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    2020年度医院管理目标考核方案

    时间：2021-01-25 20:06:39 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

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    　 2020 年度医院管理目标考核方案

    　为认真贯彻落实区委、区政府和市卫健委的工作部署，进一步深化医药卫生体制改革，保障人民群众身体健康，促进全区经济社会高质量发展。为发挥医院考核的激励导向作用，现制定如下考核方案。

    　一、考核对象 区人民医院、各镇卫生院（社区卫生服务中心）。

    　二、考核内容 主要考核医政管理、基层卫生、疾病预防控制、基本药物制度、妇幼健康服务、卫生监督、卫生信息化、经济管理、党风廉政建设、安全生产、信访稳定、党建工作、意识形态工作等方面内容，综合考核总分为 100 分。

    　（一）医政（中医）管理 加强医院科学管理，确保医院基础设施、人才培养、医疗设备、医疗质量、护理质量、医院信息和医院科学管理水平全面提高。平安医院综合考核分数不低于95 分。落实以岗位为中心的目标管理责任制，强化核心制度落实。完成考核细则规定的各项指标，综合

    　 考评保持或超过上年度水平。该指标以百分制考核，占综合考核总分的 24% 。(区人民医院该项分值为52 分，XX 医院该项分值为 30 分，XX 医院为 30 分）

    　（二）基层卫生（卫生协会）

    　全面落实基本公共卫生服务项目，居民健康档案建档率达 90%以上，65 岁老年人健康管理率达 70%以上，高血压、糖尿病患者健康管理率‘’达 100%，完成考核细则规定的各项指标。基本公共卫生服务项目村级资金按照完成工作量不低于 40%进行拨付。面向重点人群开展家庭医生签约服务，重点人群签约率稳定在 60%以上（其中个性化签约率不低于 15%）。全面加强镇村一体化管理，新（改）建村卫生室 10家（基层卫生占综合考核总分 10%），完成卫协会各项工作指标。镇卫生院要切实落实乡村医生待遇，为在职乡村医生缴纳养老保险、医疗责任险和工伤保险。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的15 %。

    　 （三）疾病预防控制 完成疾控各项工作考核细则规定的各项指标，年度综合考评应保持或超过上年水平。以乡镇为单位确保完成疾控条线涉及政府考核的 6 个相关业务指标。确保通过国家级慢性病综合防控示范区的复审。法定

    　 甲、乙类传染病报告发病率力争控制 170/10 万以下。突发公共卫生事件和传染病疫情报告及时率达 100%。免疫规划疫苗建证率 100%，确保以乡镇为单位儿童预防接种率保持在 95%以上，按要求完成省预防接种综合服务管理信息系统建设并全面上线运行；入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作开展率、预防接种建册率、免疫规划疫苗合格接种率为 100%，完成计划免疫相关人员全员培训考核。完善传染病监测系统，提高传染病的早期发现、诊断和处置能力，及时有效处置突发暴发疫情。确保以乡镇为单位辖区内人群艾滋病抗体检测覆盖率维持 10%以上。完成心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目各项指标。落实严重精神障碍患者救治管理工作，患者检出率和管理率，以乡镇为单位患者检出率力争达到 4.2‰，在册患者规范管理率保持在 90%以上，规律服药率达 55 %以上，精神分裂症规律服药率达 65%以上，面访率达 85%以上。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的 10 %。（XX 医院该项分值为 16 分、XX 医院该项分值为 16 分）

    　（四）卫生应急 进一步健全卫生应急组织领导体系，及时调整充实卫生应急工作领导小组人员，并指定专人负责卫生应急工作；深入推进医疗机构、疾病机构、卫生监督机构卫生应急规范化建设，继续巩固规范化建设成果；

    　 全力加强紧急医学救援的应急准备和卫生应急物资储备工作，强化卫生应急队伍建设，切实提升突发事件卫生应急处置能力；认真组织开展卫生应急技能竞赛、培训演练和“六进”活动，年内完成卫生应急与自救互救知识培训 15000 人次；以镇为单位年度培训覆盖率达到总人口的 5%以上，2019-2020 两年累计培训覆盖率达到 10%以上；区、镇、村三级医疗卫生机构医务人员年度培训率达到 98%以上；推进基层医疗卫生机构（镇、村）AED 配置，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）AED 配置率达到 40%以上。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的 3 %。

    　（五）药品与耗材管理 各医疗机构按要求合理规范的配备使用国家基本药物及江苏省增补药物，实行药品零差率销售。加强基层医疗机构与二级以上医疗机构用药衔接，构建有利的分级诊疗和双向转诊的模式；严格执行“两票制”的查验工作，对两张发票相关内容不相符的，不得进行验收入库，在监督检查中发现落实不到位的医疗机构，区卫健委将对其进行通报批评。严格执行集中招标采购和医用耗材的阳光采购工作，合理有计划的编制采购计划，及时进行平台确认。严格执行目录外药品（耗材）的备案采购工作，进一步规范药品（耗材）

    　 的日常购销行为。该指标以百分制考核，占综合考核总分的 3% 。

    　（六）妇幼健康服务 全面完成考核细则规定的各项指标，年度综合考评应保持或超过上年水平。婚前医学检查率达 90%以上，孕产妇早孕建册率达 90%以上，产后访视率达 90%以上，孕前优生健康检查率达 90%以上，新生儿访视率达 90%以上，儿童健康管理率达 90%以上，新生儿遗传代谢性病疾病管理率 95%以上，符合产前诊断条件的孕产妇产前诊断率达 95%以上；规范实施重大妇幼卫生项目，目标人群出生缺陷防治知识知晓率达 95%以上，目标人群满意度达到 90%以上，年内任务完成率达 100%；《出生医学证明》废证率≤1%；区域基本避孕手术服务率达 40%以上，药具管理纳入公共卫生考核、药具推广率达到 95%以上、药具应用率达 98%以上、知情选择率达 100%、服务满意率达 95%以上、避孕药具不良反应任务完成率达 100%；继续按照爱婴医院标准开展工作，建成基层医疗卫生机构妇幼健康规范化门诊建设及创优工作；加强妇幼卫生队伍建设，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）配备专职妇儿保医生，村卫生室至少配备 1 名女性乡村医生。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的 10%。

    　（七）综合监督

    　 完成考核细则规定的各项指标，年度综合考评应保持或超过上年水平。协管工作卫生监督巡查覆盖率达 100%，本辖区内公共场所及职业卫生用人单位建档、巡查率达 100%，卫生监督协管信息报告率达80%以上。依法开展医疗执业活动及传染疾病防治工作。医用射线使用单位持证率达 100%。医疗机构年度内出现严重违法行为，受到行政处罚的，扣除全部分值。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的 4%。

    　（八）卫生信息化 区人民医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全面推行门诊电子病历应用，门诊电子病历使用情况达到或超过门诊量的 80%。继续推进基层区域卫生信息化工作进程，建立健全各项网络安全管理制度，落实专职人员，强化业务培训，提升人员系统操作水平。该项指标以百分制进行考核，占综合考核总分的5%。

    　（九）经济管理 根据年度经济指标考核办法，收入费用率、固定资产投入、流动资产负债率、财务基础规范管理、年度收支结余情况等五项指标进行考核。该项指标以百分制进行考核, 占综合考核总分的 10%。

    　（十）党风廉政建设

    　 全面落实党风廉政建设“两个责任”，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，以党的政治建设为统领，提高政治站位和政治觉悟，坚持党要管党、推进全面从严治党向纵深发展，全面履行主体责任，严肃党内政治生活加强党内监督，积极构建不敢腐、不能腐、不想腐的防控机制，持之以恒正风肃纪。坚持反腐败无禁区、全覆盖、零容忍，开展行业突出问题专项整治，着力遏制腐败滋生蔓延势头，惩治群众身边的不正之风和腐败问题，深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，着力增强人民群众获得感，为卫生健康事业改革发展创造风清气正的政治生态。该项指标以百分制进行考核,占综合考核总分的 4%。

    　（十一）安全生产（消防安全）

    　深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产工作的重要论述和指示批示精神及相关法律法规要求，深刻吸取盐城响水“3·21”特别重大事故教训，严格执行“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”和“三管三必须”规定，坚决做到“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”，持续抓好责任网格化、制度规范化、管理长效化、人员专业化等相关工作任务，抓紧抓实抓细安全责任、安全投入、安全培训、安全管理和应急救援能力评估等“六个到位”，坚决杜绝一般及以上安全生产事故的发生。该项指标以百分制进行考核,占综合考核总分的 5%。

    　 （十二）党建工作 深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，加强党对卫生健康工作的领导，提升基层党建工作质量，增强党组织凝聚力和战斗力。学习宣传贯彻党的十九大精神情况；履行管党治党责任情况；扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化,结合实际制定“不忘初心、牢记使命”主题教育长效机制；加强基层组织建设情况；党员发展教育管理情况；基层党员干部队伍建设情况；推进党建引领脱贫情况；强化基层保障投入情况等。该项指标以百分制进行考核，占综合考核总分的 4%。（委属党支部按此方案执行，其他基层医院党支部可参照执行）

    　（十三）意识形态工作 根据意识形态工作责任制任务清单要求做好此项工作。深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届四中全会及省市委全会精神，及时传达学习习近平总书记关于意识形态工作的重要讲话、重要指示精神以及中央和省、市委关于意识形态工作的重大决策部署。精心谋划组织党委中心组学习,主要领导履行"第一责任人"责任,做到带头抓意识形态工作, 分管领导履行"直接责任人"责任,班子其他成员履行"一岗双责",抓好职责范围内的意识形态工作。把意识形态工作纳入领导班子和领导干部

    　 年度考核,纳入"三会一课"党员活动重要内容。专题研究意识形态工作每年不少于两次，每半年向上级党委专题汇报一次意识形态工作。建立意识形态工作责任制自查、考核制度，抓好"学习强国"平台学习使用。广泛开展新时代文明实践志愿服务活动；建好用好健康天使志愿服务队伍，每季度为每村开展健康服务活动不少于 1 次。策划接地气、有人气、有特色的志愿服务项目。按照要求完成新时代文明实践指挥平台的活动接单，数据上报、送单、总结上传及纸质资料的留存上报工作。该项指标以百分制进行考核，占综合考核总分的 3%。

    　（十四）加减分项目 加分项目：卫生综合性工作获得国家级、省级、市级表彰奖励的，每例分别加 4、3、2 分；为国家级、省级、市级、区级卫生健康工作会议提供主要现场的，每例分别加 4、3、2、1 分；在国家级、省级、市级卫生健康工作会议上作经验介绍的，每例分别加4、3、2 分；卫生健康专项工作获得国家级、省级、市级表彰奖励的，每例分别加 3、2、1 分。累计加分项不超过 15 分。

    　减分项目：按照信访工作目标管理责任状指标抓好落实，每发现一例来区非正常上访事件扣 0.5 分；每例去市越级上访事件扣 1 分；每例赴省越级上访事件扣 2 分；出现进京越级上访事件扣 3 分。

    　 行风建设：被区级以上行风部门、12345 政府热线等通报并核查属实的，每例扣 0.5 分；上班期间违反区委“十条禁令”和“八项规定”的，被主管部门或纪检监察部门巡查发现并通报的，每一起扣 5 分。

    　单项工作连续两次及以上考核倒数第一的，从总分中扣减 2 分。

    　三、考核办法 采取日常考核、阶段性考核与年终考核相结合，各相关科室采取现场考核、查阅资料等方式进行。具体考核细则由各科室年初制定下发。

    　四、考核结果及运用

    　 考核实行百分制，根据考评得分评出名次，并划分优秀、合格、不合格三个等次。总分达到 90 分以上的为优秀，80－89 分的为合格，80 分（不含 80分）以下的为不合格。

    　年度考核设置工作“争先进位”奖一名，前进名次最大的单位，表彰为工作“争先进位”奖。

    　考核结果为优秀的单位，在后备干部提拨任用上予以优先考虑，项目经费予以倾斜；考核结果为合格的单位，项目经费足额拨付；考核结果为不合格的单位，项目经费予以扣减，不得推荐后备干部；考核结果最后一名且未达合格线的单位，对主要负责人进行问责并适当降低其绩效工资。对年度内鉴定为二级以上医疗事故造成较大影响的，发生一般及以上安全生

    　 产事故的，党风廉政建设“两个责任”落实不力，造成社会严重影响的实行一票否决，取消当年评优资格。

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