肝胆外科理论测试题目就是答案

时间：2021-04-03 10:09:20 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人

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　肝胆外科理论测试题目就是答案

　 一、单选题，2分/题，共 40题，总分 80分

　 1. 患者男，48岁，因车祸导致脾破裂出血，患者大量失血导致失血性休克，补充血容量应首选 （）

　[单选题] * A.全血(正确答案) B.平衡盐液

　C.低分子右旋糖酐

　D.10%葡萄糖溶液

　E.5%碳酸氢钠

　 2. 通常快速失血量超过总血量的（ ）时，即可发生休克。

　[单选题] * A.10% B.20%(正确答案)

　C.30%

　D.40%

　E.50%

　 3. 患者，男性，38岁，因脾破裂出血导致休克，为休克病人补充血容量应首选（）

　[单选题] * A.全血 B.血浆

　C.低分子右旋糖酐

　D.平衡盐溶液(正确答案)

　E.5％葡萄糖溶液

　 4. 患者，男性，28岁，因脾破裂出血导致休克，该病人血压和中心静脉压均低，提示（）

　[单选题] * A.血容量严重不足(正确答案) B.心功能不全

　C.血管过度收缩

　D.血容量相对过多

　E.血容量相对不足

　 5. 患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合（）

　[单选题] * A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎

　C.梗阻

　D.胆道蛔虫病(正确答案)

　E.胃痉挛

　 6. 脾破裂容易引起的休克类型是（）

　[单选题] * A.过敏性休克 B.神经源性休克

　C.感染性休克

　D.低血容量性休克(正确答案)

　E.心源性休克

　 7. 胆道蛔虫病患者特征性临床表现是（）

　[单选题] * A、高热、寒战 B、黄疸

　C、肝区疼痛

　D、剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微(正确答案)

　E、恶心、哐吐

　 8. 反映脑组织血液灌流情况，是休克的敏感指标的是（）

　[单选题] * A.意识(正确答案) B.生命体征

　C.尿量

　D.皮肤情况

　E.局部情况

　 9. 在抗休克过程中应用血管扩张剂必须 （ ）

　[单选题] * A．在补足血容量之后(正确答案) B．与血管收缩剂配合使用

　C．尽早

　D．大剂量

　E．持续静脉点滴

　 10. 男性病人,45岁，十二指肠溃疡，突发大量呕吐血约 700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104/90mmHg，P102 次/分，其表现属于（ ）

　[单选题] * A．休克早期(正确答案) B．休克期

　C．休克晚期

　D.未发生休克

　E．DIC形成

　 11. 病人中心静脉压高，血压低，提示（）

　[单选题] * A.心功能不全或血容量相对过多(正确答案)

　B.血容量不足

　C.容量血管过度收缩

　D.心功能不全

　E.血容量过多

　 12. 患者，男性，50岁，患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是（）

　[单选题] * A.促进感染扩散 B.影响病情观察

　C.加重胆道梗阻(正确答案)

　D.诱发呼吸抑制

　E.引发肝损害

　 13. 低钾血症病人最早出现的临床表现是（）

　[单选题] * A.肠麻痹 B.四肢无力(正确答案)

　C.心动过缓

　D.恶心呕吐

　E.血压下降

　 14. 应激状态下，（ ）的供能会减少 [单选题] * A.碳水化合物(正确答案) B.蛋白质

　C.脂肪

　D.维生素

　E. 微量元素

　15. 患者，男性，56岁，行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后连续 5天，患者 T管引流量持续不减，提示（）

　[单选题] * A.肝细胞分泌亢进 B.胆管分泌过多

　C.胆囊浓缩功能减退

　D.胆道下段梗阻(正确答案)

　E.十二指肠液反流

　 16. 胆固醇结石形成最主要的原因是（）

　[单选题] * A. 胆汁成分改变(正确答案) B．胆道感染

　C. 胆道梗阻

　D. 葡萄糖醛酸酶增加

　E. 胆道内蛔虫残体留存

　 17. 肠内营养持续输注时间不能超过（ ）小时 [单选题] * A.12 B. 18

　C.20

　D.24(正确答案)

　E.48

　 18. 患者，女性，56岁，胆囊年切除胆总管探查、T管引流术后第 10天，前一天引流量约为 50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将 T 管拉出，正确的处理方法是（）

　[单选题] * A.加强观察，暂不处理(正确答案) B.重新置管

　C.紧急手术

　D.加用抗生素

　E.嘱患者卧床

　 19. 脾破裂容易引起的休克类型是（ ）

　[单选题] * A.过敏性休克 B.神经原性休克

　C.感染性休克

　D.低血容量性休克(正确答案)

　E．心源性休克

　 20. 手术后病人发生系列应激反应，以下不是其临床表现（）

　[单选题] * A.胰岛素分泌增加(正确答案) B.胰岛素分泌减少

　C.肾上腺素分泌增加

　D.去甲肾上腺素增加

　E.抗利尿激素分泌增加

　 21. 进行肠内营养时，抬高床头（ ）度有助于防止营养液反流和误吸 [单选题] * A.10 B.20

　C.25

　D.30(正确答案)

　E.50

　 22. 连续输注肠内营养的过程中，每隔（ ）小时评估胃内残留量 [单选题] * A.1

　B.2

　C.3

　D.4(正确答案)

　E.5

　 23. 休克引起 MODS 时最常累及的器官是（ ）

　[单选题] * A.肺(正确答案) B.肾

　C.心

　D.脑

　E.肝

　 24. 正常状态下，（ ）％蛋白质中作为人体合成代谢原料 [单选题] * A.10 B.15(正确答案)

　C.20

　D.25

　E.30

　 25. 患者，男性，16岁，胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，以下医嘱中应首先执行的是（）

　[单选题] * A.应用抗菌药 B.静脉补液

　C.服用硫酸镁

　D.注射阿托品(正确答案)

　E.口服乌梅汤

　 26. 反映脑组织血液灌流情况，是休克的敏感指标的是（ ）

　[单选题] *

　A.意识(正确答案) B.生命体征

　C.尿量

　D.皮肤情况

　E.局部情况

　 27. 腹腔脏器损伤最多见的是（）

　[单选题] * A.脾(正确答案) B.十二指肠

　C.膈

　D.直肠

　E.结肠

　 28. 患者，男性，20岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，提示病情加重的表现是（）

　[单选题] * A.腹痛剧烈 B.呕吐频繁

　C.出现肩背部疼痛

　D.右上腹压痛

　E.高热、寒战(正确答案)

　 29. 低动力型休克见于（ ）引起的感染性休克或休克晚期。

　[单选题] * A.革兰氏阴性菌(正确答案) B.革兰氏阳性菌

　C.金黄色葡萄球菌

　D.大肠杆菌

　E.幽门螺杆菌

　 30. 经外周静脉肠外营养支持适用于肠外营养时间＜（ ）周、部分补充营养素的病人 [单选题] * A.1 B.2(正确答案)

　C.3

　D.4

　E.5

　 31. 患者，男性，18岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示（）

　[单选题] * A.肝感染 B.胆道感染(正确答案)

　C.腹腔感染

　D.蛔虫进入胆道

　E.败血症

　 32. 以下（ ）不属于全营养混合液的有点 [单选题] * A．多种营养成分搭配更合理 B.增加高浓度葡萄糖的渗透压(正确答案)

　C．使用过程中无需更换输液瓶

　D.减少污染的机会

　E.减少空气栓塞的机会

　 33. 中国成人 BMI 小于（ ）kg/㎡为消瘦。

　[单选题] * A.17 B 17.5

　C 18

　D 18.5(正确答案)

　E.19

　 34. 三个月内体重下降超过（ ）即存在营养不良 [单选题] * A.3% B.5%(正确答案)

　C.7%

　D.10%

　E. 12%

　 35. 病人中心静脉压高，血压低，提示（ ）

　[单选题] * A.心功能不全或血容量相对过多(正确答案) B.血容量不足

　C.容量血管过度收缩

　D.心功能不全

　E．血容量过多

　 36. 手术应激状态下，（）的供能会减少 [单选题] * A.碳水化合物(正确答案) B.蛋白质

　C.脂肪

　D.维生素

　E.微量元素

　 37. 正常男性握力应≥（ ）kg [单选题] * A.20 B. 25

　C. 30

　D.35(正确答案)

　E.40

　 38. 中心静脉压(CVP)是指（ ）

　[单选题] * A.主动脉内的压力 B.肺动脉内的压力

　C.左心房内的压力

　D.右心房及上、下腔静脉的压力(正确答案)

　E. 左心房及上、下腔静脉的压力

　 39. 女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给（ ）

　[单选题] * A．血管收缩药 B．血管扩张药

　C．静脉补液(正确答案)

　D．利尿剂

　E．强心药

　 40. 胆囊切除、胆总管切开、T管引流术患者术后第 2天，患者诉腹部胀痛，T管无胆汁流出，首先应（）

　[单选题] * A.用无菌生理盐水冲洗 T管 B.检查 T管是否受压扭曲

　C.用注射器抽吸 T管(正确答案)

　D.准备 T管造影

　E.继续观察，暂不处理

　 二、多选题，2分/题，共 10题，总分 20分

　 41. 2 输血查对制度包括 * A患者应使用“腕带”标识。(正确答案) B核对医嘱，准确无误地打印标本条码信息。(正确答案)

　C取血时，要与发血人共同查对病区、科别、床号、住院号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。(正确答案)

　D输血时，认真做好三查十对(正确答案)

　E 输血完毕，应将血袋 48小时内送输血科。

　 42. 导管维护注意事项有（）

　* A.严格无菌操作，不要用手触及无菌透明敷料覆盖区域内皮肤(正确答案) B.体外导管须完全覆盖于无菌透明敷料下，以避免发生感染(正确答案)

　C.不能将 PICC通路用于高压注射泵推注造影剂(正确答案)

　D.用乙醇棉签消毒时应避开穿刺点，以免引起化学性静脉炎(正确答案)

　 43. 1 停水和突然停水的应急预案 * A接到停水通知后，做好停水准备：(正确答案) B告诉患者停水时间。(正确答案)

　C给患者备好使用水和饮用水。(正确答案)

　D突然停水时，立即打电话“789”，汇报停水情况，查询原因，及时维修。(正确答案)

　E 加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。(正确答案)

　 44. 一级护理的护理要求有（）

　* A每小时巡视患者，观察患者病情变化，随时做好各种应急准备。(正确答案) B根据患者病情，定期测量生命体征。(正确答案)

　C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(正确答案)

　D.加强基础护理，专科护理，防止发生并发症，做好各项护理记录。(正确答案)

　E 观察患者情绪上的变化，做好心理护理。(正确答案)

　 45. 标本采集应急预案 * A采集标本必须严格按无菌操作，避免交叉污染，防止假阳性和假阴性结果出现，保证实验结果准确可靠。(正确答案) B严格三查七对，确保信息无误，防止差错发生。(正确答案)

　C禁止在输液或输血侧的肢体抽血标本。(正确答案)

　D需防凝的标本，不可用力可猛摇，造成溶血。(正确答案)

　 46. 护士值班与交接班制度( ) * A.病房护士实行 24小时值班制，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。(正确答案) B.护士长参加晨间交接班，应重点巡视危重病人、手术病人及新病人，并安排护理工作。(正确答案)

　C.按时交接班，财产清点。了解病房动态情况、病人病情、医嘱查对等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。(正确答案)

　D.凡接班时，发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则由接班者负责(如压疮)。(正确答案)

　E.班班交接除详细口头、书面交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班,各班次值班人员应给下一班做好必需用品的准备，履行十二不交不接(正确答案)

　 47. 管路滑脱应急预案( ) * A. 一旦发生管路滑脱，应立即协助病人保持合适体位.(正确答案) B.安慰患者，采取相应的紧急措施。(正确答案)

　C.通知值班医生，观察病人生命体征.(正确答案)

　D.协助医生妥善处理并详细记录.(正确答案)

　E.按照《住院患者管路滑脱报告制度》上报护理部.(正确答案)

　 48. 全胰切除术后胰岛素需要量少原因 * A术后胃肠道功能未恢复，进食较少(正确答案) B胰腺切除，导致消化酶缺乏，食物的吸收受影响(正确答案)

　C胰高糖素分泌缺乏，胰岛素敏感性增强。(正确答案)

　 49. 全胰切除术后患者的护理措施 *

　A饮食控制(正确答案) B血糖检测(正确答案)

　C强化护理(正确答案)

　D饮食方面不用控制

　 50. 4 低血糖的表现 * A乏力(正确答案) B头晕(正确答案)

　C发抖(正确答案)

　D情绪改变(正确答案)

　 51. 患者床旁使用的医疗设备，如监护仪、呼吸机进行终末消毒选用的消毒液（ ）

　[单选题] A、90%酒精 B、74%酒精(正确答案)

　C、30%酒精

　D、50%酒精

　 52. 发生肺水肿应在湿化瓶内加入( )%酒精。

　[单选题] A、20-30(正确答案) B、30-40

　C、40-50

　D、70-90

　 53. 肺水肿患者进行四肢轮扎，应该（ ）分钟轮流放松一侧肢体止血带。

　[单选题] A、30-60 B、10-20

　C、5-10(正确答案)

　D、60以上

　 54. 患者发生静脉空气栓塞选择的体位（ ）。

　[单选题] A、头低足高右侧卧 B、头低足高左侧卧(正确答案)

　C、中凹卧位

　D、头高足低

　 55. 配置药物应在一治疗室进行，应当（ ）。

　[单选题] A、提前配置 B、现配现用(正确答案)

　C、二治疗室配置

　D、不需核对

　 56. 配置药物应该严格遵守无菌技术、手卫生、查对制度、（ ）。

　[单选题] A、职业防护(正确答案) B、液体效期

　C、消毒技术

　D、注射器型号

　 57. 已用注射器抽吸的药液因特殊原因未及时执行时放置无菌治疗盘内有效期（ ）小时。

　[单选题] A、2(正确答案) B、4

　C、6

　D、8

　 58. 急救药品、物品交接班时应注意检查数量、性能（）等。

　[单选题]

　A、副作用 B、效期(正确答案)

　C、清洁

　D、使用情况

　 59. 抢救车一次封存最长时间不超过（ ）天。

　[单选题] A、10 B、30(正确答案)

　C、60

　D、20

　 60. 特殊静脉治疗，如 PICC置管需告知家属相关风险并签（ ）。

　[单选题] A、知情同意书(正确答案) B、风险评估

　C、全名

　D、特殊治疗

　 61. 术后肺部感染高位人群包括（ ）。

　A、肺功能不全(正确答案) B、长期卧床身体虚弱(正确答案)

　C、外伤对抗生素耐药(正确答案)

　D、感冒

　 62. 有效咳嗽包括（ ）。

　A、深呼吸数次(正确答案) B、屏气 3-5秒(正确答案)

　C、深吸气至膈肌完全下降(正确答案)

　D、前倾，按压胸骨下方(正确答案)

　 63. 配置静脉药液在一治疗室进行，室内设施、（ ）应达到相关要求。

　A、温度(正确答案) B、湿度(正确答案)

　C、清洁(正确答案)

　D、空气质量(正确答案)

　 64. 急救药品四定包括（ ）。

　A、种类(正确答案) B、数量(正确答案)

　C、定位放置(正确答案)

　D、定人管理(正确答案)

　 65. 静脉输液应根据（ ）准确调节、维持滴速。

　A、医嘱(正确答案) B、药物性质(正确答案)

　C、病情(正确答案)

　D、活动

　 66. 医疗机构对医疗废物进行登记，登记内容包括（ ）

　A、来源、最终去向(正确答案) B、运送路线(正确答案)

　C、重量、数量(正确答案)

　D、交接时间(正确答案)

　 67. 下列物品哪些属于消毒产品（ ）。

　A、消毒剂(正确答案)

　B、卫生用品(正确答案)

　C、生物指示物(正确答案)

　D、灭菌物品包装物(正确答案)

　 68. 紫外线可以杀灭下列哪几种微生物（ ）。

　A、芽孢(正确答案) B、病毒(正确答案)

　C、真菌(正确答案)

　D、细菌(正确答案)

　 69. 静脉药物配置中检查药品质量包括（ ）。

　A、有无变质(正确答案) B、有效期(正确答案)

　C、针剂有无裂痕(正确答案)

　D、批号(正确答案)

　 70. 疫情防控期间病室通风至少（ ）次，物表擦拭消毒作用时间（ ）分钟。

　A、3(正确答案) B、30(正确答案)

　C、5

　D、60

　 71. 休克的发生主要由于 [单选题] * A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制

　B.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降

　C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹

　D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少

　E.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍. (正确答案)

　 72. 过敏性休克属 [单选题] * A. |型变态反应 (正确答案) B. ||型变态反应

　C.川型变态反应

　D. IV型变态反应

　E.混合型变态反应

　 73. 以下哪种情况不引起心源性休克 [单选题] * A.大面积心肌梗死

　B.急性心肌炎

　C.心脏压塞

　D.严重心律紊乱

　E.充血性心力衰竭. (正确答案)

　 74. 成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克? [单选题] * A.15%

　B. 20% (正确答案)

　C.30%

　D.40%

　E. 50%

　 75. 失血性休克血压下降早期主要与 [单选题] * A.交感神经肾.上腺髓质系统衰竭有关 B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关(正确答案)

　C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关

　D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

　E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

　 76. 微循环的营养通路是 [单选题] * A.微动脉→后微动脉-→直通毛细血管- >微静脉

　B.微动脉- >后微动脉- >真毛细血管- >微静脉(正确答案)

　C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉

　D.微动脉- >后微动脉-→直通毛细血管→真毛细血管-→微静脉

　E.微动脉-→动静脉吻合支-→真毛细血管→微静脉

　 77. 成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为。

　[单选题] * A、15到 25 厘米。

　B、25 到 35 厘米。

　C、35 到 45 厘米。

　D、45到 55 厘米。(正确答案)

　 78. 插胃管时，病人出现呛咳，发绀时护士应。

　[单选题] * A，嘱病人深呼吸。

　B、立即拔出胃管重插(正确答案)

　C，嘱病人做吞咽动作。

　D.让病人休息一会儿再插

　 79. 对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括。

　* A.皮肤颜色。(正确答案) B.皮肤温度。(正确答案)

　C.皮肤的完整性与病灶情况。(正确答案)

　D.皮肤感觉。(正确答案)

　E.皮肤的清洁度。(正确答案)

　 80. 禁止使用鼻饲法的病人是 [单选题] * A，口腔手术后。

　B.破伤风病人。

　C，昏迷的病人。

　D.食管静脉曲张出血者。(正确答案)

　 81. 下列各类病人不需要鼻饲法进食的是。

　[单选题] * A，昏迷病人。

　B.口腔手术病人。

　C.早产儿。

　D.休克病人。(正确答案)

　 82. 为昏迷病人插鼻饲管时，不正确的一项是。

　[单选题] * A.说明治疗的目的以取得配合。(正确答案) B.铺治疗巾于颌下清洁鼻腔。

　C.插管时将病人的头部后仰。

　D.擦到会咽时，托起病人头部。

　 83. 压疮形成的主要原因。

　[单选题] * A全身营养不良。

　B.年老体弱。

　C，理化刺激。

　D.局部长期受压。(正确答案)

　 84. 仰卧位最易发生压疮的部位是。

　[单选题] * A，肩胛部。

　B.骶尾部(正确答案)

　C.肘部

　D.足跟部

　 85. 对肾脏毒性最小的头孢菌素是 [单选题] * A头孢塞吩。

　B.头孢孟多。

　C，头孢他啶。(正确答案)

　D.头孢唑林。

　 86. 可治疗伤寒的 β-内酰胺类抗生素是 [单选题] * A氨苄西林。(正确答案) B.青霉素。

　C.苯唑西林

　D.氯霉素。

　 87. 在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途经是 [单选题] * A口服。

　B.皮下注射

　C.吸入疗法

　静脉注射(正确答案)

　 88. 关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是 [单选题] * A 先用多柔比星后用紫杉醇

　B 先用亚叶酸钙后用氟尿嘧啶

　C先用培美曲赛后用顺铂 (正确答案)

　D先用甲氨蝶呤后用氟尿嘧啶

　89. 只能用 5%葡萄糖做溶媒的化疗药是（ ）

　[单选题] * A 吉西他滨

　B 奈达铂

　C 依托泊苷

　D奥沙利铂(正确答案)

　 90. 以下关于化疗药物引起的不良发应说法错误的是（ ）

　[单选题] * A长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害

　B 多柔比星等蒽环类药物易引起心脏毒

　C平阳霉素和博来霉素易引起肺纤维化

　D 卡铂比顺铂引起胃肠道反应的几率更大，更严重。(正确答案)

　 91. 选择题(单选)每题 1. 腹部损伤的关键问题首先是要明确 [单选题] * A．有无水电解质平衡失调 B．有无腹内脏器损伤(正确答案)

　C．腹壁损伤的程度

　D．后腹膜有无血肿

　E．是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤

　 92. 腹部损伤时最易受损伤的脏器是

　[单选题] * A．胃 B．肾

　C．肝

　D．脾(正确答案)

　E．小肠

　93. 哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻 [单选题] * A．结肠损伤(正确答案) B．小肠损伤

　C．十二指肠损伤

　D．胃损伤

　E．胆管损伤

　 94. 4．诊断外伤性脾破裂，下列哪项最主要 [单选题] * A．右上腹外伤史 B．早期即出现休克

　C．左上腹压痛，反跳痛，肌紧张

　D．诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血(正确答案)

　E．脾脏有无慢性病理改变

　 95. 5．腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为 [单选题] * A．肾脏损伤 B．十二指肠球部损伤

　C. 十二指肠水平部损伤(正确答案)

　D．胰腺损伤

　E．结肠损伤

　 96. 6．关于脾破裂，下列哪项是不正确的 [单选题] * A．通常采用脾切除术 B．小裂口可行脾缝合修补术

　C．临床上往往出现休克表现

　D．等失血性休克好转后才能手术(正确答案)

　97. 脾破裂可出现 A [单选题] * A．失血性休克(正确答案) B．腹腔出现游离气体

　C．出现腹膜炎体征

　D．腹膜后积气

　 98. 8 下列关于肝损伤的叙述，不正确的是 [单选题] * A.右侧季肋部外伤病史 B.不一定有休克

　C可肝区叩痛

　D.腹腔穿刺可抽出不凝血

　E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张(正确答案)

　 99. 关于脾破裂的叙述，错误的是 [单选题] * A.发病率占腹部损伤的 40%～50% B.真性破裂占脾破裂的 85%

　C.脾破裂的治疗原则是紧急处理

　D.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌(正确答案)

　 100. 上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是 [单选题] * A.放置胃管注入止血药 B.平卧位下肢抬高并予吸氧

　C.紧急经纤维内窥镜止血

　D.积极补充血容量(正确答案)

　 101.

　 下列哪项不符合单纯腹壁损伤的临床表现

　[单选题] * A．局限性腹壁肿痛 B．伤部有压痛

　C．伤部可见皮下瘀斑

　D．出现恶心、呕吐或休克(正确答案)

　E．局限肿痛随时间的推移缓解或缩小范围

　 102. 腹部闭合性损伤，出现下列哪种情况宜剖腹探查 [单选题] * A．剧烈阵发性腹痛 B．恶心、呕吐

　C．腹腔抽出凝固血液 4ml

　D．腹膜刺激征及体征逐渐加重(正确答案)

　 103. 实质性脏器损伤的突出表现是

　[单选题] * A．膈下游离气体 D．腹痛

　C．肝浊音界缩小

　D．腹腔内出血症状(正确答案)

　E．脉搏细弱

　 104. 判断胃肠道破裂最有价值的发现是 [单选题] * A．腹膜刺激症 B．心率增快

　C．呕血

　D．有气腹症(正确答案)

　E．腹胀

　 105. 开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应 [单选题] * A．立即向腹腔还纳 B．及早行清创术

　C．止痛处理

　D．抗感染

　E．暂不向腹腔内回纳(正确答案)

　 106. 患者女性，31岁，腹部外伤，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是 [单选题] * A．肝破裂 B．胆囊破裂

　C．右肾破裂

　D．十二指肠破裂(正确答案)

　E．腹膜后血管破裂

　 107. 患者男性，40岁，上腹部损伤后，出现上腹明显压痛肌紧张，肩部疼痛，腹腔穿刺液的淀粉酶升高。应怀疑 [单选题] * A．肝或胆囊破裂 B．右半结肠损伤

　C．右肾损伤

　D．胃损伤

　E．胰腺损伤(正确答案)

　 108. 患者男性，34岁。2 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细数，测 BP11/7KPa

　应考虑可能是 [单选题] * A.肝破裂 B.肠穿孔

　C.胆囊穿孔

　D.肾破裂

　E.脾破裂(正确答案)

　 109. 脾破裂最简单易行的诊断方法 [单选题] * A.血常规检查 B.X线检查

　C.B型超声检查

　D.CT 检查

　E.腹腔穿刺检查(正确答案)

　 110. 脾破裂处理原则应选择 [单选题] * A.即刻手术 B.非手术疗法

　C.边抗休克边手术(正确答案)

　D.先抗休克再手术

　E.观察病情变化，必要时手术