进口产品专家组论证意见公示21454
进口产品专家组论证意见公示 采购人 (盖章)
眉山市彭山区人民医院 政府 采购 进口 产品 论证 专家 名单 姓名 工作单位 职称 专业 邓红阳 青神县人民医院 副主任医师 外科 徐玉洪 青神县人民医院 副主任医师 呼吸内科 李建伦 青神县妇幼保健院 副主任医师 小儿内科 向怒涛 眉山市人民医院 主任医师 麻醉科 谷海洋 四川齐协律师事务所 专职律师 民商 专 家 组 论 证 意 见 技术专家意见:
呼吸机作为危重患者生命支持设备,直接关系患者生命安全,其性能需满足以下要求:
一、精确度高呼吸机最基本的作用是保证患者通气及换气的需求。如果送气误差较大,会导致患者血气维持不稳定,甚至有增加通气损伤的风险。由于技术原因,国产呼吸机采用的流量监测方式仍然以压差式为主,这种技术本身误差较大(误差范围 12%~20%),并且在使用过程中易受到水汽影响。进口呼吸机采用更先进的监测技术(误差范围 5%~8%),并使用过程中不会受到水汽影响,使用更加安全。
二、同步性好对于有自主呼吸的患者,呼吸机的同步性能会影响患者通气的舒适性。特别是长期实施机械通气的患者,如同步性差,会经常发生人机对抗,甚至抑制患者自主呼吸,延长机械通气时间。呼吸机同步性的好坏关键在于阀门响应速度,进口呼吸机阀门响应速度小于 5 毫秒,而国产设备通常在几十甚至上百毫秒,无法满足患者自主呼吸的需求。
三、耗材使用寿命长呼吸机的常见耗材为氧电池,作用是监测气体的氧浓度。进口设备采用永久性氧传感器,无需更换耗材。国产设备需要每年更换,增加了后期维护成本。更重要的是氧电池失效后需要工程师更换,有一定更换周期,在此期间无法提供有效的气体监测,存在一定的风险。国产呼吸机技术还无法完全满足重症患者通气需求,从患者安全角度考虑,故建议采购进口设备。
新生儿及儿童专用呼吸机作为新生儿、早产儿及儿童的生命支持设备,对设备的精确性、灵敏度、安全性都有较高的要求,需具备以下功能技术:
一、采用近端热丝式流量传感器热丝式流量传感器可精确监测患儿送气容量,而采用近端监测可以最大限度避免呼吸回路对患儿通气的影响。
二、具有漏气补偿功能并能精确计算补偿后实际潮气量新生儿通气时因为气道较小,在选择气管插管时有时会选不带气囊的插管,这会导致实际通气时漏气频繁发生,为了保证潮气量的稳定,必须要求呼吸机有较强的漏气补偿功能。容量保证功能新生儿因自身原因,呼吸系统阻力和顺应性变化较快,特别是采取一些特殊治疗手段如肺表面活性物质治疗时更加明显,若潮气量变化过
大可能会导致严重后果如发生气胸,容量保证功能可避免此类风险的发生。
四、永久性氧传感器技术机械通气过程中,氧浓度的控制对于小儿尤其重要,传统氧电池使用寿命短,存在后期成本,更重要的是失效后无法及时更换,无法精确控制吸氧浓度,存在一定的风险。国内品牌呼吸机在监测技术,漏气补偿功能、容量保证功能等方面无法达到这些要求,具有不可替代性,故建议采购进口设备。
二,法律顾问意见 眉山市彭山区人民医院计划采购呼吸机、新生儿及儿童专用呼吸机符合我国相关政策规定,且该产品不属于《中国禁止进口限制进口产品目录》禁止或限制的产品,建议购买进口设备。
拟采购清单 序号 产品名称 数量 1 呼吸机
1 2 新生儿及儿童专用呼吸机
1 其 他 事 项
相关单位和个人对专家组论证意见有异议的,可以自本公示发出之日起 3 个工作日内,填写《进口产品公示反馈意见》,并分别报送采购人和财政部门。
采购人联系人:李蜀红
电话:13608168080
审核财政部门:何老师
电话:02838166770
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