国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案(试卷号:2118)
国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案(试卷号:2118)
一、单项选择题 1. 药物作用是指()。
A. 药理效应 B. 药物具有的特异性作用 C. 对不同脏器的选择性作用 D. 药物与机体细胞间的初始反应 E. 对机体器官兴奋或抑制作用 2. 药理学是研究()。
A. 药物与机体相互作用的科学 B. 药物治疗疾病的科学 C. 药物作用于机体的科学 D. 药物代谢的科学 E. 药物转化的科学 3. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比前者单用时()。
A. 在胃中解离减少,自胃吸收增多 B. 在胃中解离增多,自胃吸收增多 C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少 D. 在胃中解离增多,白胃吸收减少 E. 解离和吸收无变化 4. 每个 tl/2 给恒量药一次,约经过几个 tl/2 可达稳态血药浓度( A. 1 个 B. 3 个 C. 5 个 D. 8 个 E. 11 个 5. 去甲肾上腺素能神经是指()。
A. 合成神经递质需要酪氨酸 B. 末梢释放肾上腺素
C. 末梢释放去甲肾上腺素 D. 多巴胺是其受体的激动剂 E. 肾上腺素是其受体的拮抗剂 6. 不属于乙酰胆碱 N 样作用的是()。
A. 心率减慢 B. 骨骼肌收缩 C. 交感神经节兴奋 D. 副交感神经节兴奋 E. 肾上腺髓质兴奋 7. 不属于毛果芸香碱不良反应的是()。
A. 流涎 B. 出汗 C. 胃肠蠕动增加 D. 心率加快 E. 加重哮喘 8. 应用肌松药前禁用的抗生素是()o A. 氨基糖昔类 B. 青霉素类 C. 喳诺酮类 D. 四环素类 E. 红霉素类 9 .调节麻痹是指()。
A. 瞳孔固定不能调节 B. 眼压过高视神经麻痹 C. 睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸 D. 睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平 E. 睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平 10. 下列可用于治疗多种休克的药物是()O A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素 11. 治疗哮喘可供选择的药物是()。
A. 肾上腺素或去甲肾上腺素 B. 肾上腺素或异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素或多巴胺 D. 异丙肾上腺素或多巴胺 E. 异丙肾上腺素或去甲肾上腺素 12. “肾上腺素升压作用的翻转”是指()o A. 静脉注射肾上腺素后血压先升后降 B. 静脉注射肾上腺素后血压先降后升 Co 静脉注射肾上腺索后血压只升未降 D. B 受体阻断剂使肾上腺素只明显升压 E. d 受体阻断剂使肾上腺素只明显降压 13. 下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是()。
A. 动脉硬化性高血压 B. 妊娠高血压 C. 肾病性高血压 D. 嗜铭细胞瘤高血压 E. 先天性血管畸形高血压 14. 地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是()。
A. 减少呼吸道分泌物 B. 减少醉药用量 C. 肌肉松弛 D. 镇静作用 E. 术后短时遗忘 15. 苯二氮茧类不良反应不包括()。
A. 头昏 B. 腹泻
C. 嗜睡 D. 乏力 E. 口干 16.
氯丙嗪临床不用于()o A. 人工冬眠 B. 顽固性呃逆 C. 晕车晕船 D. 低温麻醉 E. 精神分裂症 17 .碳酸锂主要用于治疗()o A. 抑郁症 B. 焦虑症 C. 失眠 D. 癫痫 E. 躁狂症 18. 癫痫大发作合并失神发作应选用()。
A. 乙琥胺 B. 卡马西平 C. 扑米酮 D. 丙戊酸钠 E. 苯妥英钠 19. 丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是()
0
A. 作用广泛 B. 诱发大发作 C. 快速耐受 D. 肾脏毒性 E. 肝脏毒性 20. 左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
A. 抑制 DA 的再摄取 B. 激动中枢胆碱受体
C. 阻断中枢胆碱受体 D. 补充纹状体中 DA 的不足 E. 直接激动中枢的 DA 受体 21. 革丝腊治疗帕金森病的作用机制是()。
A. 激动中枢 DA 受体 B. 抑制外周多巴脱殄酶活性 C. 阻断中枢胆碱受体 D. 抑制 DA 的再摄取 E. 使 DA 受体增敏 22. 吗啡主要用于()。
A. 胆绞痛 B. 肾绞痛
C. 癌症痛 D. 偏头痛 E. 关节痛 23 .杜冷丁加阿托品可用于()。
A. 胆绞痛 B. 痛风 C. 癌症痛 D. 偏头痛 E. 关节痛 24.只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()o A. 布洛芬 B. n 引噪美辛 C. 对乙酰氨基酚 D. 双氯芬酸 E. 尼美舒利 25 .氯沙坦的降压机制是()。
A. 断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用 B. 断了 B 受体的心脏兴奋作用
C. 断了 d 受体的缩血管作用 D. 断了血管紧张素的缩血管作用 E. 断了醛固酮释放作用 26 .普蔡洛尔更适用于()。
A. 伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者 B. 伴有心衰的高血压患者 C. 伴有血脂紊乱的高血压患者 D. 伴有高血糖的高血压患者 E. 伴有肾病的高血压患者 27. 利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()o A. 渐增加剂量直至尿量增加。逐渐消除水钠潴留
B. 逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻 1 〜 2. Okg 为宜 C. 首剂加倍,使尿量很快增加,快速消除水钠潴留 D. 逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻 0. 5-1.0 kg 为宜 E. 长期小剂量给药,温和消除水钠潴留 28. 慢性心功能不全的首选药是()o A. 地高辛 B. 普蔡洛尔 C. 吠塞米 D. 卡托普利 E. 替米沙坦 29. 硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于()。
A. 用于心绞痛发作;长期应用预防心绞痛发作 B. 用于心绞痛发作,长期应用预防冠脉堵塞 C. 预防心绞痛发作,长期应用治疗冠心病 D. 用于控制手术血压,心绞痛发作 E. 以上都不对 30. 硝酸甘油的不良反应包括()。
A. 大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性 B. 而潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性 C. 而潮红、眼压增高,大剂量引起体位性低血压 D. 而潮红、眼压增高,引起血栓形成 E. 而潮红、眼压增高,引起心律失常 31 .他汀类的主要作用机制是()。
A. 抑制胆固醇的代谢 B. 抑制 HMG-CoA 还原酶 C. 抑制胆固醇的吸收 D. 结合胆汁酸 E. 增加脂蛋白酯酶活性 32. 烟酸类调脂作用表现在()。
A. 降低 vLDL, LDL、TG 和 TC,升高 HDL B. 降低 TG 和 TC
C. 降低 vl.DL 和 I. DI. D. 降低 LDL,升高 HDL E. 降低 TC 33. 贝特类临床主要用于()o A. 高甘油三脂血症和高 Vldl B. 高甘油三脂血症、高 vLDL C. 低 HDL 血症 D. 高胆固醇血症 E. 高甘油三脂血症 34. 关于肝素类和华法林,正确的论述是()。
A. 抗凝血药前者须注射给药,后者可口服 B. 溶血栓药前者须注射给药,后者可口服 C. 抗贫血药前者须注射给药,后者可口服 D. 血容量扩充药前者需注射给药,后者可口服 E. 抗血小板药前者须注射给药,后者可口服 35.
阿司匹林临床主要用于()。
A. 溶血栓 B. 外科手术防止凝血 C. 深静脉血栓 D. 止血 E. 预防心肌梗死复发,中风的二级预防等 36.
第二代 Hi 受体拮抗剂作用的特点是()。
A. 可治疗晕动病 B. 可抗过敏 C. 可镇静 D. 无中枢和抗组织胺作用 E. 可催眠 37. 二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。
A. 用于哮喘的急性发作 B. 长期应用,预防哮喘发作
C. 各种慢性哮喘的维持治疗 D. 临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态 E. 慢性阻塞性肺病 38. 色甘酸钠可用于哮喘,部分是由于()。
A. 增加白三烯和前列腺素的释放 B. 增加组织胺释放 C. 抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒 D. 抑制低免疫细胞释放过敏介质 E. 增加 5-HT 的释放 39. 奥美拉哩常见的不良反应及长期应用有可能引起()。
A. 胃肠道反应和头痛,癌症 B. 胃肠道反应和头痛,萎缩性胃炎 C. 血清氨基转移酶(ALrr, AST)增高,萎缩性胃炎 D. 皮疹、眩晕、嗜睡、失眠 E. 萎缩性胃炎 40.
西咪替丁为胃壁细胞上哪种受体阻断剂( )。
A. M, B. 胃泌素 C. PGE2 D. 质子泵 E. Hz 41. 糖皮质激素能解除或减轻过敏症状是由于()。
A. 减少 PGE2 的产生 B. 抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5 一羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质产生 C. 抑制炎症 D. 抑制瘙痒 E. 减少 TXA2 生成 42. 硫服类抗甲状腺药的药理作用错误的是()。
A. 抑制过氧化物酶,抑制甲状腺激素的合成 B. 促进 T3 转化为 T4 C. 抑制甲状腺刺激性免疫球蛋白,抑制甲状腺增生
D. 防止甲亢治疗引起的甲状腺功能低下 E. 抑制碘的活化和酪氨酸碘化与偶联 43. 二甲双服的降糖作用不正确的是()。
A. 降糖作用不依赖胰岛功能 B. 对正常人降糖作用不明显 C. 特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者 D. 也适于伴有高血脂的糖尿患者 E. 增加胰岛功能 44. 有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()o A. 主要用于 1 型糖尿病 B. 口服降糖药治疗不能控制的 2 型糖尿病 C. 糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受 D. 糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者 E. 纠正胞内缺钾 45. 细菌的获得性耐药性是指()。
A. 细菌与药物反复接触后,对药物的敏感性增加 B. 细菌与药物反复接触后,对药物的敏感性消失 C. 细菌与药物反复接触后,产生基因突变 D. 细菌与药物反复接触后,对药物的敏感性下降或消失 E. 细菌具有耐药质粒 46. 抗菌药的作用机制不包括()。
A. 抑制细菌细胞壁的合成 B. 抑制细菌蛋白质的合成 C. 抑制细菌的叶酸与核酸代谢 D. 影响细胞膜的通透性 E. 影响细菌线粒体的功能 47. 不用青霉素 G 治疗的感染是()。
A. 放线菌病 B. 梅毒螺旋体病 C. 产气荚膜梭菌所致的败血症 D. 耐药金葡菌感染
E. 气性坏疽 48. 磺胺类的不良反应不包括()。
A. 过敏反应 B. 肾损害、核黄疸 C. 再生障碍性贫血 D. 溶血性贫血 E. 心动过速 49. 氟喳诺酮类抗菌药的共性不包括()。
A. 口服吸收差 B. 抗菌谱广、作用强 C. 药动学性质优良 Do 不良反应轻 E.抑制细菌 DNA 螺旋酶和拓扑异构酶 50. 红霉素的临床适应症不包括()。
A. 耐药金葡菌感染 B. 对青霉素过敏的革兰氏阳性菌感染 C. 军团菌病 D. 支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染 E. 二重感染 51. 药物产生副反应的药理学基础是()。
A. 用药剂量过大 B. 药理效应选择性低 C. 患者肝肾功能不良 D. 血药浓度过高 E. 特异质反应 52. 半数有效量是指()o A. 临床有效量的一半剂量 B. LD5o C. 引起阳性反应 50%的剂量 D. 效应强度 E. 50%的受试者有效
53. 药物产生作用的快慢取决于()。
A. 药物的吸收速度 B. 药物的排泄速度 C. 药物的转运方式 D. 药物的分布容积 E. 药物的代谢速度 54. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比前者单用时()o A. 在胃中解离减少,自胃吸收增多 B. 在胃中解离增多,自胃吸收增多 C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少 D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少 E. 解离和吸收无变化 55 .胆碱能神经是指()o A. 合成神经递质需要胆碱 B. 末梢释放乙酰胆碱 c.代谢物有胆碱 D. 胆碱是其受体的激动确 E. 胆碱是其受体的拮抗剂 56. 毛果芸香碱临床应用中错误的是()。
A. 缩瞳对抗散瞳药作用 B. 治疗青光眼 C. 盗汗时敛汗 D. 口腔黏膜干燥症 E. 阿托品中毒的解救 57. 不属于乙酰胆碱 M 样作用的是()
o
A. 瞳孔缩小 B. 骨骼肌收缩 C. 唾液分泌增加 D. 支气管平滑肌收缩 E. 心脏功能抑制 58. 阿托品属于()o
A. 拟胆碱药 B. M 胆碱受体阻断药 C. Ni 胆碱受体阻断药 D. Nz 胆碱受体阻断药 E. r 肾上腺索受体阻断药 59. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。
A. 东蔑若碱 B. 琥珀胆碱 C. 美加明 D .阿托品 E.山蔑菅碱 60. 异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是()o A. a 肾上腺素受体 B. a 和 pt 肾上腺素受体 C. pz 肾上腺素受体 D. p-和 p2 肾上腺素受体 E. a、pl 和 pz 肾上腺素受体 61. 治疗过敏性休克首选的药物是()o A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 c.肾上腺素 D. 去甲肾上腺素加是麋肾上腺素 E. 肾上腺素加异丙肾上腺素 62. 治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。
A. a 受体激动剂 B. a 受体阻断剂 C. p 受体激动剂 D. p 受体阻断剂 E. 口和 B 受体阻断剂 63. 可加重支气管哮喘的药物是()o A. a 受体激动剂
B. a 受体阻断剂 C. p 受体阻断剂 D. p 受体激动剂 E. M 受体阻断药 64. 目前临床上最常用的镇静催眠药是()。
A. 巴比妥类 B. 吩唾嗪类 C. 苯二氮革类 D. 丁酰苯 E. 水合氯醛 65. 苯二氮革类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用()o A. 前列腺素 B. 糖皮质激素 C. 白三烯 D. r 氨基丁酸 E. 乙酰胆碱 66. 抗抑郁药氟西汀属于()o A. 三环类 B. NE 和 5-HT 重摄取抑制剂 C. 选择性 NE 重摄取抑制剂 D. 选择性 5-HT 重摄取抑制剂 E. 选择性 DA 抑制剂 67. 氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。
A. 对血压无影响 B. 明显降压 C. 剧烈升压 D. 引起精神紊乱 E. 体温升高 68. 癫痫持续状态应首选()o A. 静脉注射硫喷妥钠 B. 水合氯醛灌肠
C. 静脉注射地西泮 D. 口服硫酸镁 E. 口服丙戊酸钠 69. 长期使用会引起齿龈增生的药物是()。
A. 苯巴比妥 B. 卡马西平 C. 丙戊酸钠 D. 乙琥胺 E. 苯妥英钠 70. 左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
A. 抑制 DA 的再摄取 B. 激动中枢胆碱受体 C. 阻断中枢胆碱受体 D. 补充纹状体中 DA 的不足 E. 直接激动中枢的 DA 受体 71. 苯海索抗帕金森病的机制是()o A. 补充纹状体中 DA 的不足 B. 激动 DA 受体 C. 兴奋中枢胆碱受体 D. 抑制多巴脱竣酶活性 E. 阻断中枢胆碱受体 72. 吗啡主要用于()o A. 胆绞痛 B. 肾绞痛 C. 癌症痛 D. 偏头痛 E. 关节痛 73. 杜拎丁加阿托品可用于()。
A. 胆绞痛 B. 痛风 C. 癌症痛
D. 偏头痛 E. 关节痛 74. 癌症痛三阶梯用药正确的是()。
A. 第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药 B. 三个阶梯都要用强镇痛药,只是剂量有区别 C. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类;强阿片类 D. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类;强阿片类加 NSAIDs E. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类加 NSAIDs;强阿片类加 NSAIDs 75. 卡托普利和氢氯雌嗪分别为()。
A. 血管扩张药和 a 受体拮抗药 B. 血管扩张药和 0 受体拮抗药 C. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂 D. ACEI 和利尿剂 E. 利尿药和 ACEI 76. 对伴有心衰的高血压尤为适用的是 0。
A. 血管扩张药 B. P 受体拮抗药 C. ACEI D. 利尿剂 E. 血管紧张素受体拮抗剂 77. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是 0。
A. 氯沙坦 B. 卡托普利 C. 吠塞米 D. 普蔡洛尔 E. 地高辛 78. 卡维地洛治疗心衰的机制是 0。
A. 心肌 0 受体拮抗,血管 a 受体拮抗,肾脏 0 受体拮抗. B. 心肌 0 受体拮抗,血管 a 受体拮抗,血管紧张素受体拮抗 C. 血管 a 受体拮抗,肾脏 0 受体拮抗 ACE 活性抑制 D. 血管紧张素 II 受体拮抗剂,肾脏。受体拮抗,ACE 活性抑制
E. 醛固酮受体拮抗,抑制肾素生成,心肌 0 受体拮抗. 79. 抗心绞痛的常用药物不包括 0。
A. 普蔡洛尔 B. 地尔硫卓 C. 硝酸甘油 D. 单硝异山梨酯 E. 卡托普利 80. 硝酸酯类治疗心绞痛的机制是()。
A. 阻断 0 受体 B. 阻断心肌细胞钙通道 C. 释放 NO D. 抑制 AT,受体 E. 抑制 All 生成 81. 他汀类的主要作用机制是 0。
A. 抑制胆固醇的代谢 B. 抑制 HMG-CoA 还原酶 C. 抑制胆固醇的吸收 D. 结合胆汁酸 E. 增加脂蛋白酯酶活性 82. 贝特类临床主要用于()。
A. 高甘油三脂血症和高 vLDL B. 高甘油三脂血症、高 vLDL 及低 HDL 血症 C. 低 HDL 血症 D. 高胆固醇血症 E. 高甘油三脂血症 83. 包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是()o A. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂 B. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂和多烯脂肪酸类 C. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类 D. 他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类 E. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
84. 以下不属于血液系统药的是()o A. 止血药如氨甲环酸 B. 抗血栓药如肝紊、阿司匹林和溶血栓药 tPA C. 抗贫血药如铁剂、维生素 B12 D. 升高白细胞药如 G-CSF E. 硝苯地平和卡托普利 85. 以下不属于抗血栓药的是()o A. 抗血小板药如阿司匹林、氯毗格雷 B. 右旋糖酎及羟乙基淀粉 C. 利发沙班 D. 阿加曲班 E. 低分子量肝素 86. 苯海拉明临床上主要用于()。
A. 失眠 B. 消化性溃疡 C. 支气管、胃肠道平滑肌收缩 D. 皮肤黏膜过敏,晕动病 E. 降压 87. 沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药,主要用于()o A. 长期应用,预防哮喘发作 B. 支气管哮喘急性发作 C. 用于轻、中度哮喘的预防 D. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 E. 预防哮喘 88. 氨茶碱主要用于()o A. 用于哮喘的急性发作 B. 长期应用,预防哮喘发作 C. 各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病 D. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 E. 治疗哮喘急性发作 89.
抑制胃酸分泌的药物不包括()。
A. 胃泌素抑制剂丙谷胺 B. H2 受体阻滞剂西咪替丁 C. Mi 受体拮抗剂哌仑西平 D. 质子泵抑制剂奥美拉喋 E. 胃舒平 90. 奥美拉哩临床上用于治疗()o A. 胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎 B. 十二指肠溃疡、反流性食管炎 C. 胃酸过多 D. 食道炎、结肠炎 E. 食道癌 91. 糖皮质激素抗毒素作用与哪项有关()。
A. 抗炎作用 B. 提高机体对毒素的耐受力,减少内源性致热原的释放,抑制下丘脑体温调节中枢 C. 免疫抑制及抗过敏 D. 抑制缓激肽释放 E. 减少 PGE2 的产生 92. 甲状腺激素临床不用于()o A. 呆小症 B. Ta 抑制试验 C. 单纯甲状腺肿 D. 防止甲亢治疗引起的甲状腺功能低下 E. 甲状腺功能亢进 93. 二甲双服发挥降糖作用,不通堇()o A. 抑制葡萄糖吸收净 B. 抑制糖异生、增加糖酵解 C. 抑制胰高血糖素的释放 D. 促进胰岛素分泌 E. 促进摄取葡萄糖摄取 94. 关于阿卡波糖叙述正确的是()o A. 为 a 糖脊酶抑制剂,可延缓葡萄糖的吸收
B. 为 a 糖昔酶抑制剂,可改善血脂紊乱 C. 可缓解胰岛索耐受 D. 改善胰岛 p 细胞功能 E. 为胰岛素增敏剂 95. 化疗药的叙述正确的是()o A. 化疗药是用于肿瘤治疗的化学药品 B. 化疗药是用于感染性疾病和肿瘤治疗的化学药品 C. 化疗药是用于寄生虫病和恶性肿瘤治疗的的化学药品 D. 化疗药是用于病原微生物感染、寄生虫病和恶性肿瘤治疗的的化学药品 E. 化疗药是抗菌、抗病毒及抗肿瘤药的总称 96. 有关抗菌药下列叙述正确的是()。
A. 抗菌药就是抗生素 B. 抗菌药就是具有抗菌作用的抗生素 C. 抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物,包括化学合成抗菌药和抗菌抗生素 D. 抗菌药就是抗肿瘤抗生素 E. 抗菌药是指具有生物活性的抗生素 97. 磺胺嚅嚏不用于治疗()o A. 脑膜炎、中耳炎 B. 弓形体病 C. 尿路感染 D. 金葡茵引起的呼吸道感染 E. 奴卡菌病 98. 青霉索 G 杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()o A. 转移酶和激活聚糖酶 B. 合成酶和激活转肽酶 C. 转肽酶和激活白溶酶 D. 聚糖酶和激活转移酶 E. 白溶酶和激活合成酶 99. 头抱类的不良反应不包括()o A. 过敏反应
B. 二至四代有二重感染 C. 凝血障碍 D. 神经抑制或兴奋 E. 饮酒后产生双硫仑样反应 100. 氟喳诺酮类抗茵谱不包括()
o
A. G-菌、G+球菌 B. 万古霉素耐药菌 C. 衣原体、支原体 D. 结核杆菌、军团茵及部分厌氧菌 E. 铜绿假单胞菌 101. 药物作用是指()o A. 药理效应 B. 药物具有的特异性作用 C. 对不同脏器的选择性作用 D. 药物与机体细胞间的初始反应 E. 对机体器官兴奋或抑制作用 102. 药物的副作用是指()
o
A. 用量过大引起的反应 B. 长期用药引起的反应 C. 与遗传有关的特殊反应 D. 停药后出现的反应 E. 与治疗目的无关的药理作用 103. 用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为()o A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用 B. 苯巴比妥促进血小板聚集 C. 苯巴比妥抑制凝血酶 D. 减慢双香豆素的吸收 E. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 104. 药物进入血循环后首先()。
A. 作用于靶器官
B. 在肝脏代谢 C. 与血浆蛋白结合 D. 由肾脏排泄 E. 储存在脂肪 105. 不属于副交感神经支配功能的是()。
A. 瞳孔缩小 B. 支气管收缩 C. 心率减慢 D. 血管收缩 E. 唾液腺分泌增加 106. 毛果芸香碱临床应用中错误的是()。
A. 缩瞳对抗散瞳药作用 B. 治疗青光眼 C. 盗汗时敛汗 D. 口腔黏膜干燥症 E. 阿托品中毒的解救 107. 不属于新斯的明临床应用的是()。
A. 治疗重症肌无力 B. 治疗腹痛腹泻 C. 治疗术后尿潴留 D. 筒箭毒碱中毒解救 E. 阵发性室上性心动过速 108. 阿托品属于()。
A. 拟胆碱药 B. M 胆碱受体阻断药 C. N;胆碱受体阻断药 D. N2 胆碱受体阻断药 E. a-肾上腺素受体阻断药 109. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()o A. 东食若碱 B. 琥珀胆碱
C. 美加明 D. 阿托品 E. 山苞若碱 110. 下列可用于治疗多种休克的药物是()o A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素 111. 治疗哮喘可供选择的药物是 0。
A. 肾上腺素或去甲肾上腺素 B. 肾上腺素或异丙肾上腺素 C. 去甲肾.上腺素或多巴胺 D. 异丙肾上腺素或多巴胺 E. 异丙肾.上腺素或去甲肾上腺素 112. 治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。
A. a 受体激动剂 B. a 受体阻断剂 C. P 受体激动剂 D. 0 受体阻断剂 E. a 和。受体阻断剂 113. 可加重支气管哮喘的药物是 0。
A. a 受体激动剂 B. a 受体阻断剂 C. 0 受体阻断剂 D. P 受体激动剂 E. M 受体阻断药 114. 地西泮的药理作用不包括 0。
A. 镇静催眠 B. 抗焦虑 C. 抗震颤麻痹
D. 抗惊厥 E. 抗癫痫 115. 喋毗坦明显优于地西泮之处是()。
A. 催眠时间长 B. 延长深睡眠 C. 抗焦虑作用强 D. 同时抗抑郁 E. 可长期应用 116. 抗抑郁药氟西汀属于()o A. 三环类 B. NE 和 5-HT 重摄取抑制剂 C. 选择性 NE 重摄取抑制剂 D. 选择性 5-HT 重摄取抑制剂 E. 选择性 DA 抑制剂 117. 氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。
A. 对血压无影响 B. 明显降压 C. 剧烈升压 D. 引起精神紊乱 E. 体温升高 118. 对多种癫痫均有效的药物是()。
A. 丙戊酸钠 B. 苯巴比妥 C. 扑米酮 D. 乙琥胺 E. 苯妥英钠 119. 治疗三叉神经痛最有效的是()。
A. 加巴喷丁 B. 丙戊酸钠 C. 托毗酯 D. 卡马西平
E. 苯巴比妥 120. 左旋多巴抗帕金森病的机制是 0。
A. 抑制 DA 的再摄取 B. 激动中枢胆碱受体 C. 阻断中枢胆碱受体 D. 补充纹状体中 DA 的不足 E. 直接激动中枢的 DA 受体 121. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()。
A. 卡比多巴提高脑内 DA 的浓度 B. 卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄 C. 卡比多巴直接激动 DA 受体 D. 卡比多巴抑制 DA 的再摄取 E. 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效 122. 只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()。
A. 布洛芬 B. 呷噪美辛 C. 对乙酰氨基酚 D. 双氯芬酸 E. 尼美舒利 123. 预防血栓形成的药物是()o A. 保泰松 B. 阿司匹林 C. 双氯芬酸 D. 芬必得 E. 尼美舒利 124. 癌症痛三阶梯用药正确的是()。
A. 第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药 B. 三个阶梯都要用强镇痛药,只是剂量有区别 C. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类;强阿片类 D. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类;强阿片类加 NSAIDs E. 三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类加 NSAIDs;强阿片类加 NSAIDs
125. 卡托普利和氢氯雌嗪分别为()。
A. 血管扩张药和 a 受体拮抗药 B. 血管扩张药和 0 受体拮抗药 C. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂 D. ACEI 和利尿剂 E. 利尿药和 ACEI 126. 对伴有心衰的高血压尤为适用的是()o A. 血管扩张药 B. P 受体拮抗药 C. ACEI D. 利尿剂 E. 血管紧张素受体拮抗剂 127. 氯沙坦治疗心衰的主要机制是()。
A. 抑制血管紧张素 II 的生成 B. 阻断。受体,抑制心肌过度兴奋 C. 阻断或改善因 ATI 过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等 D. 抑制 Na+ , K+-ATP 酶 E. 抑制钙通道 128. 吠塞米减轻水钠潴留的机制是()。
A. 拮抗。受体 B. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收 C. 拮抗醛固酮受体 D. 激活神经内分泌系统 E. 抑制神经内分泌系统 129. 普蔡洛尔主要用于()。
A. 用于心绞痛发作、迅速缓解症状,长期应用预防心绞痛发作 B. 用于心绞痛发作,长期应用预防冠脉堵塞 C. 预防心绞痛发作,长期应用治疗冠心病 D. 用于控制手术血压,心绞痛发作 E. 硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛 130. 更适用于变异型心绞痛治疗的药物是()。
A. 长效硝酸酯类 B. P 受体拮抗剂 C. 钙拮抗剂 D. 速效硝酸酯类 E. 硝酸异山梨酯 131 .烟酸类调脂作用表现在()。
A. 降低 vLDL, LDL、TG 和 TC,升高 HDL B. 降低 TG 和 TC C. 降低 vLDL 和 LDL D. 降低 LDL,升高 HDL E. 降低 TC 132. 贝特类临床主要用于()。
A. 高甘油三脂血症和高 Vldl B. 高甘油三脂血症、高 vLDL C. 低 HDL 血症 D. 高胆固醇血症 E. 高甘油三脂血症 133. 他汀类的主要作用机制是 0。
A. 抑制胆固醇的代谢 B. 抑制 HMGCoA 还原酶 C. 抑制胆固醇的吸收 D. 结合胆汁酸 E. 增加脂蛋白酯酶活性 134. 以下不属于血液系统药的是()o A. 止血药如氨甲环酸 B. 抗血栓药如肝索、阿司匹林和溶血栓药 C. 抗贫血药如铁剂、维生素 B D. 升高白细胞药如 G-CSF E. 硝苯地平和卡托普利 135. 以下不属于抗血栓药的是()o A. 抗血小板药如阿司匹林、氯毗格雷
B. 右旋糖酎及羟乙基淀粉 C. 利发沙班 D. 阿加曲班 E. 低分子量肝素 136. 苯海拉明临床上主要用于()
o
A. 失眠 B. 消化性溃疡 C. 支气管、胃肠道平滑肌收缩 D. 皮肤黏膜过敏,晕动病 E. 降压 137. 平喘药的分类是()o A. 支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药 B. 二丙倍氯米松、氨茶碱和色甘酸二钠 C. 异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠 D. 沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱 E. 异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特 138. 关于沙丁胺醇的正确论述是()o A. 稳定肥大细胞用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作 B. 拮抗气管平滑肌上的 H,受体用于控制支气管哮喘急性发作 C. 减少过敏介质释放预防支气管哮喘发作 D. 激动气管平滑肌上的&受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作 E. 抑制过敏介质的释放,预防哮喘发作 139. 治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法()o A. 阿莫西林十克拉霉素十奥美拉哩 B. 甲硝哗十克拉霉素十奥美拉畦 C. 质子泵抑制剂加两种抗生素 D. 甲硝畦十四环素十胶体秘剂 E. 米索前列醇十四环素十胶体铉剂 140. 西咪替丁临床上用于治疗()。
A. 十二指肠溃疡 B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎 D. 十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡 E. 反流性食管炎、应激性溃疡 141. 糖皮质激素的药理作用不包括()。
A. 抗炎作用 B. 抗毒素、抗休克 C. 免疫抑制及抗过敏 D. 允许作用 E. 保护胃黏膜 142. 硫服类的不良反应不含()。
A. 长期应用刺激甲状腺肿 B. 用药过量引起甲状腺功能低下 C. 急躁、震颤 D. 粒细胞缺乏症 E. 皮肤瘙痒、药疹、厌食和呕吐 143. 有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。
A. 主要用于 1 型糖尿病 B. 口服降糖药治疗不能控制的 2 型糖尿病 C. 糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受 D. 糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者 E. 纠正胞内缺钾 144. 二甲双服的不良反应不包括()o A. 诱发乳酸酸中毒 B. 恶心、呕吐 C. 口中异味 D. 低血糖 E. 头疼 145. 抗菌药联合应用的适应症不包括()。
A. 原因未明的严重感染 B. 单药不能控制的混合感染 C. 轻度上呼吸道感染
D. 需长期用药且单药易产生耐药性 E. 单药不能控制的严重感染性心内膜炎 146. 不抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是()。
A. 庆大霉素 B. 异烟腓、乙胺丁醇 C. 环丝氨酸 D. 万古霉素 E. 青霉素类、头弛菌素类 147. 磺胺嚅嚏不用于治疗()o A ・ 脑膜炎、中耳炎 B. 弓形体病 C. 尿路感染 D. 金葡菌引起的呼吸道感染 E. 奴卡菌病 148. 青霉素 G 杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()o A. 转移酶和激活聚糖酶 B. 合成酶和激活转肽酶 C. 转肽酶和激活白溶酶 D. 聚糖酶和激活转移酶 E. 自溶酶和激活合成酶 149. 头抱类的不良反应不包括()。
A. 过敏反应 B. 二至四代有二重感染 C. 凝血障碍 D. 神经抑制或兴奋 E. 饮酒后产生双硫仑样反应 150. 氟喳诺酮类抗菌谱不包括()。
A. G-菌、G+球菌 B. 万古霉素耐药菌 C. 衣原体、支原体 D. 结核杆菌、军团菌及部分厌氧菌
E. 铜绿假单胞茵 151. 药效动力学是研究()
A. 药物对机体的作用和作用规律的科学 B. 药物作用原理的科学 C. 药物临床用量 D. 药物对机体的作用规律和作用机制的科学 E. 药物的不良反应 152. 部分激动剂是()
A. 与受体亲和力强,无内在活性 B. 与受体亲和力强,内在活性强 C. 与受体亲和力强,内在活性弱 D. 与受体亲和力弱,内在活性弱 E. 与受体亲和力弱,内在活性强 153. 药物的肝肠循环可影响()
A. 药物的体内分布 B. 药物的代谢 C. 药物作用出现快慢 D. 药物作用持续时间 E. 药物的药理效应 154. 口,受体主要分布于()
A. 腺体 B. 皮肤、黏膜血管 C. 胃肠平滑肌 D. 心脏 E. 瞳孔扩大肌 155 .阿托品使下列平滑肌有明显松弛作用的是()
A. 支气管 B. 子宫 C. 痉挛状态胃肠道 D. 胆管 E. 输尿管
156. 术后尿潴留应选用()
A. 毛果芸香碱 B. 毒扁豆碱 C. 乙酰胆碱 D. 新斯的明 E. 碘解磷定 157. 普蔡洛尔的禁忌证是()
A. 窦性心动过速 B. 高血压 C. 心绞痛 D. 甲状腺功能亢进 E. 支气管哮喘 158. 下列不属于苯二氮革类的药物是()
A. 氯氮革 B. 奥沙西泮 C. 眠而通 D. 劳拉西泮 E. 艾司哗仑 159. 下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是()
A. 苯巴比妥 B. 地西泮(安定)
C. 乙琥胺 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 160. 左旋多巴的作用机制是( )
A. 抑制多巴胺再摄取 B. 在脑内转变为多巴胺补充不足 C. 直接激动多巴胺受体 D. 阻断中枢胆碱受体 E. 阻断中枢多巴胺受体 161. 碳酸锂主要用于治疗()
A. 帕金森病 B. 精神分裂症 C. 躁狂症 D. 抑郁症 E. 焦虑症 162. 哌替嚏用于治疗胆绞痛时应合用()
A. 吗啡 B. 可待因 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E .阿托品 163 .临床口服最常用的强心昔是()
A. 洋地黄毒昔 B. 地高辛 C. 毛花昔丙 D. 毒毛花昔 E. 铃兰毒昔 164. 排泄最慢作用最持久的强心昔是()
A. 洋地黄毒昔 B. 地高辛 C. 毛花昔丙 D. 毒毛花昔 K E. 铃兰毒昔 165. 预防心绞痛发作常选用()
A. 硝酸甘油 B. 普蔡洛尔 C. 美托洛尔 D. 硝苯地平 E. 硝酸异山梨酯 166. 下列利尿作用最强的药物是( )
A. 吠塞米
B. 氨苯蝶陡 C. 螺内酯 D. 氢氯唾嗪 E. 乙酰哗胺 167. 预防过敏性哮喘可选用()
A. 色甘酸钠 B. 异丙托漠胺 C. 地塞米松 D. 氨茶碱 E. 沙丁胺醇 168. 糖皮质激素用于严重感染的目的是()
A. 加强抗生素的抗菌作用 B. 提高机体抗病能力 C. 抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 D. 加强心肌收缩力,改善微循环 E. 以上都不是 169. 治疗黏液性水肿的药物是( )
A. 丙基硫氧嗟陡 B. 碘化钾 C. 甲硫咪峡 D. 1311 E. 甲状腺粉 170. 肾功能不良者禁用下列的药物是()
A. 青霉素 G B. 广谱青霉素 C. 第一代头泡菌素 D. 第三代头抱菌素 E. 红霉素 171. 药物的吸收过程是指()
A. 药物与作用部位结合 B. 药物进入胃肠道
C. 药物随血液分布到各组织器官 D. 药物从给药部位进入血液循环 E. 静脉给药 172. 新斯的明禁用于()
A. 青光眼 B. 重症肌无力 C. 阵发性室上性心动过速 D. 支气管哮喘 E. 尿潴留 173 .阿托品应用于麻醉前给药主要是()
A. 兴奋呼吸 B. 增强麻醉药的麻醉作用 C. 减少呼吸道腺体分泌 D. 扩张血管改善微循环 E. 预防心动过缓 174. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压,应选用()
A. 多巴胺 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 间羟胺 175. 治疗青霉素过敏性休克应首选()
A. 间羟胺 B. 多巴胺 C. 异丙肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E. 肾上腺素 176. 对镇静催眠药论述错误的是()
A. 能引起类似生理性睡眠 B. 使中枢神经系统抑制 c.具有抗惊厥作用
D. 多数具有耐药性和依赖性 E. 大剂量具有抗精神病作用 177. 苯妥英钠不良反应不包括()
A. 胃肠道反应 B. 呼吸抑制 C. 眩晕、头痛、共济失调 D. 皮疹、齿龈增生 E. 巨幼红细胞贫血 178. 左旋多巴的作用机制是()
A. 抑制多巴胺再摄取 B. 在脑内转变为多巴胺补充不足 C. 直接激动多巴胺受体 D. 阻断中枢胆碱受体 E. 阻断中枢多巴胺受体 179. 抢救吗啡急性中毒可用()
A. 芬太尼 B. 纳洛酮 C. 美沙酮 D. 哌替嚏 E. 喷他佐辛 180. 解热镇痛抗炎药作用机制是()
A. 激动阿片受体 B. 阻断多巴胺受体 C. 促进前列腺素合成 D. 抑制前列腺素合成 E. 中枢大脑皮层抑制 181. 强心昔对心肌正性肌力作用机制是()
A. 增加膜 Na+-K+-ATP 酶活性 B. 促进儿茶酚胺释放 C. 抑制膜 Na+-K+-ATP 酶活性 D. 缩小心室容积
E. 减慢房室传导 182. 口服生物利用度最高的强心昔是()
A. 洋地黄毒昔 B. 毒毛花昔 K C. 毛花脊丙 D. 地高辛 E. 铃兰毒昔 183. 伴支气管哮喘的高血压患者,应禁用()
A. 可乐定 B. 普蔡洛尔 C. 卡托普利 D. 硝苯地平 E. 氢氯曜嗪 184. 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用()
A. 可乐定 B. 氢氯唾嗪 C. 硝苯地平 D. 普蔡洛尔 E. 卡托普利 185. 影响维生素 B.。吸收的因素是()
A. 多价金属离子 B. 内因子缺乏 C. 四环素 D. 胃酸过多 E. 合用叶酸 186. 长期应用肝素出现的不良反应是()
A. 骨质疏松 B. 心动过速 C. 便秘 D. 恶心、呕吐 E. 而部潮红
187. 青霉素类抗生素的共同特点是()
A. 细菌易耐药 B. 抗菌谱窄 C. 对 G-杆菌感染有效 D. 为杀菌剂 E. 交叉耐药性 188. 肾功能不良者禁用下列的药物是()
A. 青霉素 G B. 广谱青霉素 C. 第一代头抱菌素 D. 第三代头抱菌素 E. 红霉素 189. 氟喳诺酮类药物最适用于( )
A. 流行性脑脊髓膜炎 B. 骨关节感染 C. 泌尿系统感染 D. 皮肤疳、痈等 E. 病毒性流感 190. 下列常与异烟股合用易引起肝损害的药物是()
A. 利福平 B. 链霉素 C. 对氨水杨酸 D. 毗嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 191. 药效动力学是研究()
A. 药物对机体的作用和作用规律的科学 B. 药物作用原理的科学 C. 药物临床用量 D. 药物对机体的作用规律和作用机制的科学 E. 药物的不良反应
192. 注射青霉素过敏引起过敏性休克是()
A. 副作用 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 继发效应 E. 变态反应 193. p2 受体激动可引起()
A. 胃肠平滑肌收缩 B. 瞳孔缩小 C. 腺体分泌减少 D. 支气管平滑肌舒张 E. 皮肤黏膜血管收缩 194. 新斯的明禁用于()
A. 青光眼 B. 重症肌无力 C. 阵发性室上性心动过速 D. 支气管哮喘 E. 尿潴留 195. 阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是()
A. 唾液腺分泌 B. 汗腺分泌 C. 泪腺分泌 D. 呼吸道腺体 E. 胃酸分泌 196. 异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是()
A. 中枢兴奋 B. 舒张压升高 C. 心动过速 D. 体位性低血压 E. 腹痛 197. 下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是()
A. 普蔡洛尔 B. 多巴胺 C. 酚妥拉明 D. 东蔑若碱 E. 多巴酚丁胺 198. 癫痫持续状态的首选药物是()
A. 硫喷妥钠 B. 苯妥英钠 C. 地西泮(安定)
D. 水合氯醛 E. 氯丙嗪 199. 左旋多巴的作用机制是()
A. 抑制多巴胺再摄取 B. 在脑内转变为多巴胺补充不足 C. 直接激动多巴胺受体 D. 阻断中枢胆碱受体 E. 阻断中枢多巴胺受体 200. 下列阿片受体拮抗剂是()
A. 芬太尼 B. 美沙酮 C. 纳洛酮 D. 喷他佐辛 E. 哌替嚏 201. 哌替嚏用于治疗胆绞痛时应合用()
A. 吗啡 B. 可待因 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E ・ 阿托品 202. 解热镇痛抗炎药作用机制是()
A. 激动阿片受体
B. 阻断多巴胺受体 C. 促进前列腺素合成 D. 抑制前列腺素合成 E. 中枢大脑皮层抑制 203 .强心昔中毒早期最常见的不良反应是()
A. 心电图出现 Q-T 间期缩短 B. 头痛 C. 房室传导阻滞 D. 低血钾 E. 恶心、呕吐 204 .强心昔对心衰患者的利尿作用主要是由于()
A. 抑制抗利尿素的分泌 B. 抑制肾小管膜 ATP 酶 C. 增加肾血流量 D. 增加交感神经活力 E. 继发性醛固酮增多症 205. 可引起金鸡纳反应的药物()
A. 奎尼丁 B. 普鲁卡因胺 C. 胺碘酮 D. 普蔡洛尔 E. 普罗帕酮 206. 常用于抗高血压的利尿药是()
A. 氨苯蝶陡 B. 乙酰哗胺 C. 吠塞米 D. 螺内酯 E. 氢氯嚷嗪 207. 反复应用可产生成瘾性的镇咳药是()
A. ,臭已新 B. 可待因
C. 喷托维林 D. 氯化铉 E. 乙酰半胱氨酸 208. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()
A. 病人对激素不敏感 B. 激素用量不足 C. 激素能直接促进病原微生物繁殖 D. 激素抑制免疫反应,降低抵抗力 E. 使用激素时未能应用有效抗菌药物 209. 庆大霉素与速尿合用易引起()
A. 抗茵作用增强 B. 肾毒性减轻 C. 耳毒性加重 D. 利尿作用增强 E. 肾毒性加重 210. 预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是()
A. 与利尿药同服 B. 酸化尿液 C. 大剂量短疗程用药 D. 小剂量间歇用药 E. 多饮水 二、名词解释 1. 药物作用的选择性:
在治疗剂量时,药物吸收入血后,常常只对某一个或儿个器官组织产生明显作用,而对其他器官组织 不产生作用或作用很小,药物的这种特性称为药物作用的选择性。
2. 镇静药:
是指使中枢神经抑制,使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。
3. 后遗效应:
指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言,这种效应可以很短暂,也可以很持久。
4. 首关效应(首过效应):
指某些口服药物,经肠黏膜及肝时被代谢灭活,使进人体循环的药量明显减少的现象。
5. 浅部真菌感染:
由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指(趾)甲癣等。
6. 血浆蛋白结合率:
指治疗剂量的药物与血浆蛋白结合的百分率。
7. 不良反应:
用药后出现与治疗目的无关的作用。
8. 半合成抗生素:
指保留天然抗菌素的主要结构(母核),人工改造侧链所得到的新产品。
9. 极量:
是由国家药典规定允许使用的最大剂量,也是医生用药选择剂量的最大限度。
10. 生物利用度:
指药物被机体吸收后进人体循环的相对分量和速度。
11. 生物利用度:
指药物被机体吸收并经首关效应后进人体循环的相对分量和速度。
12. 耐受性:
指机体连续用药后出现药效降低,需加大剂量才能达到应有的效应。
13. 天然抗生素:
指从某些微生物新陈代谢产物中提取的、具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学物质。
14. 极量:
是由国家药典规定允许使用的最大剂量,也是医生用药选择剂量的最大限度 15 .血浆蛋白结合率:
指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。
三、填空题 1. 硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。
2. 常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。
3. 降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。
4. P-内酰胺类抗生素包括青霉素和头泡菌素。
5. 传出神经根据其末梢释放的递质不同,主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。
6. 长期大量应用糖皮质激素骤然停药可导致反跳现象和停药症状。
7. 毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼压和调节痉挛。
8. 饭前服药和饭后服药取决于药物的吸收和对胃黏膜的刺激。
9. p-内酰胺类抗生春包括青霉素类和头泡菌素类药。
10. 硫服类抗甲状腺药最严重的不良反应是白细胞减少和粒细胞缺乏。
11. 药物的血浆清除包括分布、代谢和排泄过程。
12. 弱酸性药物在碱性尿中重吸收少而排泄快。
13. 有机磷农药中毒主要表现为 M 样症状、N 样症状和中枢神经症状。
14. 治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素 B12。
15. 治疗癫痫小发作应选用乙琥胺和丙戊酸钠。
四、问答题 1. 简述抗结核病药物的分类,每类举一个代表药;及抗结核病药应用原则。
答:分类:(各 2 分)
一线抗结核病药:异烟豚、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。
二线抗结核病药:对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环统氨酸等。
抗结核病药应用原则:(各 2 分)
(1)
早期用药:早期病灶内的结核菌对药物敏感,且病灶局部血液循环好,药物易渗入。
(2)
联合用药和长期用药:抗结核病药单独使用易产生抗药性,为了提高疗效至少应两药合用。由于 结核病易复发,过早停药易导致复发。
(3)
规律和足量用药:用药不能时用时停或中途换药和更改用量,以免病情迁延和复发,同时要足量, 防治和延缓抗药性的产生。
2. 简述有机磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。
答:中毒表现:
M 样症状:瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼 吸困难等(2 分); N 样症状:肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等(2 分); 中枢神经系统症状:先兴奋后抑制、不安、头痛、谐妄、昏迷、呼吸循环衰竭等(2 分)。
解救措施:
① 胆碱酯酶复活剂:碘解磷定、氯解磷定及双复磷,特效恢复胆碱酯酶的活性,应尽早应用(2分)。
② 抗胆碱药:阿托品,对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的 M 样作用,须与胆碱酯酶复活剂并用(2分)。
3. 筒述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。
答:临床应用:
(1)
心绞痛:舌下含硝酸甘油后,使各类心绞痛症状缓解。(2 分)
(2)
急性心急梗死:能减少心肌耗氧量,缩小梗死范围,但血压过低者不能用。(2 分)
(3)
作为血管扩张药治疗心功能不全。(1 分)
主要不良反应及应用注意事项:
由血管扩张引起的搏动性头痛,颈而部皮肤潮红,偶见体位性低血压(2 分)。宜从最小量开始,坐 位或半卧位舌下含服,应采用间歇给药(2 分);颅内压及眼压高者禁用。(1 分)
4. 筒述血浆半衰期的概念及其临床意义。
答:血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。(4 分)
其临床意义是:①合理用药间隔的重要依据;②重复多次给药后,经五个半衰期。可达稳态血药浓度; ③ 一次给药后,经五个半衰期后体内药物 95%以上消除,则药物作用基本消 除。(每项 2 分)
5. 简述利尿药分类,写出各类药物主要的作用部位并列出 1 个代表药物。
答:利尿药按作用部位分为三类 ① 高效利尿药,作用于髓祥升支粗段髓质部和皮质部。如吠塞米(速尿)、或布美他尼(丁苯氧酸)
(4 分)
② 中效利尿药,作用于髓祥升支粗段皮质部。如氢氯嗥嗪、环戊氯嚓嗪(3 分)
③ 低效利尿药,作用于远曲小管和集合管。如螺内酯(安体舒通)、或氨氯毗眯、氨苯喋嚏(3 分)
6. 何谓血浆半衰期?试以青霉素 G 和地高辛为例说明其临床意义。
答:血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间,其反应药物在体内消除的速度。(4分)
血浆半衰期短,说明药物消除速度快,不易在体内蓄积,如青霉素 G 的半衰期是 0. 5— 1 小时;地高 辛的半衰期为 33-36 小时,消除较慢,多次用药易引起蓄积中毒。(2 分)
血浆半衰期有助于了解药物在体内停留的时间、蓄积的程度以及消除的速度,特别对多次给药,确定 给药间隔时间以及调整给药方案具有重要意义(2 分)。一次给药后,约经 5 个半衰期体内药物 96%以上消 除,药物作用基本消除(1 分);每隔 1 个半衰期用药一次,约经 5 个半衰期可达稳态血药浓度(1 分)。
7. 简述药物引起的过敏性休克的主要表现及肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。
答:过敏性休克时,小动脉扩张,毛细血管通透性增加,全身血容量降低;心肌收缩力减弱,心输出 量减少;支气管平滑肌痉挛,支气管黏膜水肿引起呼吸困难。(4 分)
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药(2 分)。因其可激动心脏 pl 受体,使心脏收缩力及输出量增加 (1 分)。激动 p。受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放,缓解呼吸困难(1 分)。激动。,受体使 皮肤黏膜及内脏血管收缩,使血压升高(1 分),同时改善支气管黏膜水肿,缓解过敏性休克症状(1分)。
作用快,疗效好,给药方便。
8. 简述喳诺酮类药物主要的作用特点,并列举 2 个第三代喳诺酮类代表药。
答:喳诺酮类药物主要的作用特点:(各 2 分)
(1)
抗菌谱广,抗菌作用强。对革兰阴性或部分阳性菌有作用,部分品种对绿脓杆菌、淋球菌等作用 较强。
(2)
多数品种为口服制剂,口服吸收好。
(3)
主要经肝脏代谢后由肾和胆汁排出,在尿中有极高的浓度。
(4)
主要应用于泌尿系统感染,对肠道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、胆道感染均有效。
代表药:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星(其中任何 2 个,各 1 分)
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