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    2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试题库及答案解析

    时间：2021-07-16 11:21:21 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

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    　2 2022 年军队文职人员招聘（临床医学）考试 题库及答案解析

    　一、单选题 1.简单估计胎儿大小的方法是 A、宫底高度(cm)×腹围(cm)+200 B、宫底高度(cm)×腹围(cm)+400 C、宫底高度(cm)×腹围(cm)-200 D、宫底高度(cm)×腹围(cm)-400 E、宫底高度(cm)×腹围(cm)+450 答案：A 解析：可根据宫底高度(cm)×腹围(cm)+200 对胎儿大小进行简单估计，正确答案为 A 2.男性，30 岁，车祸伤半小时。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿音。首要的处理是 A、紧急剖胸手术 B、吸氧及雾化吸入 C、清除呼吸道分泌物 D、软化胸壁牵引固定 E、左侧胸腔闭式引流 答案：C 3.44 岁，不规则阴道出血 5 个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗 A、广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术 B、全子宫切除术 C、化疗 D、放疗 E、化疗后全子宫切除术 答案：D

    　4.患者男，70 岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏 35 次/分，听诊心率 35 次/分，每分钟可闻及 4～5 次响亮的第一心音。应首选何种治疗方法 A、氨茶碱口服 B、安置永久起搏器 C、阿托品静推 D、安置临时起搏器 E、异丙肾上腺素静推 答案：D 5.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病 A、子宫内膜癌 B、卵巢癌 C、宫颈癌 D、输卵管癌 E、绒癌 答案：E 6.男性，65 岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在 A、双侧壳核 B、双侧丘脑 C、双侧丘脑下部 D、脑桥背盖部 E、脑桥基底部 答案：E 解析：2.本例是脑血管病引起的闭锁综合征，病变在脑桥基底部，由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动，患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

    　7.可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后 A、6 日 B、10 日 C、2 周 D、4 周 E、6 周 答案：B 解析：受精后 10 日可以从母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素 8.关于心脏病人术前准备以下哪项错误：

    　A、术前纠正水、电失衡 B、纠正贫血 C、房颤伴心室率快者不必特殊处理 D、偶发室性早博者不必特殊处理 E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗 答案：C 9.新生儿 Apgar 评分的五项依据是下列何项 A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 答案：C 10.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为 A、卵泡刺激素 B、雌激素 C、黄体生成素 D、孕激素 E、人绒毛膜促性腺激素 答案：E

    　解析：月经黄体转变为妊娠黄体并持续分泌雌激素和孕激素，主要是由于妊娠早期绒毛膜分泌的 hCG 的刺激作用。

    　11.对于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项不恰当 A、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致 B、艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播性疾病 C、除通过性交传播外，同性恋、输血、血液制品等均可传播 D、孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿 E、艾滋病病程短，患病后很快死亡 答案：E 12.吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为 A、细菌对外周神经的直接破坏 B、病毒对外周神经的直接破坏 C、真菌对外周神经的直接破坏 D、感染后的自身免疫反应 E、支原体对外周神经的直接破坏 答案：D 13.女，19 岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3 个月前发现左胸壁局限性隆起，未感明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重伴有低热，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是 A、胸壁结核并感染 B、皮下脓肿 C、肋骨肿瘤 D、肋骨骨髓炎 E、肋软骨炎 答案：A 解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

    　14.男者 45 岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约 200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20 次/分，白细胞，12×109/L 中性 80%。诊断首先应考虑为 A、粘连性肠梗阻 B、绞窄性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻 D、小肠吻合口狭窄，梗阻 E、以上都不是 答案：C 15.一过性胎心率变化是指 A、与子宫收缩无关的胎心率变化 B、与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化 C、瞬间胎心率变化 D、与胎动有关的胎心率变化 E、1 分钟内胎心率变化 答案：B 解析：一过性胎心率变化是指与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化 16.女性病人，28 岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为 A、血栓性静脉炎 B、血栓性大隐静脉炎 C、局限性股静脉血栓形成 D、左髂股静脉血栓形成 E、以上都不是 答案：D 17.5 岁患儿，摔倒后肘后着地，致右肘部疼痛 2 小时。查体：右肘肿胀，呈屈曲 120°位，局部有一长约 2CM 伤口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，桡动脉搏动可触及.目前较合适的治疗是:

    　A、清创+手法复位小夹板固定 B、清创+手法复位石膏外固定 C、清创后，卧床，患肢抬高待肿胀消退后手法复位 D、清创+尺骨鹰嘴牵引 E、清创复位交叉钢针内固定 答案：E 18.测定胎儿一胎盘功能，下列哪项是当前最常用的方法 A、测定尿中雌三醇值 B、测定尿中孕二醇值 C、测定尿中绒毛膜促性腺激素 D、测定尿中胎盘生乳素 E、测定耐热性碱性磷酸酶值 答案：A 解析：测定尿中雌三醇值是目前测定胎儿和胎盘功能最常用的方法。正确答案为A 19.下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征 A、无尿 2 日以上 B、血肌酐大于 442μmol/L C、难以控制的高血压 D、血钾 6.4mmoL/L，心电图正常 E、血钾 7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变 答案：E 解析：血钾高于 6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

    　20.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据 A、腹腔镜检查并做组织活检 B、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节 C、官腔镜检查 D、超声检查

    　E、CA 测定值升高 答案：A 21.男性，50 岁。咽部异物感 1 月，肝炎病史 20 年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑 A、食管镜 B、胸部 CT C、腹部超声波 D、食管 X 线钡餐透视 E、带网气囊食管脱落细胞检查 答案：D 22.干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能的原因是 A、血小板降低 B、过敏 C、雌激素代谢异常 D、血管脆性改变 E、血管炎 答案：B 解析：最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。

    　23.ARF 少尿无尿阶段最主要的死亡原因是：

    　A、低钠血症 B、高磷及低钙血症 C、高钾血症 D、高镁血症 E、水中毒 答案：C 24.女性 35 岁，昨晚突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛首先考虑的检查是 A. A、T B、膀胱镜 C、尿常规检查

    　D、导尿测试残余尿 E、排泄性尿路造影 答案：C 25.子宫内膜癌侵犯宫颈首选的治疗是 A、全子宫双附件切除术 B、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C、子宫全切术 D、孕酮治疗 E、放射治疗 答案：E 26.有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误 A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起 B、可见双侧积液 C、钻孔引流多可治愈 D、有颅内压增高者可考虑手术 E、无症状者可临床观察 答案：C 27.关于妇女保健的法规不包括 A、《中华人民共和国母婴保健法》 B、《女职工劳动保护规定》 C、《女职工生育待遇若干问题的通知》 D、《婚姻法》 E、《女职工保健工作暂时规定》 答案：D 28.胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是: A、压缩性骨折，椎体压缩不超过 1/3 B、爆破型骨折，骨片突出椎管 C、Chance 骨折 D、屈曲-牵拉性损伤

    　E、脊柱骨折脱位 答案：C 29.空腹痛常见于：

    　A、溃疡性结肠炎 B、胃溃疡 C、十二指肠球溃疡 D、胰腺炎 E、胆囊炎 答案：C 30.卵巢性闭经，体内垂体促性腺激素水平应为：

    　A、增加 B、减少 C、持续下降 D、波动很大 E、测不出 答案：A 31.关于子宫肌瘤的说法，下列哪项不正确 A、月经改变为子宫肌瘤最常见的症状 B、肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多 C、黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大 D、黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱 E、浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节 答案：C 32.SLE 最典型皮疹是：

    　A、盘状红斑 B、蝶形红斑 C、斑丘疹 D、水肿性紫红斑 E、网状青斑

    　答案：B 33.子宫肌瘤需行子宫切除的是 A、绝经后妇女，子宫如妊娠 6 周大小 B、妊娠子宫肌瘤红色变性 C、肌瘤不大，月经量稍多 D、多发性肌瘤较大，症状明显 E、浆膜下或肌壁间较小的肌瘤 答案：D 34.男性，32 岁，幽门梗阻 7 天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血 Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。其体液代谢的类型为：

    　A、低钾血症、高渗脱水 B、低钾血症、重度低渗缺水 C、低钾血症、重度等渗脱水 D、低钾血症、中度低渗缺水 E、以上都不是 答案：D 35.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。破伤风的潜伏期通常为．A.1-5 天 A、 B、B7 天 C、1 个月 D、2-3 个月 E、3 周左右 答案：B 36.患者女性，30 岁，妊娠 3 个月，甲状腺Ⅰ度肿大，易激动。为确诊有否甲亢，不宜选择下列哪项检查：

    　A、甲状腺激素结合试验 B、甲状腺摄 131I 率

    　C、TSH 测定 D、游离 T4 指数 E、FT3，FT4 测定 答案：B 37.15 岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑：

    　A、正中神经损伤 B、桡神经损伤 C、尺神经损伤 D、肌皮神经损伤 E、腋神经损伤 答案：C 38.75 岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是 A、白细胞计数与分类 B、子宫及其附件 B 超检查 C、立位做腹部 X 线透视 D、直肠镜检查 E、肛门直肠指检 答案：D 39.患者，男性，75 岁，胸痛发作持续 4h。含硝酸甘油无效。心电图示ⅡⅢaVF导联呈弓背样抬高 6mm，V1～3 导联 ST 段水平样压低 4mm，偶发室性期前收缩 1次，诊断为急性心肌梗死。10h 后出现烦躁不安，血压偏低，心率 45 次/分，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先: A、静脉滴注异丙肾上腺素 B、静脉滴注普罗帕酮 C、应用升压药 D、临时心脏起搏

    　E、静脉滴注阿托品 答案：D 40.患者 40 岁，停经 5 个月，阴道流血 15 日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是 A、静脉滴注缩宫素 B、立即化疗 C、输血输液 D、子宫切除术后化疗 E、备血，立即行清宫术 答案：E 41.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合() A、诱发呕吐后发作突然终止或无改变 B、常伴明显血流动力学障碍 C、大多数无器质性心脏病 D、症状渐发渐止 E、心率 100 次/分，心律绝对规则 答案：B 42.指导合作型的医患关系模式的特点是 A、"能为病人做什么" B、"告诉病人做什么" C、"告诉病人自己做什么" D、"帮助病人做什么" E、"指导病人自己做什么" 答案：B 解析：医患关系存在着三类模式：1.主动一被动模式医师处于主动或支配地位，病人完全是被动的；2．指导一合作模式该模式中的病人有一定意志要求，需要医师帮助，并愿意合作。他们常常把医师置于权威性位置，医师也自觉或不自觉地在防治过程中使用自己的权威，发挥其指导作用。这是目前最常见的医患关系模式；3．共同参与模式这类模式以平等关系为基础，医师和病人都有治好疾病

    　的共同愿望。双方各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病作斗争。这种模式是比较正确的医患关系模式。

    　43.葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为 A、葡萄胎吸宫术后 100 天，β-HCG 仍持续阳性 B、葡萄胎清宫术后 4 个月，阴道出现紫色转移性结节 C、葡萄胎清宫术后 5 个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节 D、葡萄胎清宫术后 1 年出现咳嗽，胸片出现转移灶 E、葡萄胎吸宫术后β-HCG 曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平 答案：D 44.治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为：A.维生素 C. A、维生素 B、 C、逍遥散 D、三苯氧胺 E、手术治疗 答案：E 45.20 岁，未婚少女，18 岁初潮，月经周期不规则，2～3 个月来潮 1 次，每次经期达 10 余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是下列哪项 A、月经过多 B、黄体功能不足 C、子宫内膜不规则脱落 D、无排卵性功血 E、以上都不是 答案：D 46.常染色体显性遗传病，夫妻一方患病，子女预期危险是 A、1／2 B、1/6 C、1／3 D、1／4

    　E、1／8 答案：A 解析：常染色体显性遗传病，夫妻一方患病，后代患病与健康的几率均为 1／2，正确答案为 A 47.关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的 A、一般均需手术 B、若肿瘤过大才切除 C、若肿瘤生长较快才切除 D、若肿瘤影响功能才切除 E、肿瘤恶变应尽早手术 答案：A 48.男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110 次／分，BP148/92mmHg，RR28 次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。诊断...

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