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    时间:2021-06-23 00:07:09 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

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     件 附件 1. 理论竞赛 样题 选手答题注意事项:

     1. 本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。

     2. 使用 2B 铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

     一、单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并 按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。

     1-4 题共用题干 为给患者提供一个适合其恢复身心健康的环境,要考虑到环境的舒适性及安全性,其中舒适感首先来自医院良好的物理环境。

     1. 治疗性环境要求的适宜温度是( )

     A.24℃-25℃ B.23℃-25℃ C.21℃-24℃ D.18℃-22℃

     E.16℃-22℃ 答案:D 2. 治疗性环境要求的适宜相对湿度是( )

     A.55%-65%

     B.50%-60%

     C.45%-50%

     D.40%-50%

     E.35%-45% 答案:B 3. 一般病房为达到空气置换的目的需每日通风至少( )

     A.30min B.60min

      C.45min

      D.50min

      E.20min 答案:A 4. 病房内病床之间的距离不得少于( )

     A.1.0m

      B.1.5m

      C.1.6m

      D.1.8m

      E.2.0m 答案:A 5-8 题共用题干 患者,女性,29 岁,因发热、咽痛 2 天来院就诊。患者神志清、精神差,体温 38.9℃,扁桃体Ⅱ度肿大。入院后诊断为急性化脓性扁桃体炎,护士遵医嘱给予青霉素肌肉注射,该患者青霉素皮试(

     )。

     5. 护士给患者肌肉注射时首选部位是( )

     A.臀小肌

     B.股外侧肌

     C.三角肌

     D.臀中肌

      E.臀大肌

     答案:E 6. 护士遵循注射药物现用现配的原则,其意义是( )

     A.防止减低药效、减少过敏反应 B.防止差错事故 C.防止药物浪费 D.防止出现配伍禁忌 E.减少毒性反应答案:A 7. 如为患者行侧卧位肌肉注射,其体位准备是( )

     A.下腿弯曲,上腿伸直

      B.两腿伸直,足跟相对

     C.两腿伸直,足尖相对 D.两腿弯曲,放松

     E.上腿弯曲,下腿伸直 答案:A 8. 范围直径为大于( )

     A.7cm

     B.6cm

     C.5cm

     D.4cm

     E.3cm 答案:C 9-11 题共用题干 患者,男性,21 岁,因外出春游出现咳嗽,咳白色粘痰伴哮喘 1 天入院。体温 36.6ºC,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分, 血压 120/80mmHg,肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。

     9. 该患者最可能的诊断是( )

     A.肺炎

      B.支气管扩张

      C.慢性支气管炎

      D.支气管哮喘

      E.肺心病 答案:D 10. 该患者哮喘发作最可能的诱因是( )

     A.花粉

     B.动物的毛屑 C.尘螨

     D.病毒感染

     E.精神因素 答案:A 11. 患者出现呼吸困难,有轻微发绀,神志清楚。该患者属于哪种呼吸困难( )

     A.喘息性 B.呼气性 C.吸气性 D.浮浅性 E.混合性 答案:B 12-14 题共用题干 患者男性,66 岁,肥胖,有高血压病史血压 160/100mmHg, 近日心前区发生疼痛,考虑为心绞痛。

     12. 该患者胸痛的性质应是( )

     A.隐痛持续整天 B.锻炼后可减轻

      C.刀割样痛

     D.阵法针刺样痛

     E.压迫、发闷或紧缩感 答案:E 13. 疼痛部位应是( )

     A.胸骨体上段或中段之后 B.胸骨体下段 C.心尖区

     D.整个左胸

     E.剑突下区 答案:A 14. 疼痛持续时间多为( )

     A.1min-2min B.3min-5min C.5min-8min

      D.8min-20min

      E.超过 20min 答案:B 15-17 题共用题干 患者,男性,25 岁,体重 57kg,2 周来反复呕吐、腹泻, 曾在当地医院输液治疗(具体不详)。近一周感乏力、头昏、手足麻木。查体:血压 90/60mmHg,脉搏 88 次/分,呼吸 22 次/ 分,血钾 3.7mmol/L,血钠 130mmol/L。

     15. 该患者最有可能的诊断是( )

     A.轻度低渗性缺水

     B.中度低渗性缺水

     C.重度低渗性缺水

     D.代谢性酸中毒

     E.低钾血症 答案:A 16. 给予补液治疗,首先补下列哪种液体( )

      A.羟乙基淀粉

     B.5%葡萄糖盐溶液 C. 等 渗 盐 水 溶 液

     D. 血 浆 E.10%GS 答案:B 17. 给患者补钠治疗,补钠的量应该是( )

     A.6g B.8g C.10g D.12g E.15g 答案:C 18-20 题共用题干 患者,男性,32 岁,因车祸伤及头、面、胸部等多处,伤后昏迷不能经口进食,给予置入鼻肠管,行肠内营养支持。

     18. 经鼻肠管进行肠内营养支持的护理措施正确的是( )

     A.胃内容物残留量为 200ml,可继续输注肠内营养液 B.输注营养液时可取头部抬高 30°的半卧位 C.配置的肠内营养液超过 24 小时可以继续使用 D.营养液浓度由 10 %开始,逐渐增加速度输注,2 天达到全量 E.每天输注营养液后冲洗管道即可,其他时间不用冲洗管道 答案:B 19. 患者肠内营养时最多见的并发症是( )

     A.高血糖

     B.喂养管阻塞

     C.胃肠道并发症

     D.吸入性肺炎

     E.脱管 答案:D 20. 如果患者在输注过程中发生误吸,下列选项中错误的做法是( )

     A.鼓励咳嗽

     B.气管镜清除误吸物 C.经鼻导管吸痰 D.刺激咽喉部,以排出吸入物

      E.患者不适应,改用胃肠外营养 答案:E 21-22 题共用题干 患者,男性,42 岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

     21. 首先的处理措施是( )

     A.给氧

      B.高压氧治疗

      C.加强营养

     D.手术

      E.止痛 答案:D 22. 下列处理不必要的是( )

     A.高压氧治疗 B.隔离 C.避光安静

     D.清创手术

     E.应用青霉素 答案:C 23-25 题共用题干 患者,女性,59 岁,已确诊为肺癌早期无远处转移;患者已知道自己的病情,四处求医,寻找偏方。

     23. 该患者的心理反应属于( )

     A.接受期 B.磋商期 C.愤怒期 D.抑郁期

      E.震惊否认期 答案:B 24. 该患者首选的治疗方法应是( )

     A.手术治疗

      B.放射治疗

     C.化学治疗

     D.中医药治疗

     E.生物治疗 答案:A 25. 该患者肿瘤定性诊断的检查是( )

     A.影像学检查

     B.实验室检查

     C.内镜检查

     D.病理学检查

     E.B 超检查 答案:D

      26-29 题共用题干 患者,女性,35 岁,体检发现右侧乳房肿块 1 天,门诊以原位癌收入院。

     26. 乳房原位癌早期的临床表现不包括( )

     A.酒窝症 B.无痛单发小肿块 C.无意中发现

     D.多位于乳房外上象限

      E.与周围组织分界不清 答案:A 27. 患者和家属要求手术,其手术方式宜选择( )

      A.乳腺癌根治术 B.乳腺癌改良根治术

     C.单纯乳房切除术

     D.乳腺癌扩大根治术 E.保留乳房的乳腺癌切除术 答案:C 28. 患者术后,指导患者患侧功能锻炼应达到的目标是( )

     A.手摸到对侧肩部 B.肩能平举

     C.肘能屈伸

      D.手能摸到同侧耳朵

     E.手经头摸到对侧耳朵 答案:E 29. 出院前进行健康指导,对预防复发最重要的是( )

     A.参加体育活动,增强体质

     B.5 年内避免妊娠

     C.经常自查乳房

     D.加强营养

      E.定期来院复查 答案:B 30-33 题共用题干 患者,男性,32 岁,饱餐、酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐 4 小时来医院急诊。

     30. 最有助于拟诊的检查是( )

     A.血常规

     B.尿常规

     C.X 线

     D.血清淀粉酶

     E.B 超 答案:D

     31. 经相关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时下列哪项措施不正确( )

     A.禁食

     B.胃肠减压

     C.静脉输液 D.抑制胰酶药的应用

     E.肠内营养支持 答案:E 32. 证实该患者为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是( )

     A.血常规 B.腹腔穿刺液的性状和淀粉酶测定

      C.血糖测定 D.X 线

     E.尿常规 答案:B 33. 给予该患者行急诊手术,术后引流管的护理不正确的是( )

     A.持续腹腔灌洗

     B.保持引流管通畅

     C.观察引流液的颜色、量和性状 D.术后 2 日拔除引流管

      E.维持出入量平衡 答案:D 34-36 题共用题干 患者,女性,28 岁,初孕妇,妊娠 39 周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续 3-5 秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛,每 5-6 分钟一次,每次持续 45 秒左右。

     34. 昨晚孕妇的情况属于( )

     A.临产先兆

     B.进入第一产程

     C.进入第二产程

     D.出现规律宫缩

     E.孕妇紧张造成宫缩,未临产 答案:A 35. 今晨孕妇的情况属于( )

     A.临产先兆

     B.进入第一产程

     C.进入第二产程

      D.出现规律宫缩

      E. 孕妇紧张造成宫缩,未临产 答案:D 36. 孕妇今日 12:30 经阴道分娩出一正常男婴,胎儿娩出后处理正确的是( )

     A.立即进行维生素 K 肌肉注射

     B.娩出后立即清理呼吸道

     C.娩出后立即擦去胎脂 D.娩出后立即打足印于病历上

      E.娩出后 2 小时后进行吸吮 答案:B

     37-40 题共用题干 健康男婴,出生体重为 3.5kg、身长为 50cm、头围 34cm, 现在年龄为 6 个月,来医院做健康体检。

     37. 预计该婴儿的体重应当为( )

     A.5.5kg

     B.6.0kg

      C.6.5kg

     D.7.2kg

      E.7.7kg 答案:E 38. 预计该婴儿的身长应当为( )

      A.55cm

     B.65cm

      C.70cm

     D.80cm

      E.85cm

     答案:B 39. 预计该婴儿的头围应当为( )

      A.58cm

     B.50cm

     C.48cm

     D.44cm E.40cm

     答案:D 40. 在感知觉发育上预计该婴儿可以( )

     A.区别父母的声音

      B.区别语义

     C.能够注视 3 米远的小玩具

     D.视力达到 0.5

     E.具有空间知觉 答案:A 二、多项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个以上(包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确 的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选 或不选均不得分。

     1-4 题共用题干 患者女性,58 岁,有冠心病史 10 年。1 小时前于午休后突然出现不能言语,右侧肢体活动不灵。查体:神志清,双侧鼻 唇沟对称,伸舌不合作,右侧肢体肌力 0 级,以“脑血栓形成” 收入院。

     1. 给予该患者的治疗措施正确的是( )

     A.早期溶栓

      B.防止脑水肿

      C.血压正常尽早给予高压氧舱治疗 D. 调 整 血压

      E.尽早应用血管扩张剂 答案:ABCD 2. 对该患者进行早期溶栓治疗的时间应在发病后多长时间, 以下错误的是( )

     A.3 小时内

      B.5 小时内 C.6 小时内

     D.8 小时内

     E.10 小时内 答案:DE 3. 目前国内使用的主要溶栓药物有( )

     A.链激酶 B.尿激酶 C.重组组织型纤溶酶原激活剂

     D.肝素 E. 阿 司 匹林剂 答案:BC 4. 对该患者的护理措施正确的是( )

     A. 能吞咽时鼓励进食

     B.关心尊重患者,鼓励其表达自己的感受

     C.有吞咽困难时尽量使用吸管,以免误吸

     D.协助患者选择既安全又有利于进食的体位E.注意观察药物的不良反应 答案:ABDE 5-6 题共用题干 患者,女性,25 岁,转移性右下腹痛 6 小时入院,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。

     5. 急性阑尾炎体征正确的是( )

     A.右下腹压痛

     B.腹膜刺激征常表示阑尾炎症加重

     C.右下腹可扪及压痛性包块

     D.腰大肌试验阳性

     E.直肠指诊右前方有触痛 答案:ABCDE 6. 术前护理正确的是( )

     A.肥皂水灌肠通便

     B.禁水 4 小时,禁食 12 小时

     C.协助患者舒适体位,如半卧位

     D.遵医嘱应用抗生素

      E.遵医嘱给予解痉止痛药 答案:CDE 7-8 题共用题干 患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛, 就诊确诊为膀胱结石。

     7. 膀胱结石典型症状正确的是( )

     A.膀胱刺激征 B.排尿突然中断并感疼痛,常有终末血尿

     C.合并感染时膀胱刺激征加重,可出现脓尿

     D.前列腺增生

      E.排尿困难,点滴状排尿 答案:ABC

     8. 给予该患者的护理措施正确的是(

      )

     A.鼓励多饮水,保持每日尿量在 2000ml 以上

     B.可遵医嘱应用镇痛药物 C.饮食指导

      D.可遵医嘱给予抗生素

     E.给予留置尿管 答案:ABCD 9-10 题共用题干 患者,男性,26 岁,1 个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。

     9. 抗结核治疗的原则是( )

     A.早期

     B.联合

     C.适量

     D.规律

     E.间断 答案:ABCD 10. 该患者的护理诊断包括( )

     A.低效性呼吸型态

      B.营养失调 C.疼痛

      D.躯体活动障碍

      E. 潜 在并发症:抗结核药物不良反应 答案:BCDE

     件 附件 2. 技能竞赛 操作程序及评分标准 1、心肺复苏术技术(第一赛室)

      完成时间:5 分钟内完成 心肺复苏技术操作流程及评分标准 参赛选手抽签号:

     赛室号:

      参赛时间:

      月

      日

      时

     分

     项 项 目 名 名 称 操作流程 技 技 术 要 求 分值 值 扣分及说明 备注 注 选手报告参赛号码,比赛计时开始

     操 操 作 作 过 过 程 程 21.5 分 现场安全 (0.5 分)

     ·确保现场对施救者和患者均是安全的

     0.5

      判断并呼救 (1.5 分)

     ·检查患者有无反应 ·检查是否无呼吸(终末叹气应看做无呼吸),并同时检查脉搏,5~10 秒钟完成 ·确认患者意识丧失,立即呼叫,启动应急反应系统,取得 AED 及急救设备(或请旁人帮忙获得)

     0.5 0.5

     0.5

      安置体位 (1.5 分) ·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上 ·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上 ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

     0.5 0.5 0.5

      心脏按压 (6.5 分)

     ·在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部 ·按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部 ·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于双手的正上方,垂直向下用力快速按压 ·按压深度:5~6cm ·按压速率:100~120 次/min ·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为 1:1)

     ·尽量不要按压中断:中断时间控制在 10s 内 0.5

     1 1

      1 1 1

     1

      开放气道 (2 分)

     ·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,去下活动义齿 ·仰头提颊法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),充分开放气道 1

     1

     人工呼吸 (5 分)

     ·立即给予人工呼吸 2 次 ·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为 1s,见明显的胸廓隆起即可 ·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,避免过度通气 ·吹气同时,观察胸廓情况 ·按压与人工呼吸之比:30:2,连续 5 个循环 1 1

     1

     1 1

     判断复苏 效果 (4.5 分)

     操作 5 个循环后,判断并报告复苏效果:

     ·颈动脉恢复搏动 ·自主呼吸恢复 ·散大的瞳孔缩小,对光反射存在 ·收缩压大于 60mmHg(体现测血压动作)

     ·昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动

     1 1 1 1 0.5

      操 操 作 作 后 后 1.5 分 整理记录 (1.5 分) ·整理用物,分类放置 ·六步洗手 ·记录患者病情变化和抢救情况

      报告抢救完毕(计时结束)

     0.5 0.5 0.5

      综 综 合 合 评 评 价 价 7 ...

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