(新版)中西医结合执业医师统考题库(真题导出版)
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一、单选题 1.高血压伴有低血钾应首先考虑的病症是() A、皮质醇增多症 B、继发于慢性肾炎的高血压 C、原发性醛固酮增多症 D、肾动脉狭窄 E、嗜铬细胞瘤 答案:C 2.下列哪项不是血虚证的临床表现 A、面色淡白 B、唇甲色淡 C、心悸多梦 D、手足发麻 E、倦怠乏力 答案:E 解析:血虚证:临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。E选项一般是气虚的表现,此题的最佳选项是 E。
3.晚期囊胚在宫腔内着床时间
A、2~3 天 B、4~5 天 C、6~7 天 D、8~9 天 E、10~11 天 答案:C 解析:受精卵约在受精后 3 天,分裂成 16 个细胞组成的实心细胞团,称早起囊胚。受精后第 4 天,早起囊胚进入宫腔。在受精后第 6~7天,晚期囊胚之透明带消失以后侵入子宫内膜的过程称受精卵着床。
4.下列不属于科学死亡观强调的是 A、人们应坦然面对死亡 B、力求尊严的、无痛苦的死亡 C、死亡是人的本质特征的消失 D、死亡是生命发展的自然归宿 E、人们应畏惧死亡 答案:E 5.等渗性失水的患者,大量输入生理盐水可导致() A、低氯血症 B、高钾血症 C、高钙血症 D、高氯血症 E、低钾血症
答案:E 6.下列属于广谱抗病毒药的是 A、甲硝唑 B、阿糖腺苷 C、氟康唑 D、咪康唑 E、利巴韦林 答案:E 解析:利巴韦林属广谱抗病毒药,对多种 DNA、RNA 病毒有效,如A、B 型流感病毒、呼吸道合胞病毒、沙粒病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒、流行性出血热病毒等。
7.治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤,应首选方剂 A、少腹逐瘀汤 B、抵当汤 C、桂枝茯苓丸 D、桃红四物汤 E、清海丸 答案:A 8.某男,53 岁。下身肿甚,身重腹满,手足欠温,尿少便溏,舌质淡胖,脉沉迟无力。治宜选用 A、猪苓汤 B、五苓汤
C、实脾饮 D、苓桂术甘汤 E、五皮散 答案:C 9.脑血栓形成的治疗为 A、溶栓治疗 B、抗凝治疗 C、脑保护治疗 D、降纤治疗 E、以上均是 答案:E 解析:脑血栓的治疗包括一般治疗,溶栓治疗,抗凝治疗,脑保护治疗,降纤治疗,抗血小板聚集治疗等。
10.下列各项,不属物理疗法电疗法的是() A、直流电疗法 B、药物离子导入法 C、紫外线疗法 D、脉冲疗法 E、高频电疗法 答案:C 11.哮病大发作期的病理性质是 A、邪实
B、正虚 C、邪实正虚 D、寒热夹杂 E、表里同病 答案:C 12.对于丙型肝炎下列哪项是不正确的 A、急性丙型肝炎症状较轻 B、黄疸型患者仅占 25% C、易转为慢性肝炎 D、HCV 感染主要通过输血获得 E、肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 答案:E 解析:丙型肝炎是由 HCV 感染引起,主要通过输血获得,急性期症状较轻,黄疸型仅占 25%,容易转变成慢性肝炎,肝细胞癌常与丙肝病毒感染有关。因此选项 E 是不正确的。
13.卫生行政部门应当定期组织医疗卫生机构进行突发事件的() A、日常监测 B、应急演练 C、技能培训 D、预防控制体系 E、医疗救助方案 答案:B
14.假性胰腺囊肿小于()cm 可不考虑手术治疗 A、3 B、6 C、12 D、15 E、9 答案:B 15.患者,女,74 岁。脘腹胀满,不思饮食,四肢乏力,心悸失眠,且常见下肢水肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄白,脉象虚弱。宜首选的药物是() A、厚朴 B、茯苓 C、白术 D、苍术 E、陈皮 答案:B 16.下列各项,不属妊娠绝对禁用药物的是() A、大戟 B、巴豆 C、麝香 D、斑蝥 E、红花
答案:E 17.病人鼻端色青多为() A、气血亏虚 B、肺脾蕴热 C、阴寒腹痛 D、胃气已衰 E、肾虚寒水内停 答案:C 18.16 岁男患儿,口腔黏膜、牙龈,舌及口唇周围皮肤黏膜充血,并出现成簇小水痘,诊断为急性疱疹性口腔炎。下列哪种药可作为首选 A、金刚烷胺 B、酮康唑 C、阿昔洛韦 D、利巴韦林 E、灰黄霉素 答案:C 19.患者,男,32 岁。牙龈肿痛已 3 天,烦热,口渴饮冷,大便干,3 日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦。临床诊断最可能是 A、心火亢盛证 B、胃火亢盛证 C、大肠热结证 D、阳明腑实证
E、小肠实热证 答案:B 解析:胃经络牙龈,故牙龈肿痛的病位在胃;口渴饮冷,大便于,3日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦,说明为实火。故综合之为胃火亢盛证。
20."泌别清浊"属于 A、胃的功能 B、胆的功能 C、三焦的功能 D、膀胱的功能 E、小肠的功能 答案:E 21.望小儿指纹适用于 A、1 岁以下的小儿 B、1 岁半以下的小儿 C、2 岁以下的小儿 D、2 岁半以下的小儿 E、3 岁以下的小儿 答案:E 解析:望小儿指纹适用于 3 岁以下的小儿。
22.我国有乙脑流行的地区是 A、云南
B、西藏 C、新疆 D、青海 E、东北北部 答案:A 解析:东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区,我国除东北北部、青海、新疆、西藏外均有乙脑流行。
23.突发耳鸣,声大如潮,按之不减者见于 A、阴虚火旺 B、肝肾阴虚 C、肝胆火盛 D、肝血不足 E、肾精亏损 答案:C 解析:突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减或加重者多属实证,常因肝胆火盛,上扰清窍所致。故正确的选项是 C。
24.流脑的流行病学特点 A、病菌由飞沫直接经空气传播 B、冬春季流行 C、9 个月~2 岁的婴幼儿发病率最高 D、以上均是 E、带菌者是主要传染源
答案:D 25.患者日前泻利日久,且滑脱不禁,有脐腹疼痛,食少神疲,舌淡苔白,脉迟细。治疗应首选的方剂是 A、四神丸 B、真人养脏汤 C、六君子汤 D、参苓白术散 E、补中益气汤 答案:B 解析:真人养脏汤主治久泻久痢,脾肾虚寒。症见大便滑脱不禁,腹痛喜按喜温,或下痢赤白,或便脓血,日夜无度,里急后重,脐腹痛,倦怠食少。
26.胰腺损伤如发生胰瘘除加强引流外,应给与的治疗是 A、抗休克 B、控制饮食 C、抗胰酶疗法 D、肠内营养 E、全肠外营养 答案:E 解析:胰腺损伤如发生胰瘘,除加强引流外,应禁食并给予全肠外营养支持。
27.既能活血又能行气,"血中气药"之称,为妇科活血调经之要药的是 A、丹参 B、川芎 C、郁金 D、红花 E、益母草 答案:B 28.下列除哪项外,均是良性肿瘤的临床特征() A、膨胀性生长 B、易转移 C、不易复发 D、活动度大 E、有包膜,不侵犯周围组织 答案:B 29.以下哪个症状与肺气虚无关 A、自汗声怯 B、气短乏力 C、面色白 D、舌淡苔白 E、胸痛如刺,舌暗瘀斑 答案:E
解析:胸痛如刺,舌暗瘀斑与血瘀有关,与肺气虚无关。
30.患者,女,23 岁,产后乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔微黄,脉弦。治疗首选 A、通乳丹 B、生化汤 C、独活寄生汤 D、下乳涌泉散 E、黄芪桂枝五物汤 答案:D 解析:产后缺乳之肝郁气滞证。证候:产后乳汁甚少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,或有微热,食欲不振;舌质正常或黯红,苔微黄,脉弦或弦数。治法:疏肝解郁,通络下乳。方药:下乳涌泉散。
31.功能清热息风,平喘,通络,利尿的药物是 A、全蝎 B、蜈蚣 C、钩藤 D、僵蚕 E、地龙 答案:E 32.患者,女,25 岁。产后 20 天,乳汁郁滞不下,乳房胀痛,治宜首选
A、葱白、柴胡 B、防风、荆芥 C、荆芥、薄荷 D、柴胡、升麻 E、薄荷、牛蒡子 答案:A 33.大黄配芒硝,能增强攻下作用,其配伍属 A、相使 B、相须 C、相反 D、相畏 E、相杀 答案:B 34.治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者,应选用的药物是() A、磁石 B、朱砂 C、龙骨 D、远志 E、琥珀 答案:D 35.下列关于苯海索的作用,错误的是() A、阻断胆碱受体
B、抗震颤效果好 C、外周抗胆碱作用弱 D、在脑内生成 DA E、用于氯丙嗪引起的帕金森综合征 答案:D 36.患者,男,13 岁,一天前诊断为嵌顿性疝,现出现毒血症及严重水、电解质紊乱与酸碱失衡表现,有包块皮肤水肿、发红等症状,则考虑该患者为 A、易复性疝 B、难复性疝 C、绞窄性疝 D、Litter 疝 E、Richter 疝 答案:C 解析:一般认为,嵌顿疝超过 24~48 小时,出现毒血症及严重水、电解质紊乱与酸碱失衡表现,有包块皮肤水肿、发红等症状者,应考虑为绞窄性疝。
37.患者无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,或身热反不恶寒,甚至面赤,脉微细,其临床意义是() A、真武汤证 B、附子汤证 C、四逆汤证
D、理中汤证 E、桂枝汤证 答案:C 38.低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在 A、胸 2 B、胸 4 C、胸 6 D、胸 8 E、胸 10 答案:E 解析:麻醉平面在胸 10 以下时,宫颈肌肉松弛而宫体肌肉收缩增强,当平面超过胸 6 时,宫体肌肉也受限制。如出现长时间低血压可使宫缩无力。
39.下列各项,属肝肾亏虚型痛经的是() A、经行小腹绞痛喜暖 B、经行小腹隐痛空坠 C、经行小腹胀痛喜暖 D、经行小腹隐痛腰酸 E、经行小腹疼痛灼热 答案:D 40.不属于尺泽穴主治病证的是() A、咯血、咽痛
B、咳嗽、气喘 C、急性吐泻 D、中暑、小儿惊风 E、齿痛、口眼歪斜 答案:E 41.左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例为() A、1:1 B、2:1 C、6:1 D、3:1 E、4:1 答案:C 42.患儿,男,3 岁。诊断为病毒性心肌炎。证见心悸怔忡,神疲乏力,头晕多汗,畏寒肢冷,面色苍白,呼吸急促,舌质淡胖。其证型是 A、心阳虚衰 B、气阴亏虚 C、湿热侵心 D、风热犯心 E、心脉瘀阻 答案:A
43.患者,女,24 岁,G1P1。现孕 36 周,"先兆子痫"入院。入院后2 天,经治疗血压持续在 165/120mmHg,感视物模糊,现自数胎动减少,做 NST 为无反应型,再做 B 型超声生物物理评分为 4 分。应首选的治疗措施是() A、继续治疗妊娠高血压病至妊娠 37 周 B、次日复查 NST C、立即终止妊娠 D、吸氧观察 E、做 OCT 答案:C 44.足月男婴,出生后 8 小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思,尿黄,舌质红,苔黄稍腻。治疗首选方为 A、茵陈理中汤加减 B、茵陈蒿汤加减 C、膈下逐瘀汤加减 D、羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减 E、黄连解毒汤加减 答案:B 解析:此患儿为新生儿黄疸中湿热熏蒸证的表现。湿热熏蒸证证候:面目皮肤发黄,颜色鲜明,精神疲倦或烦躁啼哭,不欲吮乳,小便短黄,舌质红,舌苔黄腻。重者腹胀,呕吐,甚或神昏、抽搐。治法:清热利湿退黄。方药:茵陈蒿汤加味。
45.患者自幼患有痫证,近期发作较频,并见心神不安,心悸,失眠,健忘,舌淡白,脉滑。治疗应选用 A、竹茹 B、茯苓 C、琥珀 D、党参 E、远志 答案:E 解析:远志有宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿的功效,最适宜本题中所描述的心神失养不宁的病证。
46.持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷,其病理变化为() A、寒极生热 B、重阴必阳 C、阳盛格阴 D、阳胜则热 E、热极生寒 答案:E 47.急性脑出血有脑疝形成征象,最急需的措施是 A、脑 CT 检查 B、脑 MRl 检查 C、腰椎穿刺 D、可快速静脉推注利尿剂
E、脑血管造影 答案:D 解析:结合题干要求,其他选项均为操作检查的内容,因此,对于治疗上最佳的选项是 D。
48.劳力过度,临床多见 A、少气懒言,体倦神乏 B、心悸,失眠,多梦 C、腹胀,便溏,消瘦 D、腰膝酸软,眩晕耳鸣 E、健忘,早衰 答案:A 解析:劳力过度,导致耗气,脏气虚少,功能减退,见少气懒言、神疲体倦、喘息汗出等。
49.治疗急性阑尾炎瘀滞证,应首选 A、青霉素加大黄牡丹皮汤 B、青霉素加阑尾化瘀汤 C、青霉素加阑尾清化汤 D、青霉素加阑尾清解汤 E、青霉素加阑尾解毒汤 答案:A 解析:急性阑尾炎的中医证型有:①淤滞证;②湿热证;③热毒证。淤滞证宜行气活血,通腑泻热故选 A。
50.下列哪项不属于临界性肿瘤 A、包膜不完整的纤维瘤 B、切除后易复发 C、唾液腺混合瘤 D、良性肿瘤位于两个脏器交界处 E、生物学行为介于良恶性之间 答案:D 51.下列实验室结果,支持流脑诊断的是() A、血液培养发现革兰阴性双球菌 B、血液培养发现革兰阳性双球菌 C、血液培养发现革兰阴性杆菌 D、鼻咽分泌物发现革兰阳性细菌 E、血液培养发现革兰阳性球菌 答案:A 52.有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是() A、外周血白细胞明显升高 B、脑膜刺激征明显 C、高热、头痛、呕吐、昏迷 D、皮肤瘀点瘀斑 E、发病季节 答案:D 53.腧穴可以分为
A、经穴、奇穴、阿是穴三类 B、十二经穴、奇穴、阿是穴三类 C、经穴、奇穴、特定穴 D、十二经穴、奇穴、特定穴 E、十四经穴、特定穴、阿是穴 答案:A 解析:人体的腧穴总体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴简称"经穴"。
54.下列关于妊娠期子宫变化的叙述,错误的是() A、妊娠晚期,子宫肌细胞肥大,长约 500μm,宽 10μm B、足月妊娠时,子宫下段可达 7~10cm C、妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋 D、孕卵着床后,子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变 E、妊娠晚期,子宫呈球形或椭圆形且不对称 答案:E 55.男,78 岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面白后紫,舌淡苔白脉沉弱。此时选方宜 A、六味地黄丸 B、左归丸 C、右归丸 D、金匮肾气丸 E、十全大补丸
答案:D 56.传染病流行过程的三环节是() A、传染源、传播途径、易感人群 B、病原体、传播途径、易感人群 C、病原体、社会因素、环境因素 D、人体、病原体、外环境 E、人体、病原体、社会因素 答案:A 57.心阳不振之心悸、脉结代者首选的药物是 A、桂枝配茯苓 B、桂枝配白芍 C、桂枝配附子 D、桂枝配甘草 E、桂枝配大枣 答案:D 58.女性 22 岁,干部,因剧烈腹泻,呕吐 6 小时就诊,共吐泻 10 余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温 36.6℃,脉搏 100 次/分,血压 85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10 /L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5 个/HP,RBC1~3 个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院 24 小时后恢复正常,但现在患者主
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