高二人际关系案例报道:人际关系案例分析
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每一天都发生很多的人际关系的交往,也出现了许许多多的案例。下面是小编为你整理的高二人际关系案例报道,希望对你有帮助。
高二人际关系案例报道
某求助者,女,17岁,近3个月以来,因同学恋爱纠纷而情绪低落,总感觉焦虑、紧张,胸口憋闷,睡不着觉,悲观失望,怕进教室,怕与人相处,总是暗自落泪。不能集中注意力,学习成绩下降严重。本案例诊断为严重心理问题,咨询师应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术进行治疗,经过两个多月十二次的咨询,取得较好的咨询效果,半年后追踪随访,求助者的心理冲突缓解,痛苦情绪基本消失,能正常生活和学习,在人际交流上也得到改善。
一、一般资料
某求助者,女性,17岁,汉族,高二学生,因父母长期在外打工,故一直跟奶奶住在一起,成绩优秀,是值日班干,性格内向,较敏感,身体健康,无重大疾病,情绪低落。
二、主诉及个人陈述
近三个月,因同学关系问题心情烦躁、情绪低落,学习注意力难以集中,并伴有失眠、头痛。
我出生在农村,父母文化程度都不高,常年在外打工,很辛苦,挣不了多少钱。我和弟弟都是奶奶一手带大的。奶奶很传统,从小就对我要求严格,常跟我说“不学习,就没有饭吃”。事实上,同村考不上高中的女孩基本走我母亲的老路:嫁人、生孩子、打工或者打工、嫁人、生孩子。我不想像她们那样,所以,从小就刻苦学习,除了学习、干活,很少与同龄人交往。
我的邻居程刚(化名)跟我一直是同学。高二我们还分科到了一个班级。有时学校放月假,他父亲来接他,他也喊我搭便车。他知道我家经济条件不好,有时将他母亲送来的苹果、牛奶分我一半。我坚决不要,他就托同舍女生带给我。我对他没有想法,只把他当成哥哥。我不想回到农村去,想通过自己的努力,将来有新的生活。
我们班有一位城里来的女同学喜欢程刚,多次接近程刚,但程刚不为所动。这位女同学知道程刚对我好,就在学校散布谣言,惹得班主任都找过我多次,教育我高中阶段不能谈恋爱,会影响成绩,影响前途。我多次向老师解释,心里也觉得委屈,茶饭不思,睡觉不香。不仅如此,那位女同学还常在我值日时捣乱,故意和我作对,我都忍着,只能夜里躲在被窝里偷偷哭泣。我尽量躲着程刚,躲着那位女同学,有时远远听到疑似她的声音,我都会紧张不安、心慌、气闷,有要晕厥的感觉。平常也是提不起精神,吃不下饭,睡眠也大不如前,总是一躺下来,脑子里不由自主地就会想起这件事,想起那位女同学,好久都睡不着,常感到精神疲惫,头疼,注意力集中困难,记忆力、学习效率都在下降。最近一次月考,我由班级前5名一下子下滑到15名开外。就在公布成绩的那天晚上,也是我值日的那天晚上,那个女同学竟然在课间当着那么多同学的面嘲笑我“还有资格管别人呢,自己也不过那个德性,狐狸精!”尽管声音不很大,但我听了如五雷轰顶、天旋地转,仿佛看到很多人都在围着我、嘲笑我,我咬紧牙,死死地扶着桌子才没让自己跌倒下去。
从此,那句话、那个声音常常环绕在我耳际。我觉得自己透不过气来,成天胸口里压着一块巨大的石头。我觉得自己全完了,这种状态还怎么安心学习,考不上大学,我就得回到农村去了。我完全看不到希望了,有时痛苦地真想一死了之,好几次走到学校池塘都有跳下去的冲动,但又不甘心。老师,你可要帮帮我,我不想这样活着!
三、咨询师观察、了解到的情况
1、咨询师观察到的情况
来访者独自前来咨询,中等身材,面貌清秀、朴素。来访者走进咨询室,神情悲伤,面容憔悴,落座后不太自然。经咨询师的关注、热情后,来访者稍有放松,在咨询过程中,来访者思路清晰,叙述明确,说到动情处,情绪稍有激动,自知力完好,有强烈的救治愿望,未见明显的精神病性症状。
2、咨询师了解到情况:
(1)既往史:既往身体健康,无重大的器质性疾病史。学校体检正常。
(2)个人史:头胎,足月顺产,母乳比较清淡,但幼时生长发育正常。小学、初中、高一成绩都挺优异。性格内向,敏感,孤僻,交友范围小且朋友少。
(3)家族史:父母两系三代无精神疾病史。
3、心理测验的结果
(1)SCL-90测试结果:躯体化2.5分,焦虑2.4分,人际关系敏感2.3分、抑郁3.0分,其他(睡眠)2.0分,总分182分。
(2)SDS量表测试结果:标准分为65分,为中度抑郁范围。
四、原因分析
对该来访者的资料进行整理,得出该来访者产生问题的原因:
1、生理原因:青春期女性,17岁。
2、社会原因:
(1)父母长年不在家,留守孩子,由奶奶一手养大。
(2)受到女同学的欺辱、诽谤。
(3)朋友少,缺乏社会支持系统。
3、心理原因:
(1)存在明显的认知错误:成绩不好,就没有前途;遇到生活的挫折,就觉得一切全完了。
(2)缺乏有效的沟通方式,不与人交流,有事埋在心里。
(3)性格内向、敏感、自卑、怯懦、胆小。
(4)遇到问题没有正确的解决问题的行为模式,不会调整情绪。
(5)青春期敏感、自尊、烦恼多。
五、评估与诊断
1、综合以上资料,对来访者的初步诊断是:严重心理问题。
2、诊断过程如下:
(1)是否有器质性病变:来访者入睡困难,通过体检,排除器质病变的可能。
(2)根据区分心理正常与心理异常三原则,该求助者主、客观统一,知情意协调、一致,有自知力,人格相对稳定,主动寻求帮助,无幻觉、妄想等精神病性症状。因此可排除精神病性问题。
(3)该求助者的主导症状是恐惧、焦虑、抑郁,其程度与其个人经历和处境相符,内心冲突为常形,可排除神经症性问题。
(4)引起求助者恐惧、焦虑、抑郁的原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激,并且情绪反应强烈,已经泛化,对生活、学习造成一定影响。
(5)痛苦情绪已持续了三个月,不到半年。根据以上分析,初步诊断为严重心理问题。
3、鉴别诊断
(1)与恐怖性神经症的鉴别:该来访者存在对伤害她的女同学的恐惧,但其冲突尚属于常形,故排除恐怖性神经症。
(2)与焦虑性神经症的鉴别:该来访者存在未来焦虑,但并非无名焦虑,且其焦虑情绪与具体事件有关,故排除焦虑性神经症。
(3)与抑郁症的鉴别:该来访者的情绪低落、痛苦有现实基础,并由恐惧、担心引起的,与抑郁症的症状表现和来源不同,故排除抑郁症。
(4)与一般心理问题的鉴别:一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,一般不超过两个月,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,并且情绪和行为并无泛化。而该来访者病程三个月,情绪反应强烈,有泛化现象,社会功能有一定受损,故排除一般心理问题。
六、咨询目标的制定
根据以上的评估和诊断,经与来访者协商,确定如下的咨询目标:
1、近期目标
(1)消除或减轻来访者的不良情绪和体验。
(2)使来访者认识到自己的认知偏差,增强正常学习、生活的信心。
(3)发展正常的人际关系。
2、远期目标:
在达到以上具体目标的基础上,最终达到促进来访者心理的健康和发展,学会心理调试的基本方法,塑造健康心理,完善人格。
七、咨询方案的制定
1、咨询方法及原理:
(1)咨询方法:采用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,具体程序如下:
①通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发抑郁的情境;
②要求求助者评价自己的抑郁水平;
③教给求助者察觉那些在压力情境下产生的引发自己抑郁情绪的认知;
④帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法;
⑤让求助者注意重新评价后的抑郁水平。
(2)咨询原理:梅肯鲍姆的认知行为矫正技术是应对技能学习程序,是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。压力接种训练(SIT)是应对技能学习程序的具体应用。它是一系列技术过程的组合,包括信息给予、苏格拉底式的讨论、认知重组、问题解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我强化和改变环境情境。它既可应用于当前问题,也可应用于未来困难的应对技能。
2、明确双方各自的责任、权利与义务(略)
3、咨询次数与时间安排
(1)咨询次数:每周1 次,每次50分钟
(2)时间安排:每周五下午
4、咨询费用
按学校规定,不收取任何费用。
八、咨询过程
第一阶段:诊断评估与咨询关系建立阶段(每1-2次)
①目的:
A.了解求助者的基本情况,收集信息。
B.建立良好的咨询关系。
C.通过心理测验,辅助咨询并明确主要问题。
②方法:
A.运用与求助者建立良好咨询关系的相关技术。
B.摄入性会谈。
C.运用心理测验工具。
③过程:
A.填写咨询登记表、咨询记录表,介绍咨询中的有关事项。
B.进行心理测验,通过SCL-90了解求助者目前可能存在的情绪和行为问题所在,通过SDS量表了解求助者的抑郁情绪程度。
C.解释心理测验的结果。
D.建立良好的咨询关系:通过运用尊重、热情、真诚、共情、积极关注的技术,与求助者建立初步咨询关系。
E.通过摄入性会谈,收集求助者信息。
F.介绍梅肯鲍姆的认知疗法的基本原理,与求助者达成一致意见,使用认知疗法,解决求助者当前面临的具体问题。
G.向求助者阐述保密原则,并明确双方的责任、权利与义务。
第二阶段:心理咨询阶段(第3-9次)
①目的:
A.确定咨询目标。
B.帮助求助者自我观察到自己的消极内部对话。
C.通过治疗,使求助者学会改变他的内部对话,获得新的认知结构。
D.教给求助者一些更有效的、可以在现实生活中应用的应对技能,从而改善求助者的应对行为。
E.帮助求助者继续观察和评估新的自我陈述和应对行为的效果,让求助者注意重新评价后的焦虑、抑郁水平,改善求助者的不良情绪。
②方法:
A.运用认知行为矫正技术的角色扮演和想象技术确定问题。
B.运用自我观察技术检验求助者在压力情境下产生抑郁情绪的认知。
C.运用自我陈述和复述技术开始一种新的内部对话。
D.运用行为干预技术进一步改变认知,获得新的认知结构。
③过程:
A.确定咨询目标:在建立良好的咨询关系基础上,与求助者商定以下三个咨询目标:第一,针对见到那名女同学就紧张不安的情绪进行调整;第二,学会社交技能,改善与那名女同学及所有同学的人际关系;第三,改变学习成绩差就一无是处的认知偏差;第四,促进求助者心理健康发展,不断完善人格。
B.概念阶段:首先与求助者建立一种工作关系,为求助者提供一个有针对性的简单概念框架,通过角色扮演和想象,帮助求助者理解她是如何对一系列压力情境做出反应的。(以下节选部分咨询对话内容)
咨(咨询师):现在你闭起眼睛想象,我是你的老师,我听了女同学的报告,找你谈话,教育你不要早恋。你当时的反应是怎样的?
求(求助者):我低着头,脸涨得通红,小声地喃喃地说:“我没有,我没有。”
咨:老师听进去了吗?
求:好像没有。她继续教育了我几句,就让我回班级了。
咨:好,你继续想象,这里是办公室,我是你老师。你将事情的前因后果声音大一点,解释给老师听。
求助者将事情完整地复述了一遍。
咨:好,这样说完了,你觉得老师相信你了吗?
求:应该相信我的话了。
咨:你现在再感觉一下,心情有当初见到老师时那么压抑和委屈了吗?
求:好像没有那么难受了。我觉得经过解释后,老师一定是信任我的、理解我的、接受我的。我心里好像有了点依靠,不那么难过了。
咨:很好,你可以用这种方式试着想一想其他令你焦虑、抑郁的情境。学会记开放性日记,记录下自己的具体想法、情感和行为。
C.技能获得和复述阶段:检查上次布置的家庭作业,让求助者自我观察到她的内部对话中充满了消极的自我陈述。教给求助者能够应对不同压力情境的认知和行为应对技术。求助者可以通过获得和复述一种新的自我陈述,去改变她的消极情绪、错误认知以及回避行为。比如,“我怎样去应对谣言和老师的不理解?”“女同学对我的挑衅和伤害,眼下我可以做什么?”“我怎样可以认可自己,不被抑郁和压力击垮?”……
开始一种新的内部对话,求助者对自己所说的就能够产生一种新的行为链,她会对自己当前状态重新进行思考和认识,会有一种积极应对的态度和行为。
D.进行放松训练:通过教授、示范和有指导的练习,使求助者逐步学会放松技术,并定期进行练习。通过肌肉放松、呼吸放松、冥想放松、运动、绘画、园艺等行为干预来改变其生活方式和压力情境,降低压力的唤醒水平,降低压力情绪体验。
布置家庭作业:每天早、晚各进行一次放松训练,并记录自己的情绪、行为变化。
E.进行社会技能训练:社会技能一般是指一个人有效地应对日常生活中的需求和挑战能力,它使一个人保持良好的精神状态,在他所处的社会文化环境中,在与他人的交往中表现出适当的和健康的行为,主要包括处理问题技能、思维技能、人际交往技能、自我定向技能、控制情感及行为技能。求助者是处于青春期各方面未完全成熟的学生,缺少处理问题和人际交往的技能指导,进行这样的技能训练,可以促进其克服困难、解决矛盾,可以增进其自尊、自信、自立和对自己负责的精神。
布置家庭作业:要求求助者反复练习各种社会技能,并在现实生活中积极地运用起来。
F.应用和完成阶段:鼓励求助者实践复述中自我陈述的内容,并把新技能应用到真实的生活情境中,反复练习和运用,使求助者熟练掌握认知和行为的应对技能。运用的过程难免会有失败、反复和挫折,咨询师和求助者一起寻找失败的原因,一起进行后续的加强治疗。
布置家庭作业:每天想一件高兴的事,记录自己的变化,记录与同学快乐相处的细节。
G.自我监控,改变环境情境:让求助者注意重新评价后的抑郁水平,通过自我监控获得情绪改善后的自信,对自己的积极变化也更有鼓励性。求助者不回避、不退缩,积极面对存在的冲突,并通过改变环境情境,在老师、同学的帮助下逐渐化解了人际危机,进入正常的学习生活轨道。
H.求助者通过运用前面学会的自我陈述、内部对话和复述技术,自己改变了“不好好学习就没有饭吃,没有出路”的绝对化认知偏差,明白生活有多种可能,不一味钻牛角尖。这样反而思想轻松,注意力比以前集中多了,学习效率也有所提高。
第三阶段:结束与巩固阶段(第10-12次)
①目的:
A.后续和加强治疗
B.巩固咨询效果
C.结束咨询
②方法:
A.找到前面认知行为矫正出现反复的原因,加强求助者的技能获得和复述训练,巩固新观念。
B.使用心理测验,再次评估咨询后的情绪和行为。
③过程:
A.检查上次布置的家庭作业,观察学习效果,修正有反复的情绪和行为,对求助者的思考、领悟和进步给予充分的肯定和鼓励。
B.巩固前期的咨询效果,鼓励求助者将学会的新技能用于日常生活,增加其解决问题的能力,从而获得更多的自信。
C.进行心理测验,使用SCL-90重新评估咨询后,求助者的情绪体验和行为方式。
D.结束咨询。
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细胞周期生物学基础 细胞的生成依赖于细胞的分裂而产生两个子代细胞的过程。在分裂过程最需要复制并传递给
【外国名著】 日期:2020-09-22
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人教版高一语文必背 人教版高一语文《老王》赏析
杨绛的《老王》,可谓是平凡的人平常的事,平淡的语言平常的心,但读来总让人印象深刻,感触颇多,下面是小编给大家带来的人教版高一语文《老王》赏析,希望对你有帮助。 高一...
【外国名著】 日期:2020-03-10
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“坚定理想信念、增强历史自觉、弘扬优良传统、加强党性锤炼、党员先锋模范作用发挥”方面存问题和不足剖析材料例文
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【外国名著】 日期:2021-08-14
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梧桐花的花语|梧桐花的功效与作用
梧桐花为梧桐科植物梧桐的花,植物形态详梧桐子条。今天小编为你整理了梧桐花的花语,欢迎阅读。 梧桐花的花语是:情窦初开 在春季里晚开的花朵,有着恬淡的气息。 ...
【寓言童话】 日期:2020-03-03
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运动心理学
运动心理学名词解释: 1、运动表象:通常是指在人的头脑中重现出来的动作表象,它反映动作在一定的时间、
【寓言童话】 日期:2021-06-08
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惊悚鬼故事50字 令人惊悚的故事
这些惊悚故事在短短的篇幅和时间之内让您感受到故事里传达出来的恐怖感,令你感到害怕。下面就是小编给大家整理的令人惊悚的故事,希望对你有用! 令人惊悚的故事篇1:学校...
【寓言童话】 日期:2019-05-13
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槽钢表面积对照表
槽钢表面积对照表序号型号理论重量表面积计算面积 kg mM2 tm M2 1[55 43844 84
【寓言童话】 日期:2020-07-03
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廉洁自律自我剖析材料(精选)
廉洁自律自我剖析材料((精选多篇)) 信念。科学文化,提高自身素质的终身学习的意识,紧密联系群众,调
【寓言童话】 日期:2020-07-20
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首件鉴定管理办法
1.目的与适用范围1 1目的:本程序规定了产品首件鉴定的内容和要求,以确保生产工艺和生产设备满足产品
【寓言童话】 日期:2020-08-08
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【名人失败的故事】 关于失败的名人故事
我们最大的弱点在于放弃。成功的必然之路就是不断的重来一次。涓滴之水终可以磨损大石,不是由于它力量强大,而是由于昼夜不舍的滴坠。下面是小编为您整理的名人失败的故事,...
【寓言童话】 日期:2019-05-19
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康熙字典五行属金的字 [字典中八画五行属金的字信息大全]
在五行中不同属性的字寓意是不相同的,其实同样的属性不同的笔画的字寓意也是一样的,下面小编为你整理了八画五行属金字,希望对你有所帮助! 8画五行属金的字 忮、8画、...
【寓言童话】 日期:2020-03-12
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非物质文化遗产保护工作实施方案
非物质文化遗产保护工作的实施方案 非物质文化遗产保护工作的实施方案 为认真实施“民族民间
【寓言童话】 日期:2021-06-16
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不断增强人民群众获得感幸福感安全感心得体会 当前,全球疫情和经贸形势不确定性很大,我国发展仍面临一些
【寓言童话】 日期:2020-07-22
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学生高考动员演讲稿
学生高考动员演讲稿3篇高考动员演讲稿11 老师们、同学们: 大家下午好!漫漫高考长征路已经进入尾声了
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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企业安全演讲稿2021
最新企业安全的演讲稿5篇 演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在充满活力,日益开放的今天
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结_1
XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结 为深入贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略,认真落实党中央、国务院,省委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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对乡镇领导班子干部成员批评意见例文
对乡镇领导班子干部成员的批评看法范文 一、对党委书记XXX同志的批评看法〔3条〕 1、与干部交流偏少
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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群英乡扶贫资金项目芬坡村祖埇村生产道路硬化工程绩效自评报告
群英乡扶贫资金项目((芬坡村祖埇村生产道路硬化工程))绩效自评报告 一、基本情况(一)群英乡扶贫资金
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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党委书记警示教育大会上讲话2021汇编
党委书记在警示教育大会上的讲话55篇汇编 党委书记在警示教育大会上的讲话(一) 同志们: 根据省州委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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对于2021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料
关于12021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料 按照中央巡视组要求和省、市、区委统一部署,区
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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消防安全知识培训试题姓名: 部门班组: 成绩: 一:填空题,每空4分,共44分。 1、灭火剂是通过隔
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程
涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程 目前,全球疫情仍处于大流行状
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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疫情防控致全体师生员工及家长一封信
疫情防控致全体师生员工及家长的一封信 各位师生员工及全体家长朋友: 暑假已至,近期我省部分地方发现确
【百家讲坛】 日期:2021-08-14