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    时间:2022-07-01 10:08:03 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

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      护理暑期社会实践学习心得5章

      给病人打针、挂补液是一名护士最基本的常规护理工作,下面蒲公英阅读网小编为您整理的护理暑期社会实践学习心得5章,希望能够帮助到您!

    护理暑期社会实践学习心得5章

      护理暑期社会实践学习心得1

      距离开外科实习病房已进入倒计时,8周的时间如同8天一晃而过,从对临床护理实际操作的一无所知到开始能够独立为病人打针,这一实质性的飞跃给自己未来的实习道路增添了信心。

      病人不信任实习生

      给病人打针、挂补液是一名护士最基本的常规护理工作,但随着病人维权意识的提高,越来越多的病人不愿意给实习生打针的机会,而是点名请自己的责任护士进行常规药物注射。作为实习生的我们对此也不能多说什么,只能随时随地寻找机会,寻求病人的理解和支持,给血管条件较好的病人进行注射。刚进病房的前几周,我们以看老师给病人打静脉针为主,随着实习的深入,我们给病人打针的愿望越发强烈。于是,从我们看老师打针逐步变成了老师在旁指导我们打针。每一个实习生都非常珍惜来之不易的打针机会,如何做到“一针见血”,其实光说理论没有实际操作是感受不到的。

      “绷紧病人的皮肤,进针角度不要太大,进针要快,病人才会不疼。”我一边做老师一边在旁指导。幸运的是,我在病房实习的第一次静脉输液成功了!当头皮针刺入病人的血管后,出现了正常的回血现象,在松止血带,松输液器的调节器,病人松拳,这三步骤的“松”开后,瓶中的液体顺畅地滴入了病人的体内,贴上敷贴,安置好病人舒适的体位后,接着为下一位病人进行输液护理。

      “你可以吗?还是请你的老师来打吧!”一位化疗病人的家属看到我这张陌生的面孔有点顾虑。“您是不信任我吗?您看,我的治疗盘里已经有这么多针头包装袋,在您之前我已经为很多病人输过液了,请相信我吧!”病人看了看我,犹豫地把手伸给了我。果然,当我为化疗病人扎上止血带时,发现她的血管又细又隐蔽,只能隐隐约约地看到一点,只能靠手指去摸病人手背上静脉血管的位置和走向,在确保万无一失有十分把握的情况下,用安而碘消毒,迅速进针,完美地完成了所谓的“高难度”注射。看着病人对自己打针技术的认可,心中顿时很有成就感。

      天天微笑对待病人

      “这个小姑娘的服务态度很好的,而且很仔细的,总是笑嘻嘻地对病人,很像一个白衣天使。”我边为病人更换着盐水,边听到病人家属如此高的评价,心里乐滋滋的。“病人生病已经在肉体上受到痛苦,而我们作为医护人员应该给病人带去愉悦的心情。虽然我们的工作很忙碌,但保持灿烂的笑容也是必要的。”

      在病房里,我已经不止一次地被家属问及同样一个问题:“你的心情为什么总是这么好?”其实细细地想一想不难回答,因为我的好心情可以带给周围的人快乐,那我为啥要吝惜这份好心情呢?板着脸对病人,病人不舒服,自己工作的情绪也因此会受影响。所以给病人一份灿烂的微笑,也是给自己的工作留有一份愉悦。

      护理暑期社会实践学习心得2

      为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供满意服务”!我们消化内科也开展了优质护理服务,作为科室的一员自然是感受颇多!

      优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离,让关系更加的密切,更加的亲近,墙倒下了却变成了桥,一座通往彼此心灵的桥,让护士的角色更加的深入到每个病人的心里,我们的工作不再是单一的打针发药,还有更多的看不到的工作,需要用爱心,用关心,用耐心去完成……

      我们用实际行动演绎我们的优质护理服务,每天早上交班后,我们微笑着来到病房做晨间问候和护理,病床前护士一句轻柔的问候;“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”为患者和家属带来真挚的问候,并为每位病人整理床单位,病房等,对病情重且生活不能自理的患者,我们早早来到病房,为患者翻身及按摩,像这样的病人住院时间长,私人物品也就特别多,为此我们一遍遍帮他们整理,保持病房整洁,对生活自理的病人我们做的更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听着诉说。

      对生活不能自理的.病人,我们定时协助他们翻身拍背,加强肢体功能锻炼,认真讲解功能的重要性,取得患者配合,输液时护士不断地巡视病房,主动积极地协助患者提瓶入厕,及时更换液体并且详细地告诉患者每一瓶药的功效和使用目的,患者心中的恐惧不见了,出院时护士进行出院指导,详细交待出院注意事项,复查时间,出院流程等等,虽然每天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了,在病人多,护士人员少的情况下。

      我们依然加强了晨晚间护理,每天除了按常规做一些简单的生活基础护理:打水,剪指甲,洗头,皮肤护理等,且进行了每日护理工作量的统计,不断完善,以求做得更好,为此也提高了服务质量,病人满意度大大提高。

      在开展优质服务示范病房活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,尽力做到住院病人少陪护,无陪护,陪而不护,进一步深化“以患者为中心”的服务理念,朝着“让患者满意,社会满意”的目标不断前进,将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。

      在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,以后我们会走得越来越好。

      护理暑期社会实践学习心得3

      在这暑期社会实践的九天里,我们付出了,同时我们也收获了。暑期社会实践的每一天都是值得我们珍惜,回味,反思……

      在“急救先锋”的每一天里所迎接的每一次不同的工作都是有它存在的价值和意义,都会给予我不同的感想和收获。

      从刚开始的打扫整理我们的寝室开始,看似小小的、简单的打扫,其实所隐藏的是我们的态度和决心。以及随后所发生的一系列活动关于踩点,心肺复苏、止血包扎的练习讲解与宣传,小老师的讲课,画海报,留守,量血压……

      在宣传急救知识之前,必不可少的就是场地的问题,所以我们来的第一天就是进行踩点。以广场、公园之类的地方为主进行寻找,刚开始有点漫无目的,每遇到十路口时,总是会有些犹豫要走哪边。后来经过一定的反思,可以百度搜搜地图了解我们所处的位置以及周边有没有我们想要的地方,多问问路人等等,使之更有效的完成。

      然而宣传急救知识时,我们自身的责任也是非常重大的。不能宣传不规范的,讲解时也要镇定自若、声音响亮,让观众们相信我们,因此,自身的讲解的技术的提高和完善是非常重要的。对于心肺复苏、止血包扎技术,我们要不断地进行培训与练习,当面对各种不同的人群、环境时,所展现的各种不同的讲解方式,以及独自的边讲边做,你讲我做、我讲你做的等等形式。

      进行宣传急救知识时,演示完的我们,更多的是要与现场的人进行交流和沟通,让他们积极的参与其中,使之真正有效的学习到,而不是仅通过在旁边的观看而认为自己懂了、会了。要让他们知道仅仅的看与亲身去常识体会一下,所收获的是完全不一样的。

      “急救先锋”里还有一支特别的小老师组,所教授的对象从幼儿园到成人都有,刚开始有一点小小的压力,对于课件的制作深浅程度总是有些让人犯困。从我的本打算讲解给小学生的课件到最后对象是幼儿园的小朋友,使之课件要进行很大的修改和完善,不过在这急迫的过程中虽然很艰辛,但正是因为急迫而从中锻炼了我的能力,以及上课中所带来的快乐和满足,更是觉得都是值得的。也从中吸取了经验在请小朋友发言的时候,应注意下他们发言的次数,以及关心下没有发言过的人,也要给他们机会发言。

      画海报的工作看似很平凡,但我画的每一笔都是发自自己的内心,用自己的手小心翼翼的在海报上留下了自己认为最美的勾勒。从空白到铅笔的大概图形到定色、上色,这每一步的过程都是认真而谨慎的。看着一张张海报带出去,使活动增添了些色彩,心里是说不出的喜悦。

      留守也是我们实践的一部分,为了让伙伴们能安心的出去做活动,而保护好我们的财物也是非常重要的。或许会感觉到枯燥,但是也都是持着端正的态度,在留守的同时看看还能做些什么,可以在练习和巩固下心肺复苏、止血包扎、量血压等等的技术,期待着伙伴们活动成功的顺利归来,这些都是非常的有意义。

      在这些活动中,我们还有量血压的项区,在宣传我们的急救知识的同时,也提醒了要多多关注自己的健康问题,这项也是受到了很多人的参与,大家也非常的重视自己的身体。

      护理暑期社会实践学习心得4

      白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自洁能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理,不仅能够保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。

      1、口腔感染的临床表现及其发生的机制

      1.1临床表现

      牙龈增生、肿胀,也可蔓延到咽部、扁桃体等部位,看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。

      1.2机制

      出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止,其发生原因是:

      (1)由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核,细胞系统受到抑制,而使血小板功能、数量发生变化;

      (2)继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等减少;

      (3)纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;

      (4)感染,以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物,如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见,亦可以发生在口唇黏膜。

      2、口腔护理的方法

      日常的清洁护理:

      (1)选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1:XX洗必泰漱口,以每2h1次为宜。

      (2)必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。

      (3)口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。

      (4)禁止化疗患者抽烟,鼓励咀嚼,促进细胞活动,促进唾液分泌。昏迷患者不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。

      (5)测试口腔ph值选用合适的溶液。中性者选用1:5000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。

      (6)对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验,针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口,预防口腔黏膜炎的发生。

      3、感染时的护理方法

      感染时的护理:

      (1)交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。

      (2)口腔溃疡:

      ①口腔出血:齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多个血泡者,口腔护理动作应轻柔,使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布,以冰水浸湿可有助于控制出血,用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。

      ②破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/d。

      ③破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部,痂皮软化后清除,创面涂1%~2%龙胆紫或用1:5000呋喃西林纱条湿敷2~3次/d。

      4、加强饮食营养

      鼓励病人多进食。注意病人饮食的习惯和嗜好,针对病人的不同嗜好调节食物品种,保证高蛋白、高维生素摄入,引导病人多参加娱乐活动,增进食欲以提高机体的免疫能力,同时要避免坚硬或纤维多的食物,防止损伤黏膜或嵌入牙间隙,一旦食物嵌塞,应教会病人正确地去除嵌塞物,防止剔牙时损伤牙龈,用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。

      5、讨论

      口腔黏膜炎的发生机制:

      (1)强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷;化疗可使感染发生更加频繁和严重,持续时间也更长。

      (2)细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。

      (3)化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。通过抑制dna合成而影响细胞再生、成熟和修复过程,引起口腔黏膜溃疡。

      (4)化疗后骨髓造血功能受抑,常伴有中性粒细胞减少,造成口腔局部感染。

      (5)化疗后由于胃肠道毒副作用使患者饮水、进食减少,口腔内寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基、胺类等破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成溃疡。

      (6)由于大量抗生素及糖皮质激素的应用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌异常繁殖,引起口腔溃疡感染。

      (7)有研究证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒i型有关,为机体内潜伏病菌被激活所致。

      (8)初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑,常有中性粒细胞减少,加之饮水、进食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。

      护理暑期社会实践学习心得5

      随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。

      1老年人易患口腔疾病

      老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。

      2老年人口腔护理

      2.1经常保持口腔卫生,控制牙菌斑嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。

      2.2清除牙周刺激物清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。

      2.3口腔门诊健康教育老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大致相等,提高生活质量。

      现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。

     

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