xx区医疗卫生领域风险防范化解工作方案2篇
xx 区医疗卫生领域风险防范化解工作方案 1 为加强全区医疗卫生领域风险防控工作,坚决保障全区人民群众健康权益,全面落实市委市政府和市卫生健康委关于重大风险排查评估和防范化解工作部署,根据《市政府办公室关于加强全市医疗卫生领域风险防控工作的通知》(连政办传〔20xx〕50 号)、市卫生健康委《关于进一步加强卫生健康领域重大风险防范化解工作的通知》(连卫综合〔20xx〕3 号)文件精神,现就开展全区医疗卫生领域风险防范化解工作,制定本工作方案。
一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于重大风险防范化解工作重要指示精神,全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,深刻吸取金湖过期疫苗事件、东台市人民医院丙肝感染事件教训,认真分析当前全区医疗卫生领域风险防控形势,切实提高政治站位,坚持问题导向,各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、区卫生健康委以及各基层医疗卫生机构要进一步提高思想认识,从增强 “四个意识”、坚决做到“两个维护”的高度,强化责任担当,充分认识防范化解重大风险的重要性和紧迫性,深入排查整治各类风险隐患,确保全区医疗卫生领域的安全稳定,以优异成绩庆祝新中国成立 70 周年。
二、目标任务 通过再次开展全面深入的医疗卫生领域风险排查化解,紧盯各类风险源头,抓住风险防控各个环节,重点解决医疗、公共卫生、安全生产等重点领域、关键
环节存在的问题和隐患,逐一明确化解措施,落实责任到人,努力将各类风险隐患防范于未然、化解于无形,切实保障人民群众生命健康,维护社会大局稳定。
三、防范重点工作 (一)各类传染病防控。肺结核、麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流感、流行性腮腺炎、风疹、水痘等呼吸道传染病群体性暴发疫情;霍乱、甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、伤寒、手足口病、诺如病毒胃肠炎、其他感染性腹泻病等肠道传染病群体性暴发疫情;艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源传播类传染病聚集性疫情;人感染禽流感、狂犬病、布鲁氏菌病、血吸虫病等人畜共患传染病群体性暴发疫情;登革热、疟疾、脊髓灰质炎、中东呼吸综合征(MERS)等输入性传染病引起的本地疫情。(责任单位:区卫生健康委、区教育局、区工信局、区市场监督管理局、各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、各基层医疗卫生机构) (二)群体性不明原因疾病防控。群体性不明原因疾病暴发疫情。(责任单位:区卫生健康委、各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、各基层医疗卫生机构) (三)疫苗接种管理。各类疫苗在储存、运输、使用中出现差错,疫苗储存运输温度异常,预防接种异常反应等。(责任单位:区卫生健康委、各医疗卫生机构) (四)医院感染管理。医院感染管理制度规范执行不到位,消毒、隔离、防护标准、措施落实不力,造成患者及家属、医务人员等在医疗机构内发生交叉感染;医疗卫生机构对医疗废物管理不善,导致疾病传播和环境污染等。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (五)血液相关安全管理。因血液采集操作不规范、一次性耗材重复使用,导
致献血者经血液传播疾病风险;因血液检测“窗口期”等原因导致受血者经血液传播疾病风险;因血液保存、运输不符合要求,导致血液质量不稳定,影响输血治疗效果;因血液输注配型错误、品种错误,导致受血者溶血或影响输血治疗效果等。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (六)病原微生物实验室生物安全管理。因未备案或不符合生物安全条件的实验室擅自开展病原微生物相关实验活动,以及病原微生物实验室未经审批擅自开展高致病性病原微生物菌(毒)种实验或者样本运输等原因,导致病原微生物泄漏造成传染病传播等。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (七)医学相关信息数据管理。医疗机构开展信息化建设,与信息技术公司合作开发应用系统,因安全管理不到位,开发公司非法获取医疗健康信息,被扩散或私自售卖。信息系统或平台安全防护不足,被黑客窃取导致医疗健康数据泄密。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (八)职业健康安全管理。急性职业中毒事件、职业卫生群体事件等。(责任单位:区卫生健康委、工信局、各基层医疗卫生机构) (九)医疗纠纷处置。因个体医疗纠纷处置不当,导致群体性上访、医闹、伤医事件。(责任单位:区卫生健康委、区司法局、xx 公安分局、各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、各基层医疗卫生机构) (十)计划生育特殊家庭信访稳控。计划生育特殊家庭群体因计划生育政策调整,在经济扶助、医疗、养老、精神慰藉等方面诉求强烈,与现实存在较大差距,易发生集体赴省进京上访。(责任单位:区卫生健康委、各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、各基层医疗卫生机构)
(十一)公立医院债务。眼科医院负债率较高,运营主要通过银行贷款展期、拖欠供应商款项,一旦资金周转出现问题,可能会影响医院运行,影响医疗秩序稳定。(责任单位:区卫健委、财政局、眼科医院) (十二)医疗卫生机构编外人员管理。各卫生健康单位编外人员在养老保障方面与在编人员存在较大差距,可能导致医疗卫生机构人员队伍不稳定。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (十三)意识形态领域风险。区卫健委及各卫生健康单位所主办微信微博等信息审核发布把关不严,意识形态领域存在一定风险。(责任单位:区委宣传部,区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) (十四)安全生产风险。安全生产大排查大整治、危房安全隐患专项排查整治、老旧建筑安全排查、电气火灾防范整治、今冬明春火灾防控等专项活动是否适时开展,排查和消除各类安全生产隐患工作落实不到位等风险。(责任单位:区卫生健康委、各镇街、xx 经济开发区、岗埠农场、各基层医疗卫生机构) (十五)各单位个性化风险。各单位在工作中,可能存在的不具有普遍性的个性化风险。(责任单位:区卫生健康委、各基层医疗卫生机构) 四、工作步骤 (一)排查整改阶段(6 月底之前)
各单位要根据本工作方案,专题部署落实风险排查评估和防范化解工作,制定防范化解公共安全的实施细则,明确任务、落实责任。区卫健委牵头收集、汇总本系统内各单位公共安全风险报告报送至区政府办。
(二)销号验收阶段(7 月底之前)
对排查出来的问题,逐一建立工作台帐,制定风险防范化解工作方案,列出问题清单,提出整改措施,逐一明确整改时限和责任单位、责任领导、责任人员,全面展开整改。
(三)总结评估阶段(8 月上旬)
区卫健委对各基层医疗卫生机构风险管理治理、应急准备工作落实情况进行督查、通报,确保风险得到有效管控治理,应急准备工作得到有效落实。
(四)长效管理阶段(8 月中旬-9 月底)
相关部门在前期排查整改的基础上,由区卫健委及时组织“回头看”,建立长效管理机制,全面完善风险排查辨识、评估分级、管控治理、应急管理等规章制度,着力完善风险防控机制,不断提升风险防范化解能力。
五、保障措施 (一)强化组织领导。建立区政府分管领导任组长,区卫健委、市场监监督管理局、公安局、应急管理局、信访局、财政局、人社局等部门为成员单位的领导小组,统一组织、推进、协调医疗卫生领域风险排查防范化解工作。各镇街、各相关部门也要成立相应组织,强化责任担当,充分认识防范化解重大风险的重要性和紧迫性,以守土有责精神,做好各领域重大风险排查化解工作。
(二)压实主体责任。要将防范化解重大风险工作作为一项重大政治任务抓紧抓实,予以重点推进。各镇、各相关部门主要负责同志要亲自挂帅,切实担负起第一责任;分管负责同志要切实担负起直接责任,要对照责任分工,细化分解
任务,落实到人、落实到点。
(三)细化工作举措。区各卫生健康单位、区卫健委机关各科室要针对列出的风险点,全面分析评估,列出风险清单,明确防范化解措施,切实推动问题解决。同时,要举一反三,深入排查其他工作中存在的风险,明确措施,做到防患于未然。
(四)加大督查力度。区卫健委要不定期地组织对各类医疗卫生机构风险隐患整改情况进行全覆盖式督导,做到无死角、无遗漏,确保各项措施不折不扣落实到位、各类风险隐患排查化解到位。要严格责任追究,对因思想不重视、行动不迅速、措施不落实、未按规定开展排查和整改导致责任事件发生的,特别是对重大风险隐患应发现未发现、应消除未消除的要依法依规从严追究责任。
附件:xx 区医疗卫生领域风险防范化解问题清单
附件
xx 区医疗卫生领域风险防范化解问题清单 号 风 险 点领域 存在问题 整改措施 完成时限 责任单位 责任人 安 全 生产 中正卫生院无烟感报警系统,无消防栓。
目前已完成图纸设计,准备施工建设,全面改造,达到消防要求。
9 月底前 中正 卫 生院 王永结 医 疗 安全 全区各级各类医疗机构在医疗核心制度执行不严。
结合我区医疗机构量大、面广的实际,以医疗行政许可审批为切入点,严把许可关,并将医疗机构的校验、延续与日常监督管理相结合,对医疗机构执业资格、执业范围、执业活动开展情况以及执业人员执业注册等情况开展监督检查,规范医疗机构的执业行为,营造良好就医环境。
9 月底前 相关 医 疗单位 相关医疗单位主要负责人 眼科医院消毒供应室未能取得 眼科医院已完成消毒供应室整改,并已递交申请,等 按 相 相关医
号 风 险 点领域 存在问题 整改措施 完成时限 责任单位 责任人 合格许可证。
待验收;进一步完善区域消毒供应中心职能; 照 市 卫健 委 评估 组 工作安排 关 医 疗单位 疗单位主要负责人 医疗废弃物处置不规范,防护措施不到位。
规范医疗废弃物暂存点设置,确保“五防”到位,确保医疗废弃物来源及去向可追溯。
长效管理 各级 各 类医 疗 机构 各 级 各类医疗机构主要负责人 公 共 卫生(疾病防民营预防接种人员流动性较大。
督促民营医疗机构接种门诊固定预防接种人员,加强新进接种人员系统化培训、考核,着重法制意识培训,严长效管理 区疾 控 中区 疾 控中心和各接
号 风 险 点领域 存在问题 整改措施 完成时限 责任单位 责任人 控)
控预防接种人员资质审核。
心,各接种单位 种单位主要负责人 托幼机构手足口病和水痘等发病率较高。
通过卫教合作组织全区各级各类学校、托幼机构专项培训,强化学校因病缺课系统的应用以及学校相关人员传染病防控意识,切实做到早发现、早防控。
长效管理 区疾 控 中心,各接种单位 区 疾 控中心和各接种单位主要负责人 信 息 数据安全 各医疗卫生单位系统防火墙设置不完善,存在网络安全隐患。
督促各医疗单位定期与科技公司对接,按时完成防火墙设置与维护。
8 月底 各医 疗 卫生单位 各医疗卫生单位主要负责人 廉 政 风 各医疗单位存在重点领域、关 完善管理制度。出台规范性招标采购文件,进一步完 8 月 各 各医疗
号 风 险 点领域 存在问题 整改措施 完成时限 责任单位 责任人 险 键环节、敏感岗位和职务的廉政风险防控制度不够。
善和规范药品、器械、试剂、耗材集中采购使用、付款等环节监督,加强重点领域监管,尤其是对药品、设备、耗材、资金使用等实行重点监督、重点管理、重点防控,完善制度建设,规范工作流程,避免发生腐败行为。
底前 医 疗 卫生单位 卫生单位主要负责人
xx 区医疗卫生领域风险防范化解工作方案 2 经过多次调研和探讨,针对我区各医疗机构现状,单独建立医疗风险基金或实施医疗责任风险均难以从根本上解决医疗责任风险的问题。结合全区实际,先提出以下工作方案:
一、背景 近年来,全国各地医患关系日益紧张,医患矛盾日渐突出,出现了以下几种现象:一是医疗治疗中有过错,患方主动索赔,但是坚决不走法律途径;二是医院尽力医治无效后死亡,虽然院方无过错,但是患方为了寻求安慰而想方设法找医院索赔;三是患者有时将就医过程中琐事、生活或其他环境中的不如意直接发泄到医务人员身上,甚至出现伤及医务人员的行为发生。
一些纠纷通过协商解决了,一些纠纷升级为维稳事件等等。医院和医务人员只能无奈面对纷繁复杂的各类纠纷,在没有建立医疗责任风险良好地化解机制前,有的单位和个人往往只能是选择退避,要么让病人转院,要么自己离开。
二、思路 根据《关于卫生应急示范区建设专题会议的纪要》精神,结合实际,建议采取建立医疗稳控基金和医疗责任保险相结合的医疗风险化解方案。
三、方案 (一)医疗稳控基金 基金规模:100 万元以内,财政投入 50%左右,剩下的从各医疗机构中按比例提取。基金实行总量衡定原则,如当年未动用该风险基金,下一年度不在增补;
如当年使用风险基金,下一年度按最初建基金的比例补齐基金。
使用要求:一般纠纷不予动用,主要用于解决全区范围内公立医疗机构发生的难以化解的医疗纠纷或影响到全区稳定、有区域内较大影响的医疗纠纷,基金使用由医疗纠纷防控领导小组联席会议通过后使用。
监督管理:风险基金实行专业账户、专款专用,专用账户设在区卫生局;区卫生局、区财政局负责风险基金的缴纳;区卫生局、区财政局负责风险基金的使用和支付等日常管理工作,区纪委(监察局)、区检察院、区审计局负责对风险基金使用的监督管理和审计。
(二)医疗责任保险制度 按照等文件精神,在我区各级各类医疗机构推行医疗责任保险工作,从根本上建立化解医疗责任风险的机制。
参保范围:全区范围内的各级各类医疗机构(公立医疗机构、民营医院、个体诊所、卫生所、门诊、村卫生室)。
承保单位:按照市上规定,选择中国人民财产保险股份有限公司南溪支公司承保。
费率标准:由保险公司按市上确定的医疗责任保险责任限额及保费计算标准进行测算。
保费缴纳:由区财政缴纳 60%,由区公立医疗机构缴纳 40%。民营医疗机构、个体诊所、卫生所、村卫生室原则上由其自己承担。以后每年按此标准进行投保。
保险理赔:按照市上既定的原则进行理赔,合作细则由医疗机构与保险公司
在合同中明确。
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