XX县医保基金筹集使用管理工作情况报告(完整)
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XX县医保基金筹集使用管理工作情况报告
XX县医疗保障局正式挂牌成立以来,我县始终坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实上级工作部署要求,深入践行以人民为中心的发展理念,紧紧围绕经济发展新常态,不断解放思想、创新工作方式方法,扎实推进医疗保障各项工作,取得一定成效。现将有关情况报告如下:
一、主要工作措施和取得成效
(一)严格执行医保政策,不断提升医疗服务水平
1.实现医保覆盖面、住院待遇水平“两提高”。一是医保覆盖面逐步提高。我县以宣传为“突破点”,加大宣传力度,不断提高群众医保政策知晓率,积极推进基本医疗保险和生育保险参保工作。2020-2021年均顺利实现参保征缴工作任务、实现应保尽保。其中,2020年基本医疗保险参保94.83万人(其中城乡医保87.91万人、完成任务指标101.23%)、职工医保参保6.92万人;2021年基本医疗保险参保94.78万人(其中城乡医保88.4083万人、完成任务指标100.58%)、职工医保参保6.3709万人。2022年参保征缴工作有序进行,截至今年3月,已参保缴费87.25万人。二是住院待遇水平逐步提高。2021年城乡居民医疗保险新增财政补助的一半,用于提高大病保险保障,大病保险起付线降低50%,大病保险政策范围内支付比例提高至60%。同时按照医疗费用越高、支付比例越高的原则,分段设置大病保险支付比例,减轻大病患者高额医疗费用。2020-2021年,城镇职工医保住院29526人次,报销金额约15.57亿元,人均报销费用5274元;城乡居民住院335048人次,报销金额约14.43亿元,人均报销费用43 当前隐藏内容免费查看07元,3年平均住院率12.69%。
2.推动“四项政策”落地见效。一是落实门特政策。自2021年3月1日起,我县认真按照省、市关于基本医疗保险门诊特定病种调整工作部署要求,及时落实新的门特政策。现城镇职工和城乡居民医疗保险报销门诊特殊病种均增加到57种(其中职工门特病种增加26种、城乡居民增加29种)。截至今年5月,已受理850多人的门特申请。此外,2019-2021年,城镇职工门特报销93921人次,报销金额约4008.7万元,人均报销426.82元;城乡居民门特报销396527人次,报销金额约1.18亿元,人均报销299.16元。二是落实异地联网结算政策。我县现有定点医疗机构28间,实现省内异地就医直接结算医疗机构2家,可与省内2100多家医疗机构实现联网直接结算;跨省异地就医直接结算医疗机构7家,可与省外1万多家医疗机构实现联网直接结算。2019-2021年,我县城镇职工和城乡居民办理异地联网报销18.72万人次,医疗总费用392506.72万元,人均报销费用66797.77元。截至目前,我县异地备案约3600人次。三是落实大病保险政策。大力开展基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算工作,积极做好困难群众医疗救助工作。2020年7月1日,我县医疗救助“一站式”结算服务系统正式上线,全县范围内各定点医疗机构实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助的“一站式”即时结算,有力解决群众跑腿难问题。2020年落实困难人员政府资助参保37589人(其中建档立卡人员25690人),2021年落实困难人员政府资助参保37507人(其中建档立卡人员25458人)。自成立以来,救助困难群众23253人次(其中“一站式”医疗救助16805人次)、救助资金1492.75万元。四是医保扶贫政策。自成立以来,资助参保特殊困难人员112759人、资助资金2442.56万元,特殊困难人员落实参保率100%。
3.大力开展药品跨区域集中采购工作。我县2020年7月中旬实现平台上线采购,2021年开始实施药品跨区域联合集中采购改革工作(GPO改革)。目前我市采购模式以集团采购、集中带量采购、自主备案采购3种模式为主,以广东省平台、深圳平台(全药网GPO)、广州平台为集中采购平台,县内27个医疗机构参与采购(其中公立医疗机构22个)。2021年药品采购订单金额16823.6万元,2021年1-2月药品采购订单金额3332.39万元。“4+7”第一、二批国家集采药品在相同采购量的情况下,与2020年同期相比节省金额约558.2万元。
(二)深化改革,推动医保事业高质量发展
1.实行按病种分值付费结算。自2019年起,我县实施按病种分值付费形式结算,实行月预结算制度,按月预结算给各定点医院。病种分为三档,病种数5034个,医院分为六档(县28间定点医院中,1间定为C类、3间定为D类、12间定为E类、12间定为F类),实施范围包括职工医保和城乡居民医保。按病种分值付费实现了住院率显著下降、次均费用基本稳定、分值单价日趋合理的效果。
2.推行基金监管方式创新试点。一是加强基金监管政策宣传力度。开展打击欺诈骗保工作,每年4月份在全县范围开展以“打击欺诈骗保、维护基金安全”为主题集中宣传月活动,深入开展打击欺诈骗保大检查工作。检查定点医疗机构54家,定点药店50间,责令定点药店限期整改7间,对欺诈骗保行为起到了强大震慑作用。同时,加大宣传力度,通过“两定”机构LED显示屏播放医保宣传标语3000多条,发放宣传手册40000册,气象台发放宣传短信475604条和广播播放38640次,播放宣传短片2959条,出动宣传车46辆,悬挂横幅730条等,营造良好社会氛围。二是加强医保基金监管工作。加强行政监督,规范医保经办行为,督促经办机构建立内控机制,依法依规严厉查处各种违法违规行为。通过专项整治、日常巡查、医保费用初审100%全覆盖等措施,做好医保基金监管工作。三是加强“两定”机构监督。目前全县定点医保医师815人、定点医保护士1415人,主要通过实地检查监管和医保信息系统进行监管。同时完善“两定”机构服务协议,与221家“两定机构”(其中定点医疗机构28家、定点药店193家)重新签订服务协议,加强对服务协议日常检查和考核。
3.推行上线省医疗保障信息平台工作。2021年4月15日,市正式上线省医疗保障信息平台。我县严格按照市统一部署要求,暂停原医保信息系统,推进新系统上线试运行,各项工作正在有序推进中。
(三)规范管理,推动医保基金有效运行
2019年,我县医保基金收入79594万元,医保基金支出67747万元,结余11847万元;2020年,我县医保基金收入92882万元,医保基金支出78587万元,结余14295万元;2021年,我县医保基金收入96475万元,医保基金支出78714万元,结余17760万元,实现了医保基金收支平衡且略有结余目标。截至2021年12月,我县医保基金历年累计结余141858万元(其中城镇职工基本医疗保险基金(含生育)累计结余56371万元;城乡居民基本医疗保险基金累计结余85487万元)。目前,我县已制定基金财务管理制度,进一步规范和加强基金财务管理,确保基金财务核算做到管理规范、内容完整、核算准确。
(四)强化保障,提升医保经办服务质量
2021年12月25日,县社保局下属正股级公益一类事业单位(县城乡居民医疗保险结算中心)划转到县医疗保障局管理,更名为XX县医疗保障服务中心,核定编制为20名,其中主任1名、副主任2名。医疗保障服务中心主要负责全县基本医疗保险参保征缴录入、医保信息维护录入、全县城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险、生育保险业务经办工作;负责困难群众医疗救助等医疗保障经办管理、异地就医费用结算、负责医保定点机构协议管理和结算及一站式支付、医疗保障经办机构内控管理及承担县医疗保障局交办的其他任务等。医疗保障服务中心成立后,原社保局承担的职工医疗保险、生育保险和城乡基本医疗保险均由服务中心办理。目前,我县正加快推进服务中心的提质增效,进一步优化医保服务水平,提升医保经办服务质量。
(五)学用结合,抓好《条例》贯彻落实
自《医疗保障基金使用监管条例》(以下简称《条例》)颁布以来,我县突出“学用”为重点,着力抓好《条例》贯彻落实。一是抓好宣传学习。领导带头学,通过组织集中学习等方式,医保部门班子成员坚持带头学带头讲、联系实际学、带着问题学、以上率下学。加强培训,在全县范围内举办《条例》贯彻实施专题培训,切实增强大家学法、懂法、守法、用法自觉性。加强宣传,制作通俗易懂、群众喜闻乐见宣传资料,开展进两定机构、进机关、进社区、进农村、进企事业单位“五进”活动。同时采取各种有效方式,充分利用LED显示屏、大众媒体、微信等新媒体、融媒体等传媒,掀起学习宣传热潮。二是抓好贯彻落实。迅速采取行动,对照《条例》要求,全面加强排查整改,进一步规范诊疗行为,合规使用医保基金,塑造风清气正就医环境。
二、工作存在的问题和不足
虽然,我县医保基金筹集使用管理工作取得一定成效,但与上级要求及人民群众对美好生活的期盼,还有一定差距,存在以下问题和不足:医保覆盖范围方面,因基层征缴单位力量较薄弱,开展医保征缴的人员偏少、网点偏少,且群众对政策不了解不全面,灵活就业人群存在盲区等影响,医保覆盖范围扩面压力较大。大病保险政策落实方面,存在筹资难、受限报销目录、统筹层次低等难题。目前大病保险以每年实际参保人数计算,对参保个人缴费额和政府补助额合计筹资总额按一定比例确定,一定程度加剧筹资困难,加大地方财政压力。药品跨区域集中采购方面,现行药品加成、新药准入等相关政策虽然没有直接约束药品集中采购工作,但间接阻碍药品虚高价格下降,尤其是新药进入市场后,药品生产企业必然急于收回前期研发成本,导致药品价格居高难下,部分药品相关政策有待改进。医保重大改革落实方面,有关按病种分值付费培训和指导不够,年终清算出来的病种分值和基金报销金额有出入。基金监管方式创新试点方面,近年来老年人口医保支出占比加大,退休人员占住院总人数比例增大,占基金支付总额增大,且大处方、药品耗材及检查费用加剧支付压力及欺诈骗保等行为危及基金安全,医保筹资增速放缓,医保基金面临“穿底”风险;医保信息化建设缓慢,监管力度有待提升。医保经办服务方面,医疗保障服务中心人员欠缺,队伍整体业务水平不高,且医保经办业务信息化建设滞后,制约工作顺利开展。
三、下一步工作计划和建议
(一)千方百计扩大医保覆盖范围。加强医保政策宣传力度,利用传统媒介、新媒介相结合,多渠道、多层次加大宣传覆盖面,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众主动参保。加强医保队伍建设,不断扩充基层医保队伍,同时合理增设医保网点,不断提升便民服务水平。同时,根据工作实际,针对性加强征缴管理,不断完善征缴措施,尤其是加强对灵活就业人员管理。
(二)多措并举推进医保监管能力建设。一方面,完善医保治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,进一步堵塞漏洞、完善制度,切实保障医保基金安全运行。另一方面,进一步健全基金监管体制机制,加强医疗保障公共服务机构内控机构建设,落实协议管理、费用监控、稽查审核责任,积极引入第三方监管力量,强化社会监督。此外,大力组织打击欺诈骗保集中宣传及开展医保基金监管专项治理,加大对定点医药机构监督检查力度。
(三)双管齐下提升医疗保障水平。一方面,加大投入,加快医疗保障信息平台建设工作,尽快完善相关业务板块,不断提升医保工作信息化水平,为经办业务顺利开展提供基础。另一方面,加快补齐医保队伍人员缺口,同时加大对医保队伍尤其是服务中心窗口人员业务培训,不断提升其行政服务效能。结合今年“营商环境提升年”活动,加大“放管服”力度,加快梳理群众办事难的痛点和堵点,精简优化办事程序,规范优化窗口服务,为群众提供优质的医保服务。
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超星-超星中国陶瓷史课后答案
以下关于考古学的定义错误的是()。 窗体顶端·A、考古学主要研究远古时期的自然遗迹&m
【寓言童话】 日期:2020-09-23
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槽钢表面积对照表
槽钢表面积对照表序号型号理论重量表面积计算面积 kg mM2 tm M2 1[55 43844 84
【寓言童话】 日期:2020-07-03
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边城翠翠的爱情悲剧_翠翠爱情悲剧的产生原因
《边城》通过对湘西儿女翠翠和恋人傩送的爱情悲剧的描述,反映出湘西人民在“自然”“人事”面前不能把握自己命运的惨痛事实。下面是小编精心为你整理的翠翠爱情悲剧的产生原...
【寓言童话】 日期:2020-03-06
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学生高考动员演讲稿
学生高考动员演讲稿3篇高考动员演讲稿11 老师们、同学们: 大家下午好!漫漫高考长征路已经进入尾声了
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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企业安全演讲稿2021
最新企业安全的演讲稿5篇 演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在充满活力,日益开放的今天
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结_1
XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结 为深入贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略,认真落实党中央、国务院,省委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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对乡镇领导班子干部成员批评意见例文
对乡镇领导班子干部成员的批评看法范文 一、对党委书记XXX同志的批评看法〔3条〕 1、与干部交流偏少
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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群英乡扶贫资金项目芬坡村祖埇村生产道路硬化工程绩效自评报告
群英乡扶贫资金项目((芬坡村祖埇村生产道路硬化工程))绩效自评报告 一、基本情况(一)群英乡扶贫资金
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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党委书记警示教育大会上讲话2021汇编
党委书记在警示教育大会上的讲话55篇汇编 党委书记在警示教育大会上的讲话(一) 同志们: 根据省州委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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对于2021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料
关于12021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料 按照中央巡视组要求和省、市、区委统一部署,区
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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消防安全知识培训试题.doc
消防安全知识培训试题姓名: 部门班组: 成绩: 一:填空题,每空4分,共44分。 1、灭火剂是通过隔
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程
涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程 目前,全球疫情仍处于大流行状
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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疫情防控致全体师生员工及家长一封信
疫情防控致全体师生员工及家长的一封信 各位师生员工及全体家长朋友: 暑假已至,近期我省部分地方发现确
【百家讲坛】 日期:2021-08-14