限公司
1910m
场地排水
2
PVC-U双壁排水管?300
杭州波达塑业有限公司
361.6m
场地排水(内环盲沟)
3
PVC
?32
浙江公元集团
420m
喷灌系统
4
PVC
?40
浙江公元集团
112m
喷灌系统
5
PVC
?75
浙江公元集团
100m
喷灌系统
6
PVC
?90
浙江公元集团
44m
喷灌系统
7
PVC
?110
浙江公元集团
228m
喷灌系统
8
土工布200克/㎡*2.5m*100m(32卷)
上海
8000㎡
盲沟底部、场地排水层与种植层之间
9
土工布200克/㎡*1.25m*100m(20卷)
上海
2300㎡
盲沟底部、场地排水层与种植层之间
10
无纺布20克/㎡
上海
9300㎡
草种覆盖
11
沸石
1-3mm
镇江
40T
种植层
12
草炭土
PH5.0-6.0
盐分≮10ppm失燃率≯93%
上海
200方
种植层
13
粒有机肥
上海
16T
种植层
14
立式离心泵CZL80-250A
上海
2台
水泵房
15
蝶阀DN100
天津
2个
水泵房
16
法兰闸阀DN150
河南
2个
水泵房
17
止回阀DN100
河北
2个
水泵房
18
大小头DN150×80
常州
2只
水泵房
19
大小头DN100×80
常州
2只
水泵房
20
法兰片DN80
常州
4片
水泵房
21
法兰片DN100
常州
4片
水泵房
22
法兰片DN150
常州
4片
水泵房
23
橡胶软接头DN150
常州
2片
水泵房
24
橡胶软接头DN100
常州
2片
水泵房
25
螺丝16×6.5
常州
110套
水泵房
26
磷肥
吴江市
8T
种植层
27
复合肥
俄罗斯
1T
种植层
28
TORO喷头(含万向节)TR70
上海
24个
喷淋系统
29
控制器
TMC212
上海
1个
喷淋系统
30
电磁阀
P220-3
上海
2个
喷淋系统
31
快速取水阀
上海
4个
喷淋系统
32
阀门箱12寸
上海
2个
喷淋系统
33
阀门箱6寸
上海
4个
喷淋系统
34
配电柜
上海
1个
喷淋系统
35
信号线1.5平方
上海
800米
喷淋系统
36
结缕草草籽zoysia
japanica
美国
170.25Kg
种植层
37
瓜子片
常州新北区龙虎塘镇耀庆砂场
77.355m3
盲沟内碎石层铺设
38
石子2、4、6
常州新北区龙虎塘镇耀庆砂场
1170m3
15cm石子铺设层
39
中粗砂
常州新北区龙虎塘镇耀庆砂场
390m3
5cm渗滤层铺设
40
中细砂
常州新北区龙虎塘镇耀庆砂场
1950m3
25cm种植层铺设
篇3:2020年4月党员思想汇报范本:实践检验真知
20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知 本文关键词:真知,思想汇报,党员,检验,实践
20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知 本文简介:20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知思想汇报20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知,供大家参考!!敬爱的党组织:“实践检验真知。”已有的四节党校学习课让我在理论上更进一步地了解了党的宗旨,党组织的原则纪律,党员的义务等。然而,理论虽是各种学习中很重要的一部分,但将理论应用于实践才是理论
20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知 本文内容:
20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知
思想汇报20XX年4月党员思想汇报范本:实践检验真知,供大家参考!!
敬爱的党组织:
“实践检验真知。”已有的四节党校学习课让我在理论上更进一步地了解了党的宗旨,党组织的原则纪律,党员的义务等。然而,理论虽是各种学习中很重要的一部分,但将理论应用于实践才是理论的真正价值。因此,在这些学习的过程中,我们必须得停下来考虑,就己所能,我们该如何做一名合格的入党积极分子?
我想,要做一名合格的入党积极分子,一种意识必须有------合格的入党积极分子至少是一个以合格的党员身份要求自己的人。也就是说,中国共
产
党员的义务是我们所必须遵守的思想行为规范。加以概括即如下:
首先,思想上,一要认真学习理解党的思想、方针、政策及纪律要求,并积极加以贯彻实施及对人民群众的宣传。二要真正意识到在以后的为人处事过程中必须真正做到吃苦在前,享乐在后,努力保证人民群众的利益高于一切。总之,要在思想上积极向党组织靠拢,坚决为党为人民为国家而努力。
其次,行动上,一要对党对国家忠诚,严格保守党和国家的秘密,坚决为保护国家和人民的利益而努力。事实上,当代青年人的保密意识并不强,前几天中国网上一篇文章报道说,现在有一部分网民的保密意识很差,比如有些人会在一些网络地图上标注出自己所知的中国重要水利电力设施、通信设施甚至军区的地理坐标,这事实上就是地理信息泄露,构成了国家安全上的隐患。大部分乐此不疲的人却在此过程中一点相关危机意识也没有,而网络又因其覆盖面大,信息量多而难以管理控制。因此,努力加强当代青年的保密意识是万分重要且刻不容缓的。二要切实多做自我批评,努力提高自身的素质及为人民服务的本领。当今世界,国与国之间的比拼很大一部分也是人才力量的比拼,想我泱泱华夏并不缺少高才生,却并未在人才领域展现出其尖端庞大的风采。究其原因,人才流失等暂且不说,我想大部分高校生毕业后满足于安稳生活水平而不求更深更远的学习、不考虑继续发展以更好地为祖国为人民服务,也是不可忽略的一方面。因此,我想作为一个入党积极分子,多做自我审视,努力提高自己各方面的能力,
尽可能地在自己学习工作的领域有所创新突破,以务实地为国家建设与发展做贡献才是我们更该认真考虑的东西。
总之,成为一名合格的党员积极分子不是一蹴可就的事,这需要我们一点一滴长期坚持去克服自身的不足,逐步达到。也是我们入党积极分子重要的成长历程。
汇报人:思想汇报
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【中国文学】 日期:2019-05-24
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小数乘法计算方法
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【中国文学】 日期:2020-12-22
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【中国文学】 日期:2020-02-28
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【中国文学】 日期:2020-09-23
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【中国文学】 日期:2020-02-27
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【中国文学】 日期:2019-05-08
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【中国文学】 日期:2020-08-26
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【中国文学】 日期:2020-07-02
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史玉柱,一个有着传奇和神话般经历的人,而且,这个传奇和神话正在续写。下面小编就为大家解开史玉柱创业故事,希望能帮到你。 史玉柱创业故事篇一 史玉柱的创业史可以分为...
【中国文学】 日期:2020-02-28
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国家开放大学电大公文文体写作试题及答案
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山东省生产经营单位安全生产主体责任规定(2013年2月2日山东省人民政府令第260号公布根据2016
【外国名著】 日期:2020-10-22
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实验一 直流激励时霍尔传感器位移特性实验一、实验目得:了解霍尔式传感器原理与应用。 二、基本原理:金
【外国名著】 日期:2020-11-09
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六年级下册《比例尺》单元测试题
一、填空题: 1、比例尺=( ):( ),比例尺实际上是一个( )。 2、一幅图的比例尺是。A、B两
【外国名著】 日期:2020-09-29
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杨绛的《老王》,可谓是平凡的人平常的事,平淡的语言平常的心,但读来总让人印象深刻,感触颇多,下面是小编给大家带来的人教版高一语文《老王》赏析,希望对你有帮助。 高一...
【外国名著】 日期:2020-03-10
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中国的抗日名将是数不胜数,其中张灵甫大家了解多少呢?下面就随小编看看缅怀革命先烈的黑板报内容,希望喜欢哦。 缅怀革命先烈黑板报图片欣赏 缅怀革命先烈黑板报图片1...
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ABS资产担保证券(AssetBackedSecurities的英文缩写) Acceleratedd
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这些惊悚故事在短短的篇幅和时间之内让您感受到故事里传达出来的恐怖感,令你感到害怕。下面就是小编给大家整理的令人惊悚的故事,希望对你有用! 令人惊悚的故事篇1:学校...
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今天小编就为你介绍关于大学生音乐欣赏论文,下面是!小编给你搜集了相关资料!希望可以能帮助到大家。 大学生音乐欣赏论文—第一篇 音乐是生活不可缺少的一部分,学会欣...
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西部计划笔试题库(99题含答案) 1 第十三届全国人大三次会议表决通过了《中华人民共和国民法典》,自
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【寓言童话】 日期:2019-05-31
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人工智能就是人造智能,其英文表示是“ArtificialIntelligence”,简称AI。以下是小编整理的人工智能对人类影响英文作文的相关资料,欢迎阅读! 人工智能对人类影响英文作文...
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“文言文”的意思就是指“美好的语言文章”也叫做语体文。文言文虚词于的用法有哪些呢?下面是小编整理的关于文言文虚词于的用法,欢迎阅读 文言文虚词于作为名词的用法 ...
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学生高考动员演讲稿3篇高考动员演讲稿11 老师们、同学们: 大家下午好!漫漫高考长征路已经进入尾声了
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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最新企业安全的演讲稿5篇 演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在充满活力,日益开放的今天
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结 为深入贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略,认真落实党中央、国务院,省委
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对乡镇领导班子干部成员的批评看法范文 一、对党委书记XXX同志的批评看法〔3条〕 1、与干部交流偏少
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党委书记在警示教育大会上的讲话55篇汇编 党委书记在警示教育大会上的讲话(一) 同志们: 根据省州委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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关于12021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料 按照中央巡视组要求和省、市、区委统一部署,区
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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消防安全知识培训试题姓名: 部门班组: 成绩: 一:填空题,每空4分,共44分。 1、灭火剂是通过隔
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涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程 目前,全球疫情仍处于大流行状
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疫情防控致全体师生员工及家长的一封信 各位师生员工及全体家长朋友: 暑假已至,近期我省部分地方发现确
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