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  • 中药饮片调剂规程手册

    时间:2020-09-22 23:59:32 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

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     前

     言 中药饮片调剂是指中药药剂人员遵照医师处方,将中药饮片调配成药剂,是中药药剂工作的重要组成部分。中药从生产、炮制、加工到临床应用,调剂处方是其中的重要环节,直接关系民众用药安全有效,是涉及法律责任的重要工作。

     中药汤剂相传始于公元前商代时的伊尹,经过几千年历史沿革与发展,历代前贤逐渐积累了极为丰富的经验,早已形成了学术性、技术性较强的一门学科。做好中药饮片调剂工作,需要中药药剂工作者具有高度责任心,在做每项工作环节中都能做到准确无误,同时要求必须经过中医药学专业学习、真正掌握了中药饮片调剂的有关技术知识和操作技能,才能胜任和做好工作。

     由于全国各地区多年历史形成的用药习惯存在差异,中药饮片加工炮制方法也有不同之处。虽然有关部门制定了相关技术法规,但未能做到全国统一执行,因此1980 年北京市卫生局为弘扬祖国传统中医药事业,贯彻党和政府对中医药继承、发扬、整理、提高的方针政策,为维护民众用药安全、有效,针对中药饮片调剂存在的问题,组织了北京市的中医药学专家,在千百年来已积累中药饮片调剂经验的基础上,经过几年反复研讨及论证,编辑了《北京市中药调剂规程》,作为行政性技术法规于 1984 年 5 月 1 日正式实施,为北京市的医药卫生事业做出了贡献。

     迄今,《北京市中药调剂规程》已实施了 26 年,对它进行必要的修订关系到中医药事业的发展,符合国家法律法规已经变化了的新情况。为此,北京中医药学会和北京老医药卫生工作者协会先后提出了修订《北京市中药调剂规程》的建议。在1999 年开始即组织北京市中医药专家对 1984 年版的《北京市中药调剂规程》进行修订工作。时至今日,在原《北京市中药调剂规程》的基础上,经过反复调查研究讨论,完善成为《北京市中药饮片调剂规程》。由北京市卫生局、北京市中医管理局、北京市药品监督管理局联合颁布,作为北京市中医药行政性技术法规和医药企事业单位中药处方与调剂工作的法定依据,于 2010 年

      月

      日颁布实施。

     中药饮片调剂规程手册

     北京市卫生局 北京市药品监督管理局 北京市中医管理局 年

      月 凡

      例 一、《北京市中药饮片调剂规程》分前言、凡例、目录、正文、附录、索引(按中文笔画)顺序排列。

     二、本《规程》所列药名均采用《中华人民共和国药典》、《北京中药材标准》及《北京市中药饮片炮制规范》的规范名称。其它别名和不规范的用名均列入《处方常用别名与正名对照表》中以便查找。

     三、在《处方常用别名与正名对照表》注释中,对有的属于明显错别字或容易造成混淆的不规范药名,均指明不宜再沿用,应废止使用。

     四、本《规程》采用的计量单位,均以《中华人民共和国药典》采用的国际通用的计量单位克(g)、毫升(ml)为准。

     五、本《规程》不涉及每种中药的[来源]、[产地]、[鉴别]、[炮制]、[性味归经]、[功能主治]。

     六、本《规程》对中药饮片的炮制用语,是历史发展多年形成的。如“制”与“炙”有不同内涵,“炙”指药物与液体辅料加热拌炒的方法;“制”是泛指所有中药饮片加工制造,可将“炙”的方法包括其中。

     目

      录 第一章

     总

     则 .................................................................................................................. 1 一、中药饮片调剂工作的职责与任务 ...................................................................... 1 二、从事中药饮片调剂工作人员的条件与要求 ...................................................... 1 三、中药饮片调剂规范操作具体要求 ...................................................................... 2 第二章

     中药饮片调剂操作程序 ...................................................................................... 3 一、审方 ...................................................................................................................... 3 二、计价 ...................................................................................................................... 3 三、调配 ...................................................................................................................... 4

     四、复核 ...................................................................................................................... 4 五、发药 ...................................................................................................................... 5 第三章

     调配中药饮片处方药味应付 .............................................................................. 6 一、处方应付常规 ...................................................................................................... 6 (一)处方直写药名,应付炮制的品种 .................................................................. 6 (二)处方药名已注明炮制要求,应按要求调配的品种 .................................... 12 (三)调剂处方,应付依法加工的生品 ................................................................ 17 (四)处方注明“鲜”,应付鲜品 ............................................................................ 36 (五)调剂处方,需临时炮制加工的品种 ............................................................ 36 二、并开药 ................................................................................................................ 37 三、应捣碎品种 ........................................................................................................ 38 四、调剂时需去掉非药用部位的品种 .................................................................... 39 五、处方药名应付药味一览表 ................................................................................ 40 (一)根及根茎类品种 ............................................................................................ 40 (二)果实与种子类品种 ........................................................................................ 43 (三)全草类品种 .................................................................................................... 47 (四)叶类品种 ........................................................................................................ 49 (五)花类品种 ........................................................................................................ 49 (六)皮类品种 ........................................................................................................ 50 (七)藤木类品种 .................................................................................................... 51 (八)树脂类品种 .................................................................................................... 51 (九)菌藻类品种 .................................................................................................... 52 (十)动物类品种 .................................................................................................... 52 (十一)矿物、化石类品种 .................................................................................... 53 (十二)其它类品种 ................................................................................................ 54 第四章

     中药用药禁忌 .................................................................................................... 55 一、配伍禁忌 ............................................................................................................ 55 二、妊娠用药禁忌 .................................................................................................... 55 第五章

     中药汤剂煎煮的质量管理 ................................................................................ 57 一、煎药室的管理 .................................................................................................... 57

     二、煎煮设施设备 .................................................................................................... 57 三、煎药人员要求 .................................................................................................... 57 四、煎药操作方法 .................................................................................................... 58 第六章

     毒性中药管理 .................................................................................................... 60 一、毒性中药的调剂与管理 .................................................................................... 60 二、有毒及有小毒中药的调剂 ................................................................................ 64 三、附表 .................................................................................................................... 64 第七章

     麻醉中药管理 .................................................................................................... 67 第八章

     附录 .................................................................................................................... 68 一、中药十八反、十九畏歌诀;妊娠禁忌歌诀 .................................................... 68 二、药用计量换算表 ................................................................................................ 68 三、处方不规范药名与正名对照表 ........................................................................ 69 四、中药管理相关法规 ............................................................................................ 75 索引 .................................................................................................................................... 75

     第一章

     总

     则 中药饮片调剂工作,必须认真执行《中华人民共和国药品管理法》及国家、北京市有关药品管理的法律法规,必须认真执行《北京市中药饮片调剂规程》。

     一、从事中药饮片调剂调剂人员的职责 中药调剂是一门学术性、技术性很强、负有法律责任的重要工作。必须充分重视,加强管理,确保质量,维护民众用药安全有效。其职责是:

     (一)从事中药调剂工作的人员,首先要树立全心全意为人民服务的思想,必须具有认真严谨、对民众健康高度负责的精神,耐心、细心进行诸项工作。要熟练掌握中医药学基本理论知识和调剂业务技能,并且不断学习、了解、掌握中医药有关学科的新理论、新成果、新技术。能正确遵照有关法规制度进行操作,对用药者应负责解答有关用药咨询、主动提示相关注意事项。

     (二)必须贯彻质量第一原则,调配处方要做到准确无误、药味齐全、剂量准确、清洁卫生。严格按照《中药饮片调剂规程》所列处方的药味应付进行调剂,严禁以伪充真、以次充好、生制不分、乱代乱用,确保中药的调剂质量。

     (三)按照医师处方要求,依据《中药饮片调剂规程》、《中药炮制规范》、药品管理法等有关规定,进行中药饮片和中成药的调剂。对于违反规定的处方,调剂人员有权拒绝调剂。

     (四)调剂的处方中含有毒性和麻醉性中药,必须遵照《毒性、麻醉性药品管理办法》和有关法规进行特殊管理。

     (五)根据医师处方要求,负责临时炮制加工。

     (六)解答中成药,中药饮片的用法、用量、使用注意、功效、煎煮方法等用药咨询。

     二、从事中药饮片调剂人员的条件与要求 (一)从事中药饮片调剂工作人员必须具备下列条件之一,才能从事饮片调剂工作:

     1、经过中药中专(含)以上学历的学习取得毕业证书或取得中药士及以上技术职称者; 2、取得执业药师资格者; 3、中药饮片调剂复核人员,必须具有中药师及以上技术职称者,并由本单位领导指派任命。

     (二)有下列情况之一者,不得从事中药饮片调剂工作:

     1、未经系统学习过中医药理论和有关知识、技能或没有取得相关任职资格证书者; 2、患有精神病、严重皮肤病及可能影响药品质量的传染病者; 3、每年进行健康体检,体检不合格者。

     三、中药饮片调剂室的条件与要求:

     (一)应有与调剂工作量相适应的调剂室,其墙壁、顶棚、地面平整光洁,无污染源,门窗结构严密,要有调节室内温湿度的空调、排风扇及避光设备。

     (二)药斗为调剂中药饮片的容器,多为木质多格式的组合柜,能存放 400种以上中药饮片为宜,药斗布局应合理,符合斗谱规律排列。药名为正名正字。

     (三)调剂台为木质结构应宽大坚固。应有盛放不同规格的包装纸、布袋、滤药器及笺方的设置。

     (四)供调剂使用的戥秤、天平必须是经质量技术监督部门检定合格才能使用。

     (五)用于临时捣碎药味用的铜缸,应配备清洁用的毛巾、毛刷等。用于整理中药饮片用的簸萁、筛子等,要保持干净整洁卫生。

     (六)调剂室内所用各种用具,要有固定存放位置,专人管理。

     第二章

     中药饮片调剂操作程序 中药饮片调剂操作程序是经过多年工作实践而形成的,应成为调剂全过程的准则。中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序:

     一、审方 审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责,更要对患者用药安全有效负责。因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅,内容如下; 1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。首先应注意处方日期,对超过日期处方,在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下,应拒绝调剂。

     2、审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题,应与取药者或处方医师联系研究解决,必须经过处方医师纠正或重签字,方可调剂。

     3、审阅处方中所列药味如有“脚注”,要遵照医嘱要求办理,调剂人员不得擅自涂改处方。如有需要自备“药引”,要向取药者说明。

     4、对处方中药味短缺不能满足供应的品种,请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购,药剂人员无权擅自使用代替品。

     5、处方中如有属于自费的药味,要向取药者说明。

     6、问清患者是否有代煎等要求,以便计价。

     二、计价 1、计算药价必须认真执行国家物价政策和规定,按照物价主管部门核定或认可的药价计算,不得任意改动或估价,计价方法是将每味药的剂量乘以该药的规定价格,计算出单味药的价钱,再将处方所有单味药的价钱相加,即为一剂药的金额,再乘以处方的剂数,即为该处方的总价。

     2、每味药的价钱尾数每 10 克可以保留到厘,计价完毕,每张处方的药价可四舍五入保留到分。

     3、计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。对所调剂药味如有不同规格、不同价格的;特别是属于贵重细料药,毒性、麻醉性中药,应在处方药味顶部注明单价(俗称顶码),以利药价的准确。

     4、药物需要代煎,应另加代煎费,不应将代煎费混入药费中一同计价。

     5、对代煎的汤药在计价后发给凭证号牌。

     6、药价计算完毕填入规定的项目内,经手人签字。

     三、调配

     调配是调剂中药处方最重要的环节,要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心,需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂,具体操作要求如下:

     1、调剂人员接到经过审方、计价、收费后的处方,还需要对处方各项内容进行审核,经过复审无问题后,方进行调配。

     2、调剂所用的戥秤,首先核准定盘星。持戥方法为左手握住戥杆,右手取药,提起戥毫至眉齐,检视戥星指数与所取药味剂量相符。

     3、称取药味应按处方所列顺序间隔平摆,不得混放一堆,以利核对,如有错味便于分出另配。对体积松泡品种应先称取,以免覆盖其它药造成复核困难。对粘度大的品种可后取放在松泡药之上,防粘附包装纸。鲜药类品种应另包,以免干湿相混,发霉变质,影响疗效。

     4、对处方注明需要临时加工炮制品种,遵医嘱加工炮制并应符合质量要求。

     5、调剂处方所列药味,要按照规范的处方药味应付称取,不得随意替代,不准生制不分;不准使用不合格药品。

     6、处方中应先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的品种,应单包者并注明用法。

     7、对处方中有矿物、贝壳、果实种子类坚硬药物,需要临时捣碎(使用量较大且常用的品种可预先用机械加工粉碎备用),以利于有效成分的煎出。使用铜缸捣药后,应立即擦拭干净,不得残留粉末。凡捣碎特殊气味或毒性药后,必须洗刷干净。

     8、处方要求加工成其他制剂的,与中药汤剂调配方法基本相同。另外根据各药味的特殊性,为便于粉碎和制剂要求,对含挥发油和脂肪油多、树脂、粘性大、糖分多和动物类药、纤维性强、质地松软药以及贵重细料药,均应单取、单包,以利加工制剂时分别处理。

     9、分戥,对一方多剂同时调剂时,应采取递减分戥法操作,即按每味药剂量乘以剂数等于称取总数量,分出每一剂的量,每减去一剂的药量,剩余在戥盘的部分、不应有余或缺量,最后剩余的一剂药,要与处方一剂药量相等。对并开药应分别称取,不准以一味找齐。对处方中贵重细料药、毒性药要按剂准确称取并分别单包。在进行剂量检查时,每剂药总量的误差率正负不得超过 5%。

     10、调剂处方完毕时,经手人应自行检查核对无误后签字。

     四、复核 复核是对所调配的药品,按照处方逐项进行全面细致的核对,无误后签字。复核是调剂处方重要的一道质量把关和程序,具体操作如下:

     1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象。

     2、有无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量等。

     3、药品有无虫蛀、发霉、变质,以生代制、生制不分、应捣未捣的情况。

     4、是否已将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求等进行单包并注明用法。

     5、处方药味剂量与实际剂量是否相符。

     6、细料药品和毒性药品是否处理得当。

     7、复核合格后即可签字进行包装。

     五、发药 1、核对患者姓名、取药号和取药剂数,要特别注意防止姓名相同或相似错发药的事故发生。

     2、处方中需特殊处理的药味,或需另加“药引”,以及煎法、用法、服法,需加以说明。外用药应有明显标注。

     3、一方多剂的鲜药,要提示患者注意保鲜,置于阴凉干燥处,以防发霉变质。

     4、检查附带药品是否齐全,药品包装是否捆扎结实。

     第三章

     调配中药汤剂处方药味应付 临床医师根据“辨证论治”法则进行诊治疾病,立方时要选用各种不同炮制加工的中药饮片,以求发挥更好的疗效。中药生熟有别的药性学说及中药饮片不同规格的质量标准已做为法定药载入药典或技术法规,所以在中药调剂中严禁生制不分,相互代用。中药调剂工作,根据医师处方要求和地区传统习惯,经多年形成一套用药规律,称之为处方药味应付常规。在医师未注明生熟炒炙的情况下,必须根据本《规程》处方应付常规,合理调配生熟炒炙等不同品种,现将处方药味应付常规列表如下:

     一、处方应付常规 (一)处方直写药名,应付炮制的品种 1. 处方直写药名(或炒)即付清炒的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 山楂 山楂、炒山楂、山楂片、北山楂 清炒山楂 王不留行 王不留、炒王不留、王不留行、留行子 清炒王不留行 牛蒡子 牛蒡子、炒牛蒡子、大力子、鼠粘子、牛子 清炒牛蒡子 决明子 决明子、炒决明子、炒决明、草决明、马蹄决明 清炒决明子 芥子 芥子、白芥子、炒白芥子、炒芥子 清炒芥子 谷芽 谷芽、香谷芽、炒谷芽、粟芽、炒粟芽 清炒谷芽 苍耳子 苍耳子、苍耳、炒苍耳、炒苍耳子 清炒苍耳子 麦芽 麦芽、炒麦芽、大麦芽 清炒麦芽 苦杏仁 苦杏仁、杏仁、杏仁泥、炒杏仁、炒苦杏仁、焙杏仁 清炒苦杏仁 草果 草果、草果仁、炒草果、炒草果子 清炒草果仁 牵牛子 牵牛子、炒牵牛子、黑丑、白丑、二丑、炒黑丑、炒白丑、炒二丑 清炒牵牛子

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 莱菔子 莱菔子、炒莱菔子、萝匐子、萝卜子 清炒莱菔子 紫苏子 紫苏子、苏子、南苏子、炒紫苏子、炒苏子 清炒紫苏子 槐花 槐花、炒槐花 清炒槐花 槐米 槐米、炒槐米 清炒槐米 酸枣仁 酸枣仁、枣仁、炒酸枣仁、炒枣仁 清炒酸枣仁 蔓荆子 蔓荆子、炒蔓荆子 清炒蔓荆子 稻芽 稻芽、炒稻芽、香稻芽 清炒稻芽 2. 处方直写药名(或炒)即付麸炒的药物 正 名 处

     方

      药

      名 处方药味应付 白术 白术、贡白术、炒白术、麸炒白术 麸炒白术 苍术 苍术、茅苍术、炒苍术、南苍术、北苍术 麸炒苍术 冬瓜子 冬瓜子、冬瓜仁、炒冬瓜子、麸炒冬瓜子 麸炒冬瓜子 芡实 芡实、炒芡实、鸡头米、麸炒芡实 麸炒芡实 枳壳 枳壳、炒枳壳、江枳壳、麸炒枳壳 麸炒枳壳 枳实 枳实、炒枳实、麸炒枳实 麸炒枳实 椿皮 椿根皮、椿根白皮、椿樗皮、樗白皮、炒椿皮、麸炒椿皮、樗根皮、椿皮 麸炒椿皮 薏苡仁 薏苡仁、薏米、苡仁、苡米、炒薏苡仁、炒薏米、炒苡米、炒苡仁、麸炒薏苡仁 麸炒薏苡仁 僵蚕 僵蚕、炒僵蚕、麸炒僵蚕、白僵蚕、天虫 麸炒僵蚕 六神曲 六神粬、神曲、炒神曲、炒六曲、麸炒神曲 麸炒六神曲 半夏曲 半夏曲、半夏粬、炒半夏曲、麸炒半夏曲、夏曲、夏粬 麸炒半夏曲 3. 处方直写药名(或炒或炙或制)即付烫制的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 炮姜 炮姜 炮姜 狗脊 狗脊、金狗脊、金毛狗脊 砂烫去毛狗脊 骨碎补 骨碎补、碎补、炙申姜 砂烫去毛骨碎补 马钱子 马钱子、番木鳖、制马钱子、炙马钱子、马钱子粉 砂烫马钱子粉

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 鹅枳实 鹅枳实、小枳实、鹅眼枳实 砂烫鹅枳实 阿胶珠 阿胶珠、炒阿胶、烫阿胶 蛤粉烫阿胶 龟甲 龟甲、龟板、炙龟板、炙龟甲、玄武版 砂烫醋淬龟甲 鳖甲 鳖甲、炙鳖甲、烫鳖甲、醋炙鳖甲 砂烫醋淬鳖甲 刺猬皮 烫刺猬皮、猬皮、刺猬皮 滑石烫刺猬皮 穿山甲 穿山甲、山甲珠、炮甲珠、炮山甲、炙山甲、烫穿山甲 砂烫醋淬穿山甲 4. 处方直写药名(或炒或炙)即付蜜炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 枇杷叶 枇杷叶、杷叶、炙枇杷叶、炙杷叶 蜜炙枇杷叶 马兜铃 马兜铃、炙马兜铃、炙兜铃、蜜兜铃 蜜炙马兜铃 瓜蒌子 瓜蒌子、炙瓜蒌子、炙蒌子、栝楼子、瓜蒌仁 蜜炙瓜蒌子 槐角 槐角、炙槐角、蜜槐角 蜜炙槐角 罂粟壳 罂粟壳、米壳、御米壳、炙罂粟壳、炙米壳 蜜炙罂粟壳 桑白皮 桑白皮、桑皮、桑根白皮、炙桑皮 蜜炙桑白皮 5. 处方直写药名(或炙)即付酒炙(制)的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 黄精 黄精、炙黄精、酒炙黄精、黄精咀 酒制黄精 熟地黄 熟地黄、熟地、大熟地、酒熟地 酒制地黄 熟大黄 熟大黄、熟军、熟军咀、炙大黄、熟锦纹 酒蒸大黄 肉苁蓉 肉苁蓉、淡苁蓉、大芸、甜大芸、淡大芸、炙苁蓉、酒炙肉苁蓉、苁蓉 酒制肉苁蓉 女贞子 女贞子、炙女贞子、酒炙女贞子 酒制女贞子 山茱萸 山茱萸、山萸、山萸肉、杭山萸、杭萸肉、炙山萸、酒炙山茱萸 酒制山茱萸 水蛭 水蛭、炙水蛭、酒炙水蛭 酒炙水蛭 乌梢蛇 乌梢蛇、乌蛇、炙乌蛇、酒炙乌蛇 酒炙乌梢蛇 乌蛇肉 乌蛇肉、酒炙乌蛇肉 酒炙乌蛇肉 蛇蜕 蛇蜕、蛇皮、龙衣、炙龙衣、炙蛇蜕、酒炙蛇蜕 酒炙蛇蜕 蕲蛇 蕲蛇、炙蕲蛇、酒炙蕲蛇、蕲蛇肉 酒炙蕲蛇

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 胆南星 胆南星、胆星、炙胆星、酒炙胆南星、九转胆星 酒制胆南星 6. 处方直写药名(或炒或炙)即付醋炙(制)的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 三棱 三棱、炒三棱、荆三棱、京三棱 醋炙三棱 甘遂 甘遂、炙甘遂、醋炙甘遂 醋炙甘遂 红大戟 红大戟、红芽大戟 醋制红大戟 京大戟 京大戟、大戟、炙大戟、醋炙大戟 醋制京大戟 莪术 莪术、炙莪术、醋炙莪术、蓬莪术、温莪术 醋炙莪术 香附 香附、醋香附、醋炙香附、香附子、香附米、炒香附、炙香附、莎草根 醋炙香附 狼毒 狼毒、白狼毒、炙狼毒、醋炙狼毒 醋制狼毒 商陆 商陆、花商陆、炙商陆、醋炙商陆 醋制商陆 延胡索 元胡、炙元胡、醋元胡、延胡索、玄胡索、醋炙元胡 醋炙延胡索 芫花 芫花、炙芫花、醋炙芫花 醋炙芫花 五味子 五味子、炙五味子、北五味、辽五味 醋制五味子 南五味子 南五味子、南五味 醋制南五味子 青皮 青皮、均青皮、醋青皮、醋炙青皮、小青皮、四花皮、四花青皮 醋炙青皮 五灵脂 五灵脂、灵脂米、灵脂块、糖灵脂、炙五灵脂、醋炙五灵脂 醋炙五灵脂 鸡内金 鸡内金、内金、炒内金、炙内金、鸡胗皮、鸡肫皮 醋炙鸡内金 没药 没药、明没药、炙没药、醋炙没药 醋炙没药 乳香 乳香、滴乳香、乳香珠、炙乳香、醋炙乳香 醋炙乳香 硇砂 硇砂、炙硇砂、紫硇砂、醋炙硇砂 醋炙硇砂 7. 处方直写药名(或炒或炙)即付盐炙的品种 正 名 处

      方

      用

      名 处方药味应付 小茴香 小茴香、茴香、炙茴香、盐炙小茴香、茴香子、西小茴 盐炙小茴香 车前子 车前子、炒车前、车前、炙车前子、盐炙车前子 盐炙车前子 补骨脂 补骨脂、故纸、破故纸、盐炙补骨脂 盐炙补骨脂

     胡芦巴 胡芦巴、芦巴子、炙芦巴子、炙胡芦巴 盐炙胡芦巴 益智 益智仁、益智、炒益智、盐炙益智仁 盐炙益智仁 橘核 橘核、炒橘核、南橘核、广橘核、盐炙橘核 盐炙橘核 蒺藜 刺蒺藜、白蒺藜、蒺藜、炒蒺藜、盐炙蒺藜 盐炙蒺藜 杜仲 杜仲、川杜仲、炒杜仲、盐杜仲、盐炙杜仲、杜仲炭 盐炙杜仲

     8. 处方直写药名(或煅)即付煅制的品种 正 名 处

      方

      用

      名 处方药味应付 瓦楞子 瓦楞子、煅瓦楞子 煅瓦楞子 牡蛎 牡蛎、煅牡蛎、左牡蛎、牡蛎壳 煅牡蛎 蛤壳 蛤壳、海蛤壳、煅蛤壳 煅蛤壳 蛤粉 蛤粉、煅蛤粉 煅蛤粉 龙骨 龙骨、煅龙骨、五花龙骨 煅龙骨 龙齿 龙齿、青龙齿、煅龙齿 煅龙齿 白石英 白石英、煅白石英 煅白石英(醋淬)

     花蕊石 花蕊石、煅花蕊石 煅花蕊石 自然铜 自然铜、煅自然铜、煅然铜 煅自然铜(醋淬)

     阳起石 阳起石、煅阳起石 煅阳起石(酒淬)

     赤石脂 赤石脂、石脂、煅石脂、煅赤石脂 煅赤石脂(醋淬)

     炉甘石 炉甘石、煅炉甘石 煅炉甘石 金礞石 金礞石、礞石、煅礞石、煅金礞石 煅金礞石 青礞石 青礞石、煅青礞石 煅青礞石 禹余粮 禹余粮、禹粮石、煅禹粮石、煅禹余粮 煅禹余粮 枯矾 煅白矾、煅明矾、枯矾 枯矾 钟乳石 钟乳石、石钟乳、煅钟乳石 煅钟乳石 浮海石 浮海石、海浮石、煅浮海石 煅浮海石 紫石英 紫石英、煅石英、煅紫石英 煅紫石英(醋淬)

     硼砂 硼砂、煅硼砂、白硼砂、月石、西月石 煅硼砂 磁石 磁石、煅磁石、慈石 煅磁石(醋淬)

     赭石 赭石、代赭石、煅赭石 煅赭石(醋淬)

     9. 处方直写药名(或炒或炭)即付炭制的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 地榆 地榆、地榆炭 地榆炭 艾叶 艾叶、艾叶炭、艾炭、蕲艾、蕲艾炭 醋艾炭 侧柏叶 侧柏叶、侧柏、侧柏炭 侧柏炭

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 蒲黄 蒲黄、蒲黄炭、黑蒲黄 蒲黄炭 南山楂 南山楂、南楂、南楂炭、南山楂炭 南山楂炭 棕榈 棕榈、棕榈炭、棕板炭、棕炭、陈棕炭 棕榈炭 干漆 干漆、干漆炭、煅干漆 干漆炭 血余炭 血余、血余炭、血馀炭、发炭 血余炭 10. 处方直写药名(炙或制)即付制(炙或炒)的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 川乌 川乌、川乌头、乌头、炙川乌、制川乌 制川乌 草乌 草乌、草乌头、炙草乌、制草乌 制草乌 白附片 白附片 制白附片 白附子 白附子、白附子片、炙白附子 制白附子 巴戟天 巴戟天、巴戟肉、巴戟、炙巴戟、肥巴戟、炙巴戟天、制巴戟天 制巴戟天 天南星 天南星、南星、炙南星、炙天南星 制天南星 何首乌 何首乌、首乌、首乌咀、炙首乌、炙何首乌、制何首乌 制何首乌 远志 远志、远志肉、炙远志 制远志 附子 附子、黑附子、黑附片、附片、黑顺片 制黑附片 法半夏 半夏、法夏、法半夏、京半夏、制半夏、炙半夏 法半夏 清半夏 清半夏、清夏、炙清半夏、炙清夏 清半夏 萸黄连 萸黄连、萸连、炙萸连 炙萸连 淫羊藿 淫羊藿、羊藿、羊藿叶、仙灵脾、炙羊藿、炙淫羊藿 炙淫羊藿 肉豆蔻 肉豆蔻、肉果、煨肉果、煨肉豆蔻 煨肉豆蔻 吴茱萸 吴茱萸、吴萸、炙吴萸、炙吴茱萸 制吴茱萸 栀子 栀子、炒栀子、炙栀子、炒栀仁、炙栀仁、红栀子、苏栀子 姜栀子 厚朴 厚朴、川厚朴、川朴、炙厚朴、姜厚朴、紫油厚朴 姜厚朴 干蟾 蟾蜍、干蟾、炙干蟾、炙蟾蜍 制蟾蜍 硫黄 硫黄、炙硫黄、石硫黄、倭硫黄 制硫黄

     藤黄 藤黄、炙藤黄 制藤黄 11. 处方直写药名,付加工过的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 大豆黄卷 大豆黄卷 大豆黄卷 淡豆豉 淡豆豉、豆豉 淡豆豉 白矾 白矾、明矾 白矾 玄明粉 玄明粉、元明粉、风化硝 玄明粉 芒硝 芒硝、净皮硝、朴硝、马牙硝 芒硝 朱砂 朱砂、辰砂 朱砂 硝石 硝石、火硝 硝石 铅丹 铅丹 铅丹 铅粉 铅粉、官粉 铅粉 银珠 银珠 银珠 密陀僧 密陀僧 密陀僧 松香 松香、老松香、松香脂 松香 儿茶 儿茶、方儿茶、孩儿茶 儿茶 冰片 冰片、梅片、龙脑香 冰片 芜荑 芜荑、臭芜荑 芜荑 红曲 红曲、红曲米 红曲 青黛 青黛、建青黛 青黛 秋石 秋石、白秋石 秋石 柿霜 柿霜 柿霜 樟脑 樟脑 樟脑 千金子 千金子霜、千金仁霜、千金霜、千金子 千金子霜 巴豆 巴豆霜、江子霜、巴豆 巴豆霜 (二)处方药名已注明炮制要求,应按要求调配的品种 1. 处方药名注炙,应付蜜炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 炙升麻 炙升麻、蜜炙升麻、炙绿升麻 蜜炙升麻

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 炙甘草 炙甘草、蜜炙甘草、炙草 蜜炙甘草 炙白前 炙白前、蜜白前、蜜炙白前 蜜炙白前 炙百合 炙百合、蜜炙百合、炙南百合 蜜炙百合 炙百部 炙百部草、蜜炙百部、蜜炙百部草 蜜炙百部 炙前胡 炙前胡、蜜炙前胡、炙信前胡 蜜炙前胡 炙黄芪 炙黄芪、炙芪、蜜炙黄芪 蜜炙黄芪 炙紫菀 炙紫菀、炒紫菀、蜜炙紫菀、蜜紫菀茸 蜜炙紫菀 炙麻黄 炙麻黄、蜜麻黄、蜜炙麻黄 蜜炙麻黄 炙桑叶 炙桑叶、蜜炙桑叶、炙冬桑叶、炙霜桑叶 蜜炙桑叶 炙款冬花 炙款冬花、炙冬花、蜜冬花 蜜炙款冬花 炙化橘红 炙化橘红、炙化红、蜜炙化红 蜜炙化橘红 炙橘红 炙橘红、蜜炙橘红 蜜炙橘红 2. 处方药名注酒,应付酒炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 酒大黄 酒大黄、酒军、炒大黄、炒锦纹、酒锦纹 酒炙大黄 酒白芍 酒白芍、酒炒白芍、酒芍 酒炙白芍 酒当归 酒当归、酒炒当归、炒当归、酒归 酒炙当归 酒黄芩 酒黄芩、酒炙黄芩、酒芩 酒炙黄芩 酒黄连 酒黄连、酒炙黄连、酒连、酒川连 酒炙黄连 酒黄柏 酒黄柏、酒炒黄柏、酒柏 酒炙黄柏 3. 处方药名注醋,应付醋炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 醋大黄 醋大黄、醋炙大黄、醋川军、醋锦纹 醋炙大黄 醋柴胡 醋柴胡、醋炙柴胡、炒柴胡 醋炙柴胡 4. 处方药名注盐,应付盐炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 盐知母 盐知母、炒知母、盐炒知母 盐炙知母 盐泽泻 盐泽泻、盐炒泽泻、炒泽泻 盐炙泽泻 盐黄柏 盐黄柏、炒黄柏、盐炒黄柏 盐炙黄柏

     5. 处方药名注姜,应付姜炙的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 姜半夏 姜半夏、姜夏 姜制半夏 姜黄连 姜黄连、姜连 姜炙黄连 姜竹茹 姜竹茹 姜炙竹茹 姜草果 姜草果、炙草果 姜炙草果仁 6. 处方药名注土,应付土炒的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 土山药 土山药、土炒山药 土炒山药 土白术 土白术、土炒白术 土炒白术 土白芍 土白芍、土杭芍、土川芍、土芍药、土炒白芍 土炒白芍 土当归 土当归、土炒当归 土炒当归 土苍术 土苍术、土炒苍术 土炒苍术 土扁豆 土扁豆、土炒扁豆 土炒扁豆 土薏苡仁 土薏米、土苡仁、土炒薏米、土薏苡仁 土炒薏苡仁 7. 处方药名注煅,应付煅制的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 煅珍珠母 煅珍珠母 煅珍珠母 煅石决明 煅石决明、煅石决 煅石决明 煅石膏 煅石膏、熟石膏 煅石膏 煅寒水石 煅寒水石 煅寒水石 8. 处方药名注炭,应付炭的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 大黄炭 大黄炭、川军炭、锦纹炭、军炭 大黄炭 干姜炭 姜炭、干姜炭、炮姜炭 干姜炭 升麻炭 升麻炭、黑升麻 升麻炭 龙胆炭 龙胆炭、胆草炭、龙胆草炭 龙胆炭 茅根炭 茅根炭、白茅根炭 白茅根炭 当归炭 当归炭 当归炭 地黄炭 生地炭、生地黄炭、地黄炭 生地黄炭

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 香附炭 香附炭、香附子炭 香附炭 绵马贯众炭 绵马贯众炭、贯众炭、贯仲炭 绵马贯众炭 茜草炭 茜草炭 茜草炭 黄芩炭 黄芩炭、芩炭、枯芩炭 黄芩炭 黄连炭 黄连炭、川连炭、川黄连炭 黄连炭 熟地黄炭 熟地黄炭、熟地炭 熟地黄炭 藕节炭 藕节炭、老藕节炭 藕节炭 灯心草炭 灯心草炭、灯心炭、灯草炭 灯心草炭 大蓟炭 大蓟炭 大蓟炭 小蓟炭 小蓟炭 小蓟炭 荆芥炭 荆芥炭、黑荆芥 荆芥炭 荆芥穗炭 荆芥穗炭、荆穗炭、芥穗炭、黑芥穗 荆芥穗炭 荷叶炭 荷叶炭 荷叶炭 卷柏炭 卷柏炭 卷柏炭 金银花炭 金银花炭、银花炭、双花炭、忍冬花炭 金银花炭 鸡冠花炭 鸡冠花炭 鸡冠花炭 菊花炭 菊花炭、白菊花炭 菊花炭 槐花炭 槐花炭 槐花炭 槐角炭 槐角炭 槐角炭 乌梅炭 乌梅炭 乌梅炭 石榴皮炭 石榴皮炭 石榴皮炭 丝瓜络炭 丝瓜络炭、瓜络炭 丝瓜络炭 青皮炭 青皮炭 青皮炭 陈皮炭 陈皮炭、橘皮炭 陈皮炭 莲房炭 莲房炭 莲房炭 黄柏炭 黄柏炭、川柏炭 黄柏炭

     9. 处方药名注焦,付炒焦的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 焦白芍 焦白芍 焦白芍 焦白术 焦白术 焦白术 焦当归 焦当归 焦当归 焦苍术 焦苍术 焦苍术 焦麦芽 焦麦芽 焦麦芽 焦山楂 焦山楂 焦山楂 焦谷芽 焦谷芽 焦谷芽 焦酸枣仁 焦酸枣仁、焦枣仁 焦酸枣仁 焦枳壳 焦枳壳 焦枳壳 焦栀子 焦栀子 焦栀子 焦槟榔 焦槟榔 焦槟榔 焦稻芽 焦稻芽 焦稻芽 焦薏苡仁 焦薏苡仁、焦薏米、焦苡仁 焦薏苡仁 焦鸡内金 焦鸡内金 焦鸡内金 焦神曲 焦神曲 焦神曲 焦建曲 焦建曲 焦建曲 10. 处方药名注炒,付炒黄的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 炒白芍 炒白芍 炒白芍 炒蒲黄 炒蒲黄 炒蒲黄 炒白扁豆 炒白扁豆 炒白扁豆 炒槟榔 炒槟榔 炒槟榔 11. 处方药名注炒,付麸炒的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 炒山药 炒山药 麸炒山药

     12. 处方药名注煨,付煨的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 煨木香 煨木香 煨木香 煨生姜 煨生姜 煨生姜 煨葛根 煨葛根 煨葛根 煨诃子 煨诃子 煨诃子 13. 处方药名注霜,付霜的品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 瓜蒌霜 瓜蒌霜、栝楼霜、瓜蒌霜 瓜蒌霜 鹿角霜 鹿角霜 鹿角霜 14. 处方药名注胶,付胶类品种 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 龟甲胶 龟甲胶、龟板胶 龟甲胶 龟鹿二仙胶 龟鹿二仙胶 龟鹿二仙胶 阿胶 阿胶、生阿胶、阿胶块、驴皮胶、东阿胶 阿胶 鹿角胶 鹿角胶 鹿角胶 鳖甲胶 鳖甲胶 鳖甲胶 15. 处方注明生,付加工品 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 生麦芽 生麦芽 生麦芽 生谷芽 生谷芽 生谷芽 生稻芽 生稻芽 生稻芽 生硼砂 生硼砂 生硼砂 (三)调剂处方,应付依法加工的生品 1. 需切成片、段(咀)、块,付依法加工过的生品 正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 大黄 大黄、川大黄、锦纹、川锦纹、川军、生大黄 生大黄 川牛膝 川牛膝 川牛膝 川芎 川芎、川芎片、芎

     川芎 川木香 川木香 川木香

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 干姜 干姜、干姜片 干姜 马尾连 马尾连、尾连 马尾连 牛膝 牛膝、怀牛膝 怀牛膝 千年健 千年健、年健 千年健 山豆根 广豆根、山豆根、南豆根、南山豆根 山豆根 山药 山药、生山药、薯蓣、淮山药、怀山药 山药 土大黄 土大黄、羊蹄根 土大黄 土茯苓 土茯苓 土茯苓 土木香 青木香、祁木香、土木香 土木香 丹参 丹参、紫丹参 丹参 毛冬青 毛冬青 毛冬青 木香 木香、云木香、广木香 木香 升麻 升麻、绿升麻 升麻 天冬 天冬、天门冬、明天冬 天冬 天花粉 天花粉、天花粉片、花粉、栝楼根、 天花粉 天麻 天麻、天麻片、明天麻 天麻 天葵子 天葵子 天葵子 甘草 甘草、生草、粉甘草、甜甘草 生甘草 白芍 白芍、白芍片、杭芍、芍药、白芍药 白芍 白及 白及、白及片 白及 白头翁 白头翁、白头翁片 白头翁 白芷 白芷、白芷片、杭白芷、香白芷 白芷 白茄根 白茄根、茄根 白茄根 白茅根 白茅根、茅根 白茅根 白前 白前、南白前、鹅管白前 白前 白薇 白薇、白薇咀 白薇 白蔹 白蔹 白蔹 白药子 白药子 白药子

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 北沙参 北沙参、辽沙参、东沙参、沙参 北沙参 北豆根 北豆根、北豆根片、豆根、北山豆根 北豆根 生地榆 生地榆 生地榆 生何首乌 生首乌、生何首乌 生何首乌片 生白术 生白术 生白术 石菖蒲 石菖蒲、菖蒲 石菖蒲 龙胆 龙胆、胆草、龙胆草 龙胆 玄参 玄参、元参、黑元参、乌元参 玄参 乌药 乌药、台乌药、乌药片 乌药 玉竹 玉竹、肥玉竹、明玉竹、萎蕤、葳蕤 玉竹 百部 百部、百部草、百部根 百部 当归 当归、当归片、全当归、川当归、秦当归、西当归 全当归 当归头 当归头、当归头片、归头 当归头 当归身 当归身、归身 当归身 当归尾 当归尾、归尾、归须 当归尾 地黄 地黄、生地、大生地、生地黄、干生地、乾地黄 地黄 红景天 红景天 红景天 芦根 芦根、芦苇根、苇根、芦根咀 芦根 赤芍 赤芍、赤芍片、京赤芍、赤芍药、山赤芍 赤芍 防风 防风、软防风、口防风、北防风、东防风 防风 防己 防己、防己片、汉防己、粉防己 防己 羌活 羌活、羌活片、川羌活、西羌活、川羌 羌活 条黄芩 条黄芩、细黄芩、子芩、条芩 条黄芩 板蓝根 板蓝根 板蓝根 绵马贯众 绵马贯众、贯众、贯仲 绵马贯众 金荞麦 金荞麦 金荞麦 明党参 明党参、明党 明党参

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 金果榄 金果榄、果榄 金果榄 苦参 苦参、苦参片 苦参 细生地 细生地、小生地 细生地 於术 於术、於潜术、金线於术、於白术、于术 於术 知母 知母、生知母、肥知母、知母肉 知母 泽泻 泽泻、福泽泻、建泽泻、川泽泻 泽泻 穿山龙 穿山龙 穿山龙 重楼 七叶一枝花、重楼、金线重楼、蚤休 重楼 独活 独活、独活片、川独活、香独活 独活 虎杖 虎杖 虎杖 胡黄连 胡黄连、胡连 胡黄连 姜黄 姜黄、姜黄片 姜黄 南沙参 南沙参、空沙参 南沙参 南柴胡 南柴胡、软柴胡、春柴胡、红柴胡 南柴胡 前胡 前胡、信前胡、南前胡 前胡 茜草 茜草、茜草片、红茜草、茜草根 茜草 威灵仙 威灵仙、灵仙 威灵仙 郁金 郁金、郁金片、黄郁金、广郁金、川郁金、温郁金、黑郁金、郁金 郁金 萆薢 粉萆薢、萆薢、绵萆薢 粉萆薢或绵萆薢 柴胡 北柴胡、柴胡 柴胡 党参 党参、台党参、潞党参、西党参 党参 高良姜 高良姜、良姜 高良姜 黄芪 黄芪、生黄芪、生芪、黄耆、绵黄芪、口芪、北芪 黄芪 红芪 红芪 红芪 黄连 黄连、川黄连、川连、味连、云连、云黄连、雅连、雅黄连 黄连 黄芩 黄芩、枯黄芩 黄芩

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 桔梗 桔梗、桔梗片、北桔梗、南桔梗、甜桔梗、苦梗、苦桔梗 桔梗 拳参 拳参、紫参 拳参 秦艽 秦艽、秦艽片、左秦艽 秦艽 射干 射干、射干片、肥射干 射干 浙贝母 浙贝母、贝母、象贝母、象贝 浙贝母 常山 常山、常山片、鸡骨常山、黄常山 常山 麻黄根 麻黄根 麻黄根 徐长卿 徐长卿 徐长卿 续断 续断、续断片、川续断、川断 续断 银柴胡 银柴胡 银柴胡 葛根 葛根、粉葛根、粉葛、甘葛 葛根或粉葛 紫菀 紫菀、紫菀茸、紫苑 紫菀 漏芦 漏芦、祁漏芦 漏芦 藁本 藁本、香藁本 藁本 大血藤 红藤、大血藤 大血藤 川木通 川木通 川木通 木通 木通 木通 天仙藤 天仙藤 天仙藤 石楠藤 石楠藤 石楠藤 灯心草 灯心草、灯心、灯草 灯心草 西河柳 西河柳、山川柳、三春柳、柽柳、赤柽柳、观音柳 西河柳 忍冬藤 忍冬藤、金银藤、金银花藤、双花藤、二花藤 忍冬藤 皂角刺 皂角刺、皂刺、皂刺针 皂角刺 青风藤 青风藤 青风藤 苏木 苏木、苏木镑 苏木 油松节 松节、油松节 油松节

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 钩藤 钩藤、双钩藤、嫩钩藤 钩藤 桂枝 桂枝、桂枝片、桂枝咀、广桂枝 桂枝咀或片 桂枝尖 桂枝尖、嫩桂枝尖 桂枝尖 鸡血藤 鸡血藤、鸡血藤片 鸡血藤 草苁蓉 草苁蓉、列当 草苁蓉 络石藤 络石藤 络石藤 降香 降香、紫降香、降香镑 降香 首乌藤 首乌藤、夜交藤、何首乌藤 首乌藤 荷梗 荷梗、荷梗咀、老荷梗、荷叶梗 荷梗 海风藤 海风藤 海风藤 通草 通草、白通草、通脱木 通草 桑枝 桑枝、嫩桑枝、童桑枝、东桑枝 桑枝 桑寄生 桑寄生、广寄生、真寄生、寄生 桑寄生 锁阳 锁阳 锁阳 紫苏梗 紫苏梗、苏梗 紫苏梗 槲寄生 槲寄生、柳寄生、北寄生 槲寄生 檀香 檀香镑、白檀香、檀香丁 檀香 大蓟 大蓟 大蓟 小蓟 小蓟 小蓟 小草 小草、远志苗 小草 广金钱草 广金钱草 广金钱草 广藿香 藿香、藿香咀、广藿香 广藿香 广藿香梗 广藿香梗、藿香梗、藿梗 广藿香梗 广藿香叶 广藿香叶、藿香叶 广藿香叶 凤仙透骨草 凤仙透骨草、染指草 凤仙透骨草 木贼 木贼、木贼草、锉草 木贼 马鞭草 马鞭草 马鞭草 水葱 水葱、冲天草 水葱

     正 名 处

      方

      药

      名 处方药味应付 白花蛇舌草 白花蛇舌草、白花蛇草 白花蛇舌草 白英 白毛藤、白英、蜀羊泉 白英 白屈菜 白屈菜 白屈菜 半边莲 半边莲 半边莲 半枝莲 半枝莲 半枝莲 北败酱草 败酱草、苣买菜、北败酱草 北败酱草 车前草 车前草 车前草 石见穿 石见穿 石见穿 石斛 石斛、川石斛、金石斛、金钗石斛 石斛 铁皮石斛 铁皮石斛 铁皮石斛 仙桃草 仙桃草、仙稻草、...

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