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  • 2021年中西医结合执业医师考试题库_导出版

    时间:2021-07-09 20:09:22 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

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     1 2021 年中西医结合执业医师考试 题库_ _ 导出版

     一、单选题 1.患者,女,32 岁,低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属 A、阴虚发热证 B、气虚发热证 C、血虚发热证 D、血瘀发热证 E、气郁发热证 答案:E 解析:内伤发热之气郁发热证证候:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泻热。方药:丹栀逍遥散加减。

     2.下列慢性乙型肝炎治疗措施,最主要的是() A、一般治疗 B、对症治疗 C、抗病毒治疗 D、保肝治疗 E、抗肝纤维化治疗 答案:C

     3.下列各项不属于代脉主病的是() A、跌仆损伤 B、痛证 C、脏器衰微 D、惊恐 E、食滞 答案:E 4.银翘散组成药物中不含有的是 A、甘草荆芥 B、豆豉牛蒡子 C、桔梗薄荷 D、蝉蜕桑叶 E、芦根桔梗 答案:D 5.具有明目退翳,收湿止痒敛疮功效的药物是 A、硼砂 B、明矾 C、炉甘石 D、芒硝 E、铅丹 答案:C 解析:炉甘石功效:解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。

     6.中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为 A、结核 B、瘤 C、瘿 D、疽 E、岩 答案:A 解析:结核即结聚成核之意,既是症状,又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。

     7.某男,30 岁,两个月前突发双下肢肌肉弛缓无力,不能站立行走,日渐消瘦。兼身重脘痞,小便赤涩,舌红、苔黄厚腻,脉濡数。针灸取穴应为 A、足阳明胃经为主,配尺泽、肺俞、大椎 B、足太阴脾经为主,配尺泽、肺俞、大椎 C、足阳明胃经为主,配阴陵泉、大椎、内庭 D、足阳明胃经为主,配肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉 E、足厥阴肝经为主,配足三里、梁丘、解溪、髀关 答案:C 解析:从患者的症状可诊断为痿证(湿热型),治疗除取足阳明胃经穴外应加清热利湿的穴位,答案 C 中的阴陵泉、大椎、内庭有清热利湿的功效。

     8.与维持正常呼吸关系最密切的两脏是

     A、脾与肾 B、肾与肝 C、肝与肺 D、肺与肾 E、心与脾 答案:D 解析:肺主气而司呼吸,肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动,虽然由肺所主,但需要肾的纳气作用来协助。只有肾气充盛,吸入之气才能经过肺之肃降,而下纳于肾。肺肾相互配合,共同完成呼吸的生理活动。所以说:“肺为气之主,肾为气之根”。

     9.患儿,5 岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑,色淡紫,面色少华,神疲气短,头晕心悸,舌质淡,苔薄黄,脉细无力。治疗应首选方剂是() A、小建中汤 B、大建中汤 C、八珍汤 D、归脾汤 E、四物汤 答案:D 10.克罗恩病的手术适应证不包括() A、无持续性出血 B、反复发作,症状严重,影响生活及生长发育

     C、有急性或慢性肠穿孔;癌变;肛门有病变 D、有内外瘘、腹部包块,或有完全性、不完全性肠梗阻 E、长期内科治疗效果不佳 答案:A 11.医务人员应该尊重患者的人格权,其中不包括的是 A、人格尊严权 B、患者姓名权 C、人的生命权 D、家庭财产权 E、患者隐私权 答案:D 12.停药后,血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指 A、停药反应 B、过敏反应 C、后遗效应 D、耐受性 E、毒性反应 答案:C 解析:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应,称为后遗效应。

     13.鹿茸的功效是() A、补肾阴,益精血

     B、补肾阳,益精血 C、补肾阴,祛风湿 D、补肾阳,祛风湿 E、补肾阴,止胎动 答案:B 14.治疗心慌心悸、失眠多梦、健忘,宜首选的药物是 A、益智仁 B、火麻仁 C、苦杏仁 D、柏子仁 E、酸枣仁 答案:E 15.甲氧苄啶是属于 A、磺胺类 B、乙胺嘧啶类 C、二氢嘧啶类 D、硫氧嘧啶类 E、抗生素 答案:C 16.按十二经脉分布规律,太阳经行于 A、面额 B、后头

     C、头侧 D、前额 E、面部 答案:B 解析:根据十二经脉在头面部的分布规律,阳明经行于面部、额部;太阳经应循行于面颊、头顶及后头部;少阳经行于头侧部。故选 B。

     17.原有疾病再度发作或反复发作,属于 A、继发 B、感而即发 C、伏而后发 D、徐发 E、复发 答案:E 18.药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是 A、国际先进药品标准 B、国家药品标准 C、(省级)地方药品标准 D、国家推荐标准 E、发达国家药品标准 答案:B 解析:药品必须符合国家药品标准。国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。

     19.患者,男,47 岁。腰膝酸软,头晕耳鸣,肢冷畏寒,阳事无力,夜尿频数,舌质淡,脉弱无力。用药应首选的药物是() A、鹿茸 B、淫羊藿 C、仙茅 D、熟地黄 E、杜仲 答案:A 20.具有发汗解表、利水消肿功效的药组是() A、麻黄、荆芥 B、香薷、紫苏 C、麻黄、香薷 D、紫苏、生姜 E、荆芥、防风 答案:C 21.患者,女性,35 岁。面浮肢肿,身热汗出,口渴不欲饮.腹胀纳少,尿黄短少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗首选方 A、防己黄芪汤合春泽汤 B、济生肾气丸 C、归芍地黄汤 D、三仁汤 E、胃苓汤

     答案:D 解析:从身热、口渴、尿黄短少,舌红苔黄,脉数可判断有热邪;从口渴不欲饮,腹胀纳少,苔腻,脉滑判断有湿邪,综合判断湿热内壅。治疗当清热利湿。防己黄芪汤益气祛风,健脾利水,不符合。济生肾气丸温阳补肾,不符合。归芍地黄汤补气养血滋阴退虚热,不符合。胃苓汤行气和胃,利水渗湿,不符合。三仁汤清热利湿,宣畅气机,治疗湿热壅塞上中下三焦,符合。

     22.八脉交会穴均分布于 A、奇经八脉循行线上 B、腕踝关节附近 C、肘膝关节附近 D、肘膝关节以下 E、胸腹部 答案:B 23.治疗肝气郁滞或肝胃不和所致的胁肋作痛兼见热象者,应选用的药物是() A、香附 B、延胡索 C、沉香 D、川楝子 E、木香 答案:D

     24.中医治疗病毒性脑炎痰蒙清窍证的首选方剂是 A、涤痰汤 B、凉膈散 C、导痰汤 D、指迷茯苓丸 E、温胆汤 答案:A 解析:病毒性脑炎之痰蒙清窍证。证候:起病稍缓,表情淡漠,目光呆滞,喃喃自语,神识模糊,或见痴呆,语言不利,或见失语,口角流涎,喉间痰鸣,纳差乏力,舌质胖嫩,舌苔白,脉弦滑。治法:涤痰开窍。方药:涤痰汤加减。

     25.下列各项中,不属于类风湿关节炎的治疗药物的是 A、抗生素 B、非甾体类抗炎药 C、抗风湿药及免疫抑制剂 D、糖皮质激素 E、植物药制剂或生物制剂 答案:A 26.心肌梗死中医常见诱因有哪些 A、饱食 B、寒冷 C、酗酒

     D、以上均是 E、劳力过度和喜怒不节 答案:D 27.下列各项,不属于阴证临床表现的是() A、面色苍白 B、精神萎靡 C、畏冷肢凉 D、小便短赤 E、脉沉迟 答案:D 28.患儿 8 岁,患有关节炎 2 个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近 1 个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能的诊断是 A、风湿性关节炎 B、过敏性紫癜关节损害 C、类风湿病全身型 D、类风湿病多关节型 E、类风湿病少关节型 答案:D 解析:本例为学龄儿童,多个关节受累,病变从一侧发展到对侧,由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节,发作时活动受限,符合类风湿病多关节型。

     29.下列有关病毒性肝炎血清学的叙述,错误的是() A、抗-HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染 B、HBsAg 和 HDAg 均呈阳性,可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染 C、HCV-RNA 阳性可诊断为 HCV 现症感染 D、单项抗-HBc 阳性时,可诊断为 HBV 现症感染 E、抗-HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染 答案:D 30.痰湿内阻所致头晕的特征,是伴有 A、胀痛 B、刺痛 C、耳鸣 D、昏沉 E、眼花 答案:D 31.依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中,不能确诊“脑死亡”的是 A、自主肌肉运动和自主呼吸消失 B、诱导反射消失 C、脑电波平直或等电位 D、体温低于 32.2℃ E、对外部刺激和内部需要无接受者 答案:D

     解析:1968 年,美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准。①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;④脑电波平直或等电位。同时规定,凡符合以上 4 条标准,持续 24 小时测定,每次不少于 10 分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。

     32.脉压减低见于 A、甲亢 B、主动脉关闭不全 C、低血压 D、肾小球肾炎 E、贫血 答案:C 33.机体感受邪气.迅即发病者,属于 A、徐发 B、伏而后发 C、继发 D、感而即发 E、复发 答案:D 34.小儿发结如穗,枯黄稀疏属于() A、先天不足 B、疳积

     C、血热 D、肾精亏损 E、血虚 答案:B 35.医学道德权利的作用不包括 A、保证医学职业的声誉和社会地位 B、调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性 C、有利于促进患者配合诊疗的积极性 D、有利于医务人员维护和促进人类健康中发挥更大作用 E、使病人产生良好的心理效应 答案:E 解析:医学道德权利的作用从两个角度而言,一方面医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,可保证医学职业的声誉和社会地位,也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性,有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用;另一方面患者的道德权利受到尊重和维护,有利于患者道德义务的履行,可以促进患者配合诊疗的积极性,提高治疗效果,有利于医患关系的和谐。

     36.下列各项,不属急性粟粒性肺结核的 X 线表现的是() A、密度均匀 B、大小均匀 C、分布均匀

     D、边缘清楚 E、厚壁空洞 答案:E 37.治疗肝性脑病的抗帕金森药是 A、左旋多巴 B、苯海索 C、溴隐亭 D、金刚烷胺 E、司来吉兰 答案:A 解析:左旋多巴是用于治疗肝性脑病的抗帕金森药。苯海索用于治疗震颤麻痹、脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹;溴隐亭用于抗震颤麻痹;金刚烷胺用于治疗原发性帕金林病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征;司来吉兰与多巴胺相似。故本题选 A。

     38.以下哪个腧穴不是手太阴肺经的五输穴 A、尺泽 B、少商 C、经渠 D、列缺 E、鱼际 答案:D

     39.发布中医医疗广告,医疗机构应当按规定向所在地何部门申请并报送有关材料进行审批() A、县级中医药管理部门 B、省级人民政府中医药管理部门 C、省级人民政府广告监督管理部门 D、省级人民政府卫生行政部门 E、省级药品监督管理部门 答案:B 40.狂犬病的潜伏期一般是() A、1~3 日 B、1 个月 C、1~3 个月 D、3 个月 E、10 年以上 答案:C 41.血白细胞总数增多,可见于 A、伤寒杆菌感染 B、再生障碍性贫血 C、急性失血 D、脾功能亢进 E、以上均非 答案:C

     解析:白细胞总数增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。引起中性粒细胞增多的原因有:①急性感染;②严重的组织损伤及大量血细胞破坏;③急性大出血:在急性大出血后 1~2 小时内,周围血中的血红蛋白含量及红细胞数尚未下降,而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,特别是内出血时,白细胞可高达 20×10 /L;④急性中毒。故本题选 C。

     42.关于道德权利,下述提法中正确的是 A、道德权利是尽道德义务的前提 B、道德权利都是法律权利 C、道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 D、道德权利与道德义务是对应的 E、法律权利基本都是道德权利 答案:E 43.毛果芸香碱的主要适应证是 A、青光眼 B、角膜炎 C、结膜炎 D、视神经水肿 E、晶状体混浊 答案:A 解析:毛果芸香碱的主要适应证是青光眼、虹膜睫状体炎。故本题选A。

     44.治疗高血压病痰湿内盛证,应首选的方剂是 A、半夏白术天麻汤 B、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 D、天麻钩藤饮 E、济生肾气丸 答案:A 解析:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤主要用于痰浊闭阻之胸痹。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤适用于心阳不振。天麻钩藤饮具有清热平肝熄风作用,治疗肝阳偏亢,肝风上扰证。济生肾气丸用于治疗肾阳虚证。半夏白术天麻汤具有燥湿祛痰,健脾和胃,适用于高血压病痰湿内盛证。故选 A。

     45.下列各项,不是高血压病并发症的是 A、短暂性脑缺血发作 B、脑血栓形成 C、脑出血 D、脑栓塞 E、高血压脑病 答案:D 解析:高血压的并发症有短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、高血压脑病等,而脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称

     作栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。

     46.麻子仁丸适用于 A、阴虚便秘 B、阳虚便秘 C、血虚便秘 D、燥热伤津便秘 E、气虚便秘 答案:D 解析:麻子仁丸润肠泄热,行气通便。主治肠胃燥热,脾约便秘证。

     47.治疗痰热壅盛之咽喉肿痛,应选用的药物是() A、山豆根 B、射干 C、贯众 D、鱼腥草 E、薄荷 答案:B 48.麻醉并发喉痉挛严重时需注射 A、阿托平 B、利尿酸 C、肾上腺素 D、琥珀酰胆碱

     E、以上均非 答案:D 解析:麻醉并发喉痉挛:用面罩加压吸氧,必要时行环甲膜穿刺吸氧,严重时可静注琥珀酰胆碱 50~100mg 后施行气管内插管。

     49.中医认为维生素 D 缺乏性佝偻病的病位主要在 A、肺 B、肺肾 C、脾肾 D、肺脾 E、脾 答案:C 50.下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是 A、神经毒潜伏期短,吸收速度慢 B、神经毒局部症状重,易被发现 C、血液毒潜伏期长,吸收速度快 D、血液毒局部症状轻,全身症状出现晚 E、混合毒造成的死亡原因为神经毒 答案:E 解析:神经毒毒蛇咬伤者潜伏期较长,多在伤后 1~6 小时出现症状,神经毒毒蛇咬伤后局部症状不显著,血液毒毒蛇咬伤者在短期内即出现全身中毒症状,血液毒毒蛇咬伤后局部疼痛剧烈,肿胀明显,混合毒造成死亡的主要原因仍为神经毒。

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