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    扩大免疫规划疫苗

    时间：2020-10-07 12:01:55 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

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    　扩大免疫规划疫苗

    　 1 资料与方法

    　 1 1一般资料舒兰市20**年儿童扩大免疫规划新增四种疫苗接种率情况调查表。

    　 1 2 抽样方法本次调查采用分层多阶段随机抽样方法，将舒兰市的城区作为第 1 层，农村按人均收入把乡(村下同)分为 2 层(第 2～3 层)，每层采用世界卫生组织(WHO)推荐的标准组群抽样方法列出各乡人口数和累计人口数，选取***个村(居委会，下同)为抽样单位，每层对 2005 年 1 月 1 日至 20**年 6 月 31 日出生的***名儿童进行随机入户调查。以预期接种率 85％、最低接种率 75％、99 99％的可信限水平估算，约需调查***名儿童，因此本次调查样本每层均有较好的代表性。

    　 1 3 判定标准按照我国现行儿童免疫程序中规定的起始免疫月龄、接种次数、同种疫苗多次接种的最短间隔时间和完成基础免疫的时限。

    　 1 4 统计学方法将调查结果录入数据库，用 EPIinfo 软件进行数据统计分析。

    　 2 结果

    　 2 1 调查的合格接种率

    　 2 1 1 甲肝减毒活疫苗接种率随机调查的***名儿童，有***名合格接种了疫苗，合格接种率为 85 63％；1～3 层的合格接种率分别为 90 25 0％、85**%、83 58％。

    　 2 1 2 乙脑减毒活疫苗接种率在调查的***名儿童中，按免疫程序接种第1～2 次疫苗的分别有***名、***名，全程合格服苗率为 86 87％。其中第 1～3

    　层全程合格服苗率分别为91 2％、85 2％、84 6％,不在调查现场的儿童***名。

    　 2 1 3A 群流脑疫苗接种率此次随机调查的***名儿童，按免疫程序接种第1～2 针疫苗的分别有***名、***名,全程合格接种率为 87 76％。其中第 1～3层全程合格接种率分别为 91 6％、86 6％、85 6％。

    　 2 1 4A+C 群流脑疫苗接种率此次分层调查，随机调查的***名儿童按免疫程序接种，第 1～3 层合格接种的分别有***名、***名、***名，合格接种率分别为 88 78％、85 68％、84 35％。在被调查的***名儿童中，合格接种率为85 56％。另外 7 名儿童未接种疫苗。

    　 2 2 不合格接种的原因将此次随机抽样调查结果进行分析，不合格接种的原因是起始免疫月龄提前、超期接种、接种间隔不符、接种无记录和未接种(表 1)。

    　 此次采用分层多阶段随机抽样方法，将城区作为第 1 层，农村按人均收入分为 2 层(第 2～3 层)，每层采用标准组群抽样方法选取***个抽样单位。***个抽样点遍及舒兰市全部***个乡镇街，真实地反映了舒兰市扩大免疫规划新增 4 种疫苗接种的情况。随机调查符合条件的适龄儿童***名，按免疫程序甲肝减毒活疫苗合格接种率为 85 63％，乙脑减毒活疫苗全程合格服苗率为 86 87％，A 群流脑疫苗全程合格接种率为 87 76％，A+C 群流脑疫苗合格接种率为 85 56％。调查疫苗合格接种率与基础免疫报告接种率相比基本一致。调查结果表明，4 种疫苗接种率与经济发展水平无关，与各级接种医师对疫苗程序的掌握、是否按接种规范操作以及责任心的强弱有直接的关系。提示在今后的工作中应加强对基层计免工作者的业务培训，加强对乡村级免疫规划工作的督导检查。新增的四种疫苗的接种率还有待提高，应该作为下一步工作的重点。

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