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     半年

     工作总结

     - - 半年工作总结

     2019-01-01

     半年

     转眼入藏工作已经过半,感人的送行场面仿佛是昨夜发生,回想妻儿婆娑的泪眼依然心中隐隐作痛。当然,从现实生活的角度看,西藏是一个难以忍受的地方;从精神境界的角度看,那是一个神秘圣洁的地方。能有这样一段经历,医者更加崇高,凡者不再平凡,旅游者能细细体味雪山和冰湖的壮美,人文者能深刻观察一个民族的历史与启迪,因此我还是毅然接受了 的任务――到拉萨市尼木县医院任职。

      那是一个艰苦的地方,离拉萨 140 公里,每周自己开车往返一次,要经过很长一段在悬崖上开出的山路,一侧就是 100 米深陡坡下的雅鲁藏布江,奔腾的江水每年都要吞噬无数的生灵,另一侧山崖上也经常有风化的石块滚下将途经的车辆人畜砸伤,甚至砸到江里面喂鱼;这里经常停电,自来水没有接到宿舍里,每天自己喝得用的水都要一桶桶提到屋里,初上高原这样的令我心跳加速仿佛跑了 3000 米的感觉;洗衣洗澡就更甭提了,只能挨到周末回拉萨解决;冬季尤其难耐,因为没有暖气,取暖只有电暖气,停了电只有干挺了。

      生活方面的困难只是一小部分,工作的条件实在太„„医院总共25 张床位,没有专用的被褥,住院病人只能自带,因为山路难行,不可能每天回家,基本举家搬迁到病房,富裕点的带煤气灶和锅碗瓢盆,穷的只能带来干牛粪在医院准备的藏式灶台上料理一日三餐(医院没有食堂)。整个医院只有一台心电图机放在门诊,病房抢救时要跑过去取来才可以用,生化检查只能查肝功能,肾功及离子是查不了的,治疗方案只能就或着来;病人用药是很基础的,老药在这里应用极广泛,比如降压药只有罗布麻,因为病人穷,只待 200多块钱来住院„„

      无奈,我只能用这两个字来概括。这里生活的人们无奈当地恶劣的气候条件,无奈实在山高路险出行困难,我们更无奈当地农牧民的愚昧无知。

      但不能应为无奈就放弃, 人员可能缺氧,但绝不缺乏战胜困难的决心和勇气。我认为的力量是有限的,但每个人确实脚踏实地的干好分内的每一件事,相信一批批一代代做下去,时间会改变这一切,终会建成人人向往的“香巴拉”。

      首先,我需要面对高原缺氧的问题,因为大家落到贡嘎机场的时候,血氧饱和度只有 80%,在内地是呼吸衰竭的水平,头重脚轻的症状很明显。好在懂点医疗常识,自己严格遵循科学的生活行为方式,慢走慢行,尽可能降低耗氧,结果很快就适应了。同时还积极帮助同行的同志克服、治疗急性高原反应,多次到拉萨市人民医院安慰、照料、协助治疗反应较重的同志。从而赢得大家的信任,现在即使其北京的家属有病也会来咨询过医生。当然,每每家人和问起来,我都会说,没问题,我很好等等,因为他们更忙、承受了更多,不可以再为我担心。

      生活上逐渐适应了,我开始精心设计工作规划了,时间只有一年,结合当地的实际有很多事情可以开展。

      首先,帮助科室和医院建立必要的规章,如:早交班制度、医护人员上下午两次查房制度、全科大查房制度、院内感染控制度等,并递交书面资料给院方,得到了充分认可,在院长批示和当地医生的大力配合下,现在各项制度都得到有力地执行,很大程度上提高了医务工作者的责任心和业务能力。

      每周三我们定为业务的日子,就普遍存在的业务问题和知识薄弱点给与解决,从最基础的胸片和心电图分析,到最新心肺复苏培训(2005)和肺栓赛的诊断治疗等。

     半年下来,大家都感觉到有非常大的提高。下半年我的重点是培养重点人才,提高其讲课水平,使中级以上职称的医生都能成为知识的传播者。

      今年秋季,县里爆发了水痘疫情,短短的一周时间内有 34 名中小感染发病,在当地卫生防疫部门无计可施的情况下,我强烈建议停课、隔离、早期筛查、积极治疗的方案,并利用 干部的身份协调教育局有关领导给与支持。很快,疫情得以控制。为此,卫生主管部门上报资料,为我业务副院长的职务,回京前已经得到批准。高兴!

      尼木县医院没有明确分专业,所以除内科外,我还要负责儿科和外科的指导和工作。为此,我抓紧业余时间恶补相关知识,以不负大家的期望。半年时间,自己在这方面的知识还真增长了不少。

      工作之余,我还广泛收集高原菌种,并带回了北京,准备研究一下当地的感染性疾病的病原谱、当地细菌的耐药状况,并与北京地区的做一比较,探究其产生差距的原因。

      半年时间我还完成了两篇医学论文的撰写并得以发表。

      因为家庭和养育孩子的担子有在北京的妻子承担了,我可以有较充足的业余时间。为了大力宣传 工作,展示西藏的真实面貌,我开通了两个博客,并在线撰写 日记,同时可以让家人、领导、朋友随时了解我的个人情况。此外,我还担任了中华医生网呼吸科版主的工作,通过网络为广大患者解决问题。

      为提高当地年轻人学习的兴趣,我创办了英语角,每周二晚上大家聚到一起,连县级领导都经常光顾指导。

      “十七大”期间,我认真学习,用心领会其精神实质,希望可以指导我的 工作,最后结合自己的实际工作率先递交了学习感想,体现了一个共产的主动性和自觉性,为藏族党员同志做出表率。

      休假结束后,我会尽快回到工作岗位,依然会以饱满的热情投入工作,圆满完成 任务,让尼木的藏族同胞满意、让各级领导满意、为天坛医院争光。

     北京天坛医院

     呼吸科 郭伟

     2008-1-1

     讲课

     时间

     授课内容

      ;

     讲者 1.

     2007-7-11

      抗生素合理应用

     郭伟 2.

     2007-7-18

      胸部影像检查

     郭伟 3.

     2007-7-25

      血气的临床应用

     郭伟 4.

     2007-8-1

     心电图

     郭伟5.

     2007-8-15

      肺功能检查

     郭伟 6.

     2007-8-22

      心肺复苏和现场急救

     郭伟7.

     2007-8-29

      肺脓肿

     郭伟8.

     2007-9-5

     肺炎

     郭伟9.

     2007-9-12

      肺结核

     郭伟 10.

      2007-9-19

      糖尿病(一)

      &

     nbsp;

     郭伟 11.

      2007-9-26

      糖尿病(二)

     郭伟 12.

      2007-10-24

     机械通气(一)

     郭伟13.

      2007-10-31

     机械通气(二)

     郭伟 14.

      2007-11-7

      中国慢性咳嗽指南

     郭伟15.

      2007-11-14

     发热的鉴别诊断思路

     郭伟 16.

      2007-11-21

     肺栓塞

     郭伟17.

      2007-11-28

     晕厥的鉴别诊断

     郭伟 18.

      2007-12-5

      呼吸衰竭

     郭伟 19.

      2007-12-12

      支气管哮喘的现代诊治

      郭伟

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