食物交换份法
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食谱编制 — 食物交换份法
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一、食谱的概念
1、食谱的定义
食谱是根据就餐者的营养需要量、饮食习惯、食物的供应状况等,将一天或一周各餐主、副食的食物原料品种、数量、各种食物的烹调方法、进餐时间等作详细的计划,并以表格的形式展示给就餐者及食物加工人员。
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2、食谱的分类
根据时间的长短,食谱包括
日食谱
周食谱
十日食谱
半月食谱
月食谱等
更短或更长的膳食安排营养学意义不大,也没有操作的实用性。
为达到某些治疗或诊断目的而设计的膳食计划也可纳入食谱范畴。
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食谱的种类
●
按人群:
个人食谱
集体食谱
●
按目的:
普通食谱
特殊食谱
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二、食谱编制的目的
食谱编制是合理营养的具体措施,是社会营养的重要工作内容。
食谱编制是将“中国居民膳食指南”和“推荐的每日膳食中营养素供给量”,具体落实到用膳者的每日膳食中,使其按照自身的营养需要摄入合理的热能和各种营养素,以达到平衡膳食、合理营养,促进健康的目的。
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三、食谱的编制原则
(一)保证营养平衡
1 、按照膳食指南,营养素齐全,品种多样,数量充足;满足需要防止过剩。
2、各营养素之间比例适宜
能量来源及各餐分配合理;优质蛋白质占总蛋白 1/3;以植物油为主
3、食物搭配要合理
成酸、成碱食物;主食与副食;
杂粮与精粮;荤与素
4、膳食制度合理:
一日三餐制;三餐两点制
(二)照顾饮食习惯,注意饭菜口味
色、香、味、形
(三)考虑季节和市场供应
(四)兼顾经济条件
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四、食谱编制的方法和步骤
计算法
食物交换份法
营养计算软件(配餐软件)
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1 1 、成人能量和营养素的需要
能量:基础代谢+ + 食物热效应+ + 劳动强度
± 10 %
蛋白质
:
15 % 优质蛋白质占总蛋白质 3 1/3 以上
脂肪:
25 %
碳水化合物:
60 % ,膳食纤维每日 20- - 30g
矿物质:铁
维生素:维生素 A A 、硫胺素、核黄素、烟酸
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2 2 、确定成人每日膳食营养目标方法
直接查表法:即按照被编制者的性别、年龄、劳动分级等,直接在《中国居民膳食参考摄入量》中对号入座应用 RNI 或 AI 为营养目标。原则上健康成人可直接查表。
计算法:即根据标准体重和每千克体重所需能量计算。
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能量和蛋白质的 s RNIs 及脂肪供能比
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续上表
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常量和微量元素的 RNIs 或 AIs
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脂溶性和水溶性维生素的 RNIs 或 AIs
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3 3 、食物类别识别
第一类:谷物及薯类(米面杂粮、马铃薯甘薯木薯)碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B B 族维生素
第二类:动物性食物 (肉、禽、鱼、奶、蛋)蛋白质、脂肪、矿物质、B B 族维生素
第三类:豆类及制品(大豆及其他干豆类)蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B B族维生素
第四类:蔬菜水果类(鲜豆、根茎、叶菜、茄果)膳食纤维、矿物质、维生素 C C 、胡萝卜素
第五类:纯能量食物(动植物油、淀粉、食用糖、酒类)提供能量、植物油提供维生素 E E 、必需脂肪酸
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4 成年人食物选择和用量的计算
食物选择原则:
所提供食物品种多样,0 20 种以上
粮食类食物供给十分重要
有适当比例的动物性食物
蔬菜品种多样
清淡少油
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食物的选择- -1 1
要熟悉各类各种食物的营养特点,需要时能够选择应用。
例
如:谷类是碳水化合物的主要来源
,也是蛋白质的主要来源。
几种容易引起缺乏的营养素的食物丰富来源的食物。
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食物的选择- -2 2
例
如:
钙的最佳食物来源为牛奶、海米。
铁的最佳食物来源为肝、禽血。
锌的最佳食物来源为贝壳类食物。
维生素 A A 最佳食物来源为动物肝,富含β- - 胡萝卜素的植物。
维生素 B B 族最佳食物来源为米糠、麸皮。
维生素 C C 最佳食物来源为猕猴桃、桔子。
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食物的选择- -3 3
食品选择要新鲜。
掌握必要的感官检查方法 :
1. 一般检查。
2. 视觉检查。
3. 嗅觉检查。
4. 触觉检查。
5. 味觉检查。
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中国居民膳食指南
9 1989 年、7 1997 年、7 2007 年先后三次制定
7 2007 年 《中国居民膳食指南
》的组成
一般人群膳食指南 :十条
特定人群膳食指南 :中国孕期妇女膳食指南;
中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南;
中国儿童青少年膳食指南;
中国老年人膳食指南 。
平衡膳食宝塔 :宝塔图及说明
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中国居民膳食指南
7 2007 年
1. 食物多样,谷类为主, 粗细搭配
2. 多吃蔬菜水果和薯类
3. 每天吃奶类、大豆或其制品
4. 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
5. 减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
6. 食不过量, 天天运动 ,保持健康体重
7. 三餐分配要合理,零食要适当
8. 每天足量饮水,合理选择饮料
9. 如饮酒应限量
10. 吃新鲜卫生的食物
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多 种 食 物 应 包 括 以 下 五 大 类 :
一 )
谷 类 及 薯 类 :
谷 类 :
米 、面 、 杂 粮 , 薯 类 :
马 铃 薯 、 甘薯 、 木 薯 等 。
二 )
动 物 性 食 物 :
肉 、 禽 、 鱼 、奶 、 蛋 等 。
油脂类
5 25 克, , 盐6g
奶类及奶制品 300g
品 豆类及豆制品 30 -50g
畜禽肉类 50~75g
三 )
豆 类 及 其 制 品 :
包 括 大 豆 、其 他 干 豆 类 及 其 制 品 。
四 )
蔬 菜 水 果 类 :
包 括 鲜 豆 、根 茎 、 叶 菜 、 茄 果 等 。
五 )
纯 热 能 食 物 :
包 括 动 植 物油 、 淀 粉 、 食 用 糖 和 酒 类 。
鱼虾类 50 - 100g
蛋类 25~50g
蔬菜 300~500g
水果 200~400g
谷类 250~400g
饮用水 1200ml
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中国居民平衡膳食宝塔应用
1 1 )确定适合的能量水平:
膳食宝塔中的建议适用于一般健康成人,在实际应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。
2) 根据能量水平确定食物需要量:膳食宝塔按照 7 7 个能量水平分别建议了 0 10 类食物的摄入量,应根据能量需要选择(见表 3 3- -2 2 )。
食物的建议量均为 可食部分的生重 ,是一个平均值。
每日膳食中应尽量包含膳食宝塔中的各类食物,但无须每日严格照着膳食宝塔建议的各类食物数量进食。
3 3 )食物同类互换,调配丰富多彩的膳食。
4 4 )合理分配三餐食量. .
5 5 )因地制宜,充分利用当地资源。
6 6 )养成习 惯,长期坚持。
* 备注 :
例如烧鱼比较麻烦,就不一定每天都吃 50 ~g 100g 鱼,可以改成每周进食 2 2 ~3 3 次、每次 150 ~g 200g 较为切实可行。
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各类食物参考摄入量( ( 克/ / 日 ) 新版的 2007 *****
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食物交换份法
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营 养 配 餐 图 解 食 物 交 换 份 法
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三、各类食物等值交换份表
1 1 、食品交换份分为四大类(八小类),表中列出了有关名称和三大产能营养素。
2 2 、l 90kcal 约合 376kJ?
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此表说明, 重量是生食 25克,它们都可以互换。如5 25 和 克大米可以和 5 25 克荞麦面交换,5 25 克大米可以和 和 5 25 克油条( ( 熟) ) 交换,如吃八宝粥,所有的配料加在一起,5 25 和 克可以和 25
克大米或 5 25 克面粉交换。5 35 克烧饼或馒头相当于 5 25 克面粉的热量和营养成分,其差别是水,土豆、 凉粉和玉米棒就容易理解了。
医生嘱咐您一天可吃主食 0 250 克,说的是粮食,是生食。在 0 250 克的范围内,您可从上表中自由选择,主食可吃多种花样。糖尿病朋友吃土豆时,就不会心有余悸了。金色的秋季,糖尿病朋友吃一根鲜玉米,与大家共享自然界的纯真。
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表 表 7 等值油类交换表
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利用食品交换份选择饮食的优点 ● 易于达到平衡。只要每日的膳食包括 5 大类食品,即可构成平衡膳食。
● 便于了解总热能。在 5 大类食品里,每份的营养值大致相仿,约为 90 千卡,这样很容易估算摄取了多少热量。
● 做到食品多样化。同类食品可以任意选择,避免单调,使患者感到进餐是一种享受,而不是一种负担。
● 利于灵活掌握。
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五、食品交换份法的食谱编排举例
以 30 岁的男性轻体力劳动者(能量需要量 2400kcal)为例,采用食物交换份法,再为他编制一日食谱:
(1 1 )
计算每日所需要的总食物交换份
总食物交换份=2400÷90=份
(2 2 )
计算每组食物的交换份
谷薯组=2400×62%÷90=份
肉蛋组=2400×13%÷90=份
油脂组=份
蔬果组=(++)=份
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(3 3 )
确定主食的需要量:
按份主食,据表进行选择:
大米 10 份=250g
面粉 4 份=75g
玉米份=62g
(4) 确定动物性食物的需要量
按肉蛋组份计,据表进行选择:
瘦猪肉 1 份 100g
鸡蛋 1 份 60g
带鱼份 75g
鲜奶 1 份 160g
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(5) 确定植物性食物的需要量
嫩豆腐 1 份 150g
叶类蔬菜 1 份 100g 白菜+100g 青菜
根类 1 份茭白 150g
菌藻类份蘑菇 100g
水果类份橘子 150g
(6 6 )
确定油脂的需要量
油脂类份豆油 25g
(7 7 )
编制食谱:
最后将这些食物按热能 3 3 ∶4 4 ∶3 3 分配至一日三餐中,其他要求与计算法相同。
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这些食物分配到一日三餐中可以这样安排:
早餐:牛奶 250g、白糖 20g、面包 150g、大米粥 25g
午餐:饺子 200g(瘦猪肉末 50g、白菜 300g)、小米粥 25g、炝芹菜 200g
加餐:梨 200g
晚餐:米饭 150g、鸡蛋 2 个、炒莴笋 150g(全日烹调用油 25g)
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还可以根据食物交换表,改变其中的食物种类,这样安排:
早餐:糖三角 150g、高粱米粥 25g、煎鸡蛋 2 个、咸花 生米 15g
午餐:米饭 200g、瘦猪肉丝 50g、炒菠菜 250g
加餐:梨 200g
晚餐:烙饼 lOOg、大米粥 25g、炖大白菜 250g、北豆腐 lOOg(全日烹调用油 20g)
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7 7 、注意事项
(1)等热能的食品可以进行交换,一般是同类食品进行交换。在四组食品内部亦可互换,但若跨组进行交换将影响平衡膳食原则。水果一般不和蔬菜交换,因水果含糖量高,故不能用水果代替蔬菜。硬果类脂肪含量高,如食用少量硬果可减少烹调油使用量。
(2)
食物交换份法的关键是相同热能情况下食物的可交换性。本例是以每 90kcal为一交换份单位,在实际工作中,可以按需要设立交换份的热能,例如可以 100kcal为 1 交换份,也可以更精确一些。以 60 或 50kcal 为一交换份。
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(3 3 )食品交换份法是一种较为粗略的食谱编排方法。它的优点是简单、实 用,并可根据等热能的原则,在蛋白质、脂肪、碳水化合物含量相近的情况下进行食品交换,可避免摄入食物太固定化,并可增加饮食和生活乐趣。
从 20 世纪 50 年代开始,美国将食品交换份法用于糖尿病人的营养治疗。目前该方法已被很多国家广泛采用,但设计内容有所不同。除糖尿病外,食品交换份法也适用于其他疾病病人的营养治疗以及健康人的食谱编制。
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食物交换份法是一个比较粗略的方法,实际应用中,可将计算法与食物交换份法结合使用,首先用计算法确定食物的需要量,然后用食物交换份法确定食物种类及数量。通过食物的同类互换,可以以一日食谱为模本,设计出一周、一月食谱。
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.
举 例 :
X 先生,身高 176cm,体重 82kg, 办公室职员
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第 一 步 :
计 算 理 想 体 重
理 想 体 重 ( 公 斤 )
= 实际身高( ( 厘米) )- - 105
X X 先生的理想体重
= 176- -1 105 = 71 公斤
幻幻灯片 55
.
第二步:判断体型(1 1 )
% 100 标准体重标准体重 实际体重 .
. 体 重 允 许 范 围 :
标 准 体 重
? ? ? ?
1 1 1 10 0 0 0% % % %
肥胖:体重 >标准体重 20%
消瘦:体重 <标准体重 20%(18%)
张先生:
15%
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1
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.
第 一 步 :
评 价 体 型 (2 2 2 2 )
目前体重状况=
体 重 指 数 :B B B BM M M MI I I I
= = = =
体 重 ( 公 斤 )
÷
身 高 ( 米 )2 2 2 2
评 价 表 :
B B B BM M M MI I I I 范 围
评 价
B B B BM M M MI I I I <
消 瘦
≤B B B BM M M MI I I I <2 2 2 24 4 4 4
正 常
2 2 2 24 4 4 4 ≤B B B BM M M MI I I I <2 2 2 28 8 8 8
超 重
B B B BM M M MI I I I ≥2 2 2 28 8 8 8
肥 胖
X X X X 先 生 的 的 B B B BM M M MI I I I
= = = =
8 8 8 82 2 2 2 ÷
2 2 2 2
= = = =
( 公 斤/ / / / 米 米 2 2 2 2 )
X X X X 先 生 的 体 型 :
超 重
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第 三 步 :
确 定 体 力 劳 动 类 型
体 力 劳 动 对 照 表 :
体 力 劳 动 类 型
举 例
卧 床 休 息
轻 体 力 劳 动
办 公 室 职 员 、 教 师
中 体 力 劳 动
学 生 、 外 科 医 生 、 体 育 活 动 、 司机
重 体 力 劳 动
农 民 、 建 筑 工
X X X X 先 生 是 机 关 干 部 , 属 于 轻 体 力 劳 动 者 。
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第 四 步 :
确 定 每 日 所 需 的 总 热 量
总 热 量= = = = 理 想 体 重( ( ( ( 公 斤) ) ) ) × 每 日 每 公 斤 体 重 所 需 热 量
不 同 人 群 每 日 每 公 斤 体 重 所 需 热 量 数( ( ( ( 千 卡/ / / / 公 斤. . . . 日) ) ) )
体 型
卧 床
轻 体 力
中 体 力
重 体 力
肥 胖/ / / / 超 重
1 1 1 15 5 5 5
2 2 2 20 0 0 0- - - -2 2 2 25 5 5 5
3 3 3 30 0 0 0
3 3 3 35 5 5 5
正 常
1 1 1 15 5 5 5- - - -2 2 2 20 0 0 0
2 2 2 25 5 5 5- - - -3 3 3 30 0 0 0
3 3 3 35 5 5 5
4 4 4 40 0 0 0
消 瘦
2 2 2 20 0 0 0- - - -2 2 2 25 5 5 5
3 3 3 35 5 5 5
4 4 4 40 0 0 0
4 4 4 45 5 5 5- - - -5 5 5 50 0 0 0
总 热 量
= = = =
7 7 7 71 1 1 1( ( ( ( 公 斤) ) ) )
×2 2 2 20 0 0 0
= = = =
1 1 1 14 4 4 42 2 2 20 0 0 0 千 卡
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知
识
到
实
践
第 五 步 :
确 定 每 日 所 需 的 食 物 交 换 份 数
能产生 0 90 千卡热量 的食物重量叫做一个交换份;
如:5 35 克馒头和 0 200 克菠菜均可产生 0 90 千卡热量,可记作一个交换份。
公 式 :
总 食 物 交 换 份 数= = = = 总 热 量 ÷9 9 9 90 0 0 0
X X X X 先 生 每 天 所 需 的 食 物 总 交 换 份 数 :
1 1 1 14 4 4 42 2 2 20 0 0 0 ÷9 9 9 90 0 0 0 ≈1 1 1 16 6 6 6 份
幻灯片 60
知
识
到
实
践
第 六 步 :
确 定 三 大 营 养 素 的 份 数
三 大 营 养 素 的 热 能 分 配 比 例: : : :
幻灯片 61
知
识
到
实
践
三 大 营 养 素 的 份 数 :
碳 水 化 合 物 份 数
= = = =
总 份 数 ×6 6 6 60 0 0 0
% % % %
蛋 白 质 份 数
= = = =
总 份 数 ×1 1 1 15 5 5 5
% % % %
脂 肪 份 数
= = = =
总 份 数 ×2 2 2 25 5 5 5
% % % %
X X X X 先 生 每 日 所 需 的 三 大 营 养 素 的 份 数 :
碳 水 化 合 物 份 数= = = =1 1 1 16 6 6 6 ×6 6 6 60 0 0 0% % % % ≈1 1 1 10 0 0 0 份
蛋 白 质 份 数= = = =1 1 1 16 6 6 6 ×1 1 1 15 5 5 5% % % % ≈2 2 2 2 份
脂 肪 份 数= = = =1 1 1 16 6 6 6 ×2 2 2 25 5 5 5% % % % ≈4 4 4 4 份
幻灯片 62
知
识
到
实
践
第 七 步 :
确 定 六 大 类 食 物 的 交 换 份 数
主 要 提 供 碳 水 化 合 物 的 食 物 及 相 应 的 份 数 :
蔬 菜 类 :1 1
份
水 果 类 :1 1
份
谷 薯 类 :
碳 水 化 合 物 份 数
- -
蔬 菜 份 数
- -
水 果 份 数
主 要 提 供 蛋 白 质 的 食 物 :
豆 乳 类 :2 2
份
瘦 肉/ / 鱼/ / 蛋 类 :
蛋 白 质 份 数
- -
豆 乳 类 份 数
主 要 提 供 脂 肪 的 食 物 :
油 脂 类 :2 2 份
瘦 肉/ / 鱼/ / 蛋 类 :
脂 肪 份 数
–
油 脂 类 份 数
幻灯片 63
知
识
到
实
践
X X X X 先 生 每 天 各 类 食 物 份 数 :
蔬 菜 类 :1 1 1 1 份
水 果 类 :1 1 1 1 份
谷 薯 类 :1 1 1 10 0 0 0- - - -1 1 1 1- - - -1 1 1 1= = = =8 8 8 8 份
豆 乳 类 :2 2 2 2 份
油 脂 类 :2 2 2 2 份
瘦 肉/ / / / 鱼/ / / / 蛋 类 :4 4 4 4- - - -2 2 2 2= = = =2 2 2 2 份
幻灯片 64.
合 理 分 配 饮 食
.
热量
交换
谷薯类
菜果类
肉 蛋 豆类
浆乳类
油脂类
千卡
份
量
份
量
份
量
份
量
份
量
份
1200
14
3 3 两
6 6
1 1 斤
1 1
3 3 两
3 3
斤
2 2 汤勺
2 2
1400
16
4 4 两
8 8
1 1 斤
1 1
3 3 两
3 3
斤
2 2 汤勺
2 2
1600
18
5 5 两
10
1 1 斤
1 1
3 3 两
3 3
斤
2 2 汤勺
2 2
1800
20
6 6 两
12
1 1 斤
1 1
两
斤
2 2 汤勺
2 2
2000
22
7 7 两
14
1 1 斤
1 1
两
斤
2 2 汤勺
2 2
2200
24
8 8 两
16
1 1 斤
1 1
两
斤
2 2 汤勺
2 2
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1
幻灯片 65
知
识
到
实
践
第 八 步 :
确 定 食 物 份 数 的 餐 次 分 配
每 天 必 须 保 证 早 、 中 、 晚 三 餐 。
全 天 食 物 按 照 早 早 1 1 1 1/ / / /3 3 3 3 、 中 中 1 1 1 1/ / / /3 3 3 3 、 晚 晚 1 1 1 1/ / / /3 3 3 3 , 或 者 早 早 1 1 1 1/ / / /5 5 5 5 、 中 中 2 2 2 2/ / / /5 5 5 5 、 晚 晚 2 2 2 2/ / / /5 5 5 5 分 配 。
加 餐 量 可 占 总 热 量 的 的 5 5 5 5- - - -1 1 1 10 0 0 0% % % % , 并 从 正 餐 的 量 中 扣 除 。
幻灯片 66
知
识
到
实
践
X X X X 先 生 每 日 三 餐 的 热 量 分 配 :
早 餐 份 数 :1 1 1 16 6 6 6 ×1 1 1 1/ / / /5 5 5 5= = = =3 3 3 3 份
午 餐 份 数 :1 1 1 16 6 6 6 ×2 2 2 2/ / / /5 5 5 5 ≈ 份
晚 餐 份 数 :1 1 1 16 6 6 6 ×2 2 2 2/ / / /5 5 5 5 ≈ 份
或 :
早 餐 份 数 :3 3 3 3 份
午 餐 份 数 :
份
晚 餐 份 数 :6 6 6 6 份 睡 前 加 餐 份 数 :
份
或 :
早 餐 份 数 :2 2 2 2 份
上 午 加 餐 份 数 :1 1 1 1 份
午 餐 份 数 :6 6 6 6 份
午 后 餐 份 数 :
份
晚 餐 份 数 :6 6 6 6 份
睡 前 加 餐 份 数 :
份
幻灯片 67
知
识
到
实
践
第 九 步 :
将 食 物 份 数 换 算 为 具 体 食 物 重 量
每 餐 营 养 要 均 衡 搭 配 , 尽 量 做 到 每 餐 均 含 有 碳 水 化 合 物 、 蛋 白 质 、 脂 肪 、 纤 维 素 、微 量 元 素 等 营 养 物 质 。
每 种 食 物 的 每 一 交 换 份 的 重 量( ( ( ( 克) ) ) )
。
幻灯片 68
知
识
到
实
践
X X 先 生 的 食 谱
餐次
餐 次 份数
食 物 种类
食 物 份数
具 体 食物
每 份 重量( ( 克) )
食 物 量( ( 克) )
早餐
3 3
谷类
1 1
馒头
35
35
豆乳类
1 1
牛奶
160
160
肉 鱼 蛋类
1 1
鸡蛋
60
60
中餐
谷类
3 3
烙饼
35
105
蔬菜类
芹菜
500
250
豆乳类
1 1
北豆腐
100
100
肉 鱼 蛋类
瘦牛肉
50
25
水果类
桃子
200
100
油脂类
1 1
植物油
10
10
晚餐
6 6
谷类
4 4
花卷
35
140
蔬菜类
黄瓜
500
125
油菜
500
125
肉 鱼 蛋类
鸡肉
50
25
油脂类
1 1
植物油
10
10
睡 前 加餐
水果类
苹果
200
100
幻灯片 69
第三节食谱的评价与调整
根据以上步骤设计出营养食谱后,还应该对食谱 进行评价,确定编制的食谱是否科学合理。应参照食物成分表初步核算该食谱提供的能量和各种营养素的含量,与 与 DRIS 进行比较,相差在 lO %以内,可认为合乎要求,否则要增减或更换食品的种类或数量。
幻灯片 70
食不过量,天天运动,保持健康体重
进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。
健康体重的判断标准:
国际通用体质指数 BMI ( kg/m2 )=体重( kg )/ / 身高(m m )2 2 。
我国健康体重 BMI :
~
超重 BMI :
24 ~
肥胖 BMI :
≥ 28
比 我国超重和肥胖发生率已达%,比 2 1992 年升高了%,其中成人超重和肥胖发生
率达%,儿童青少年超重和肥胖发生率达 12% 。
幻灯片 71
幻灯片 72
消耗 l 90kcal 能量需要运动的时间
活动项目
时间(分钟)
步行、跳舞、游泳
18 ~ 30
坐、写字
50
体操、购物、上下楼
25
骑自 行车
15 ~ 25
办公室工作
35
打乒乓球、排球
20
铺床、扫地
30
打羽毛球、网球
15
长跑、爬山、打篮球、踢足球
10
The
end !
Thanks
for your attention!
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