2021年临床医学检验备考必做试题（附答案）

时间：2021-02-25 20:11:37 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人

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　2021 年临床医学检验备考 必做试题 （附答案）

　1、在静脉采血时操作错误的是 A.从内向外消毒穿刺部位的皮肤出 B.进针时将针头斜面和针筒刻度向上 C.穿刺皮肤进入血管，见回血后立即松开压脉带 D.取血后带针头将血液直接注入容器 E.轻轻混匀抗凝血 正确答案：A 解析：静脉采血后应先拔针头，然后将血液徐徐注入标本容器，否则易于溶血。

　2、瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好的解决方法是 A.立即用自来水冲洗 B.重新复染后，再用自来水冲洗 C.待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上，数秒后用自来水冲洗 D.用甲醇液冲洗，立即用水冲掉 E.可用清水浸泡数分钟后冲洗 正确答案：D 解析：如血涂片上有染料沉渣，待涂片干燥后用甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色。

　3、晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成是在 A.脾脏 B.肝脏

　C.血液 D.骨髓 E.淋巴管 正确答案：D 解析：晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在骨髓中进行，约需72 小时。

　4、ICSH 推荐的血红蛋白检测参考方法为 A.HiCN 检测法 B.沙利检测法 C.SLS 检测法 D.AHD575 检测法 E.HiN3 检测法 正确答案：A 5、患者 MCV、MCH 均升高，MCHC 正常，最可能是以下贫血中的 A.缺铁性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.急性溶血性贫血 正确答案：D 解析：患者 MCV、MCH 均升高，MCHC 正常见于大细胞贫血，故选择巨幼细胞性贫血.

　6、用微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力 RCF 为 A.≥5000g B.≥7500g C.≥10000g D.≥12000g E.≥15000g 正确答案：C 7、RDW 叙述错误的是 A.RDW 可用于缺铁性贫血筛选试验 B.RDW 正常，缺铁性贫血的可能性小 C.用 MCV/RDW 进行贫血分类可替代所有贫血分类法 D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断 E.典型再生障碍性贫血 RDW 正常 正确答案：C ：

　解析：用 MCV/RDW 分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为 6 类，此法仅是依据体积的改变而进行分类，不涉及病因。

　8、关于网织红细胞计数叙述错误的是 A.显微镜计数方法，试管法优于玻片法 B.油镜下计数 100 个红细胞中网织红细胞所占的百分比 C.WHO 推荐的染料新亚甲蓝染液 D.使用 Miller 窥盘辅助显微镜计数可提高精密度 E.网织红细胞绝对值计数比百分比应用价值更大

　正确答案：B 解析：网织红细胞计数显微镜下应计数 1000 个红细胞中网织红细胞所占的百分数 9、外周血检查中网织红细胞明显增高，最可能诊断的疾病是常的头 A.再生障碍性贫血 B.急性溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.慢性病性贫血 正确答案：B ：

　解析：外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性贫血、放疗和化疗后。

　10、下列现象与白细胞无关的是 A.Auer 小体 B.杜勒小体 C.中毒颗粒 D.Howell-Jolly 小体 E.棒状小体 正确答案：D 解析：Howell-Jolly 小体可以出现在贫血时的红细胞中，与白细胞无关。

　11、关于白细胞分类计数的叙述，错误的是 A.白细胞总数超过 20.0×109/L 时，一般出下若应分类计数 200 个白

　细胞 B.当血涂片上发现幼稚红细胞时，应列入白细胞分类总数中并报告百分率下 C.快速染色法无法确定的细胞，应用瑞吉染色复查 D.要避免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动 E.经染色后在油镜下进行分类 正确答案：B 解析：每张血涂片计数 200 个白细胞，分类结果用百分率和绝对值表示；有核红细胞，结果以每 100 个白细胞计数中见到个数表示，不应列入白细胞分类总数中。

　12、从原始粒细胞，早幼粒细胞到中幼粒细胞均有合成 DNA 的能力，这类粒细胞应属于 A.分裂池 B.成熟池 C.贮存池 D.循环池 E.边缘池 正确答案: :A 解析：分裂池包括原始粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂的能力。

　13、下列叙述错误的是 A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能

　B.红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞参与 C.嗜酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差 D.嗜碱性粒细胞含有组胺样和肝素样物质 E.粒细胞起源于造血干细胞 正确答案：A 解析：衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏，其余从口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出，故白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能是错误的. 14、外周血中异型淋巴细胞>10%常见于 A.心肌缺血 B.传染性单核细胞增多症 C.病毒性感冒 D.化脓性感染 E.心肌梗死 正确答案：B ：

　解析：外周血中异型淋巴细胞在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎等可出现，其中传染性单核细胞增多症时异型淋巴细胞可高达 10%～35%. 15、一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核粒细胞>10%伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为长 A.核左移 B.重度核左移

　C.中度核左移 D.重度核右移 E.中度核右移 正确答案：C 解析：中度核左移，白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。

　16、晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为 A.暂时性增高 B.持续性增高 C.暂时性减低 D.持续性减低 E.基本没有变化 正确答案：B 解析：晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为持续性增高。

　17、父母血型基因型为 BB 和 OO，则其子女的血型只可能是 A.A 型 B.B 型 C.O 型 D.B 型或 O 型 E.AB 型 正确答案：B

　解析：父母血型基因型为 BB 和 O0，则其子女的血型只可能是 BO，显示为 B 型。

　18、酶介质法做 Rh 血型鉴定时，木瓜酶主要作用是 A.在致敏的抗体之间搭桥 B.消弱红细胞表面电荷 C.在红细胞膜之间搭桥位 D.增加红细胞表面所带电荷 E.改变致敏抗体结构 正确答案：B 解析：酶介质法做 Rh 血型鉴定时，木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小细胞间的距离. 19、原尿中的物质被重吸收的重要场所是 A.肾小囊 B.近曲小管 C.肾髓袢 D.集合管 E.远曲小管 正确答案：B 解析：尿液形成机制的肾小管重吸收功能中，近曲小管是重吸收的主要场所。

　20、尿液最终实现肾脏的浓缩和稀释功能的主要场所是 A.肾小球、肾小囊

　B.近曲小管、髓袢 C.远曲小管、集合管 D.近曲小管、集合管 E.近曲小管、髓袢 正确答案：C ：

　解析：尿液形成机制中肾脏的浓缩和稀释功能是在抗利尿激素的作用下于远曲小管和集合管中实现的。

　21、正常血小板直方图分布范围在 A.1～10fl B.2～20fl C.5～30fl4 D.10～40fl E.15～50fl 正确答案：C 解析：正常血小板直方图，在 2～30fl 范围分布，呈左偏态分布，集中分布于 2～15fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。

　22、作为肾小管上皮脱落的证据，增多的管型是 A.颗粒管型 B.上皮管型 C.细胞管型 D.透明管型

　E.脂肪管型 正确答案：B 23、透明管型明显增多见于 A.高热 B.全身麻醉 C.心脏功能不全 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎 正确答案：D 解析：透明管型参考值为 0～1/LPF，病理情况见于高热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后，大量的持续出现表示肾脏病变严重，见于急性肾小球肾炎、慢性进行性肾衰竭、急性肾盂肾炎肾淤血、恶性高血压、肾动脉硬化和肾病综合征等. 24、检测尿液 pH 目前常用的检测方法是 A.酯酶法 B.试带法 C.pH 试纸法 D.滴定法 E.pH 计法 正确答案：B 25、被 NCCLS 推荐为检查尿蛋白定性的确证试验是 A.试带法

　B.加热乙酸法 C.沉淀法 D.比浊法 E.磺基水杨酸法 正确答案：E 解析：解析:操作简单，反应灵敏，结果显示快，磺基水杨酸与清蛋白、球蛋白、黏蛋白和本周蛋白等均能发生反应，敏感度高，可达0.05～0.1g/L. 26、蛋白定量的参考方法是 A.双缩脲法 B.沉淀法 C.比浊法 D.染料结合法 E.免疫测定法 正确答案：A 27、患者女性，32 岁，妊娠 12 周后检测尿 HCG，稀释 200 倍后仍高于正常妊娠月份，应考虑可能是 A.恶性葡萄胎 B.先兆流产 C.不全流产 D.人工流产术后 E.延期妊娠

　正确答案：A 解析：正常妊娠 8～10 周时血清 HCG 浓度达到高峰，持续 1～2 周后迅速降低。恶性葡萄胎患者血清 HCG 浓度明显大于正常妊娠月份。

　28、试带法检测尿糖时，高浓度维生素 C 对结果可造成 A.假阴性 B.假阳性 C.不影响 D.影响同班氏法 E.正干扰 正确答案：A 解析：试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法，尿中维生素 C 可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使试带法产生假阴性反应。

　29、多发性骨髓瘤时尿中多见的蛋白是 A.清蛋白 B.本周蛋白 C.黏蛋白 D.转铁蛋白 E.免疫球蛋白重链 正确答案：B 30、尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是 A.溶血性黄疸 B.急性黄疸型肝炎

　C.原发性胆汁性肝硬化平 D.病毒性肝炎 E.胆管癌 正确答案：A 解析：由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素，虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。

　31、尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑 A.阻塞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻 正确答案：A 解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。

　32、尿 β2-M 检测阳性主要用于评估 A.肾小球病变 B.多发性骨髓瘤 C.泌尿道结石 D.近端肾小管损伤的早期病变

　E.肾病综合征 正确答案：D 33、检查乳糜尿常用的染色液是 A.甲绿 B.甲基红 C.曙红 D.苏木素 E.苏丹Ⅲ 正确答案：E 34、脑脊液在 1～2 小时内形成块状凝固见于 A.蛛网膜下腔梗阻 B.神经梅毒 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.化脓性脑膜炎 正确答案：E 35、痛风患者的关节腔积液中可见 A.胆固醇结晶 B.草酸钙结晶 C.类固醇结晶 D.尿酸盐结晶 E.焦磷酸钙结晶

　正确答案：D 36、采用伊红 Y 染色观察精子存活率，死亡精子的特点是 A.不着色 B.易于着色 C.呈黑色 D.呈白色 E.尾部肿胀 正确答案：B 37、真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈 A.脓性白带 B.黄色泡沫状脓性白带 C.豆腐渣样白带 D.血性白带 E.无色透明黏白带 正确答案：C 38、属于阴道清洁度Ⅱ度判断标准是 A.杆菌 B.上皮细胞++++ C.白细胞 5～15 个/HP D.球菌++ E.pH4.0～4.5 正确答案：C

　解析：阴道清洁度Ⅱ度的标准是杆菌++，上皮细胞+十，白细胞 5～15 个/HP，球菌-. 39、常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.浆细胞 E.红细胞的量 正确答案：B 解析：在非上皮细胞成分中，淋巴细胞是积液中最为常见的，以小淋巴细胞为主，因淋巴细胞核染色质清晰，大小较为一致，故常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”. 40、选择性蛋白尿中主要的蛋白是 A.清蛋白 B.肌红蛋白 C.TH 蛋白 D.α1-M 和 β2-M E.免疫球蛋白轻链 正确答案：A 41、用血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在 A.4℃ B.-20℃

　C.-80℃ D.37℃ E.室温 正确答案：E 解析：温度对血小板技术结果影响很大，如 4℃保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存. 42、红细胞生理性增多的因素包括 A.婴幼儿 B.天热多汗 C.感情冲动 D.妊娠早期 E.内分泌改变 正确答案：C 解析：感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。

　43、在 Hayem 稀释液中氯化钠的主要作用是 A.调节渗透压 B.提高相对比密 C.防止血小板聚集 D.固定红细胞 E.防腐 正确答案：A

　解析：Hayem 稀释液由 NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比密防止细胞粘连)、HgCI2(防腐)和蒸馏水组成。

　44、继发性红细胞增多的疾病包括 A.先天性心血管疾病 B.真性红细胞增多症 C.慢性肾衰竭 D.类风湿关节炎 E.甲状腺功能亢进 正确答案：A 45、红细胞的主要生理功能是通过 A.细胞内的铁离子完成 B.细胞内的血红蛋白完成 C.细胞内的各种酶完成 D.胆红素完成 E.细胞内的脂质 正确答案：B 解析：红细胞有交换和携氧功能。红细胞经过肺部时，红细胞内的血红蛋白与氧结合，血液进入组织后氧分离进入组织，以提供组织需要，同时与组织代谢后产生的二氧化碳结合再到肺泡排出体外。

　46、RDW 是反映 A.红细胞数量的多少 B.血细胞比容的大小

　C.红细胞体积平均大小 D.红细胞体积大小的异质性 E.红细胞平均血红蛋白含量 正确答案：D 47、RDW 正常、MCV 减低反映的贫血是 A.再生障碍性贫血 B.轻型珠蛋白生成障碍性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.血红蛋白病性贫血 E.骨髓增生异常综合征 正确答案：B 解析：RDW 正常、MCV 减低见于轻型珠蛋白生成障碍性贫血、某些继发性贫血，RDW 增高、MCV 减低见于缺铁性贫血。

　48、与镰形红细胞有关的血红蛋白是 A.HbS B.HbBart C.HbG D.HbC E.HbI 正确答案：A 49、贫血患者抗贫血治疗后，外周血中网织红细胞达高峰时间为 A.1～3 天

　B.3～7 天 C.7～10 天 D.10～15 天 E.15～20 天 正确答案：C ：

　解析：贫血患者经抗贫血治疗，用药 3～5 天网织红细胞开始上升，7～10 天达到高峰，治疗 2 周后网织红细胞逐渐下降，红细胞及 Hb 才逐渐升高，因此网织红细胞计数可作为贫血治疗的观察指标。

　50、点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后，其呈色为 A.红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色 B.红细胞呈蓝绿色，颗粒呈淡蓝色 C.红细胞呈粉红色，颗粒呈蓝黑色 D.红细胞呈粉红色，颗粒呈深蓝色 E.红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈蓝黑色 正确答案：A 51、正常生理情况下白细胞变化规律的叙述，错误的是 A.早晨较高，下午较低 B.安静松弛时较低，进食后比进食前高 C.剧烈运动、剧痛和激动时显著增多 D.妊娠早期常轻度增加 E.一日之间，最高值与最低值之间可相差 1 倍 正确答案：A

　解析：正常生理情况下白细胞早晨较低，下午较高。

　52、在白细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的细胞是 A.中幼粒细胞 B.晚幼粒细胞 C.早幼粒细胞 2 D.杆状核粒细胞 E.分叶核粒细胞 正确答案：A 53、肾移植手术后，排异反应前外周血绝对值增高的白细胞是 A.中性分叶核粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 正确答案：E 54、外周血中嗜酸性粒细胞增高的疾病常见于 A.心肌梗死 B.支气管哮喘，猩红热 C.流行性腮腺炎感染期 D.风疹感染期 E.百日咳感染期 正确答案：B

　55、关于电阻型血细胞计数仪阈值(T 值)，下列叙述错误的是 A.T 值即甄别器的参考电平 B.T 值越高，则使计数结果偏高 C.最佳 T 值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小 D.最好红、白细胞取同一 T 值 E.细胞体积越大，脉冲体积越大 正确答案：B 解析：T 值即甄别器的参考电平，最佳 T 值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小，最好红细胞、白细胞取同一 T 值，细胞体积越大，脉冲体积越大。

　56、检测疑似白血病标本时三分群血细胞分析仪白细胞直方图上可能出现的主要异常为 A.小细胞区异常 B.小细胞区左侧区域异常 C.大细胞区右侧区域异常 D.小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增加 E.中间细胞区减低 正确答案：D 57、不属于“天然抗体”主要特性的是 A.在温度低时，抗体滴度增高 B.同种抗体主要存在于 A 型个体中 C.能通过胎盘屏障

　D.同种抗体主要存在于 B 型个体中 E.可被血型物质中和 正确答案：C 58、尿液 pH 升高一般不见于 A.糖尿病 B.呼吸性碱中毒 C.严重呕吐 D.尿路感染 E.应用利尿剂 正确答案：A 解析：糖尿病患者体内酸性代谢产物增多所以尿液一般为酸性 59、尿沉渣涂片内可见一些细胞为多边形，略大于白细胞 1/3，内含一个大而圆的核，胞质内含有一些不规则的颗粒，过氧化酶染色阴性。该细胞可能是 A.表皮鳞状上皮细胞 B.大圆上皮细胞 C.肾小管上皮细胞 D.尾形上皮细胞 E.底层移行上皮细胞 正确答案：C 解析：肾小管上皮细胞来源于肾小管立方上皮，多为圆形或多边形细胞，略大于中性粒细胞(约为 1.5 倍)；胞核圆形，核膜较厚，核突出

　易见，胞质中可有小空泡。如果胞质中出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

　60、尿液检查细胞及管型加下列防腐剂最合适的是 A.甲苯 B.4%甲醛 C.麝香草酚 D.10%盐酸 E.浓盐酸 正确答案：B 61、正常人晨尿 pH 参考范围是 A.pH4.5～5.5 B.pH5.5～6.5 C.pH6.0～6.5 D.pH6.5～7.5 E.pH7.5～8.52 正确答案：B 62、白尿是指尿液中蛋白定性阳性且蛋白质超过 A.50mg/24h B.100mg/24h C.120mg/24h D.140mg/24h E.150mg/24h

　正确答案：E 解析：正常人尿液中仅含有微量蛋白质，尿蛋白定性反应阴性；当尿液中的蛋白质超过 150mg/24h 时，尿蛋白定性反应呈阳性。

　6、量清蛋白的检测主要用于 A.测定肾小球的滤过率 B.测定肾小管和集合管的重吸收能力 C.发现早期肾损害疾病 D.发现肾脏浓缩稀释功能 E.反映肾缺血性坏死 正确答案：C 解析：尿微量清蛋白是指尿液中的清蛋白超过正常水平，但低于常规试带法可检出的范围。尿微量清蛋白检测尤其是尿清蛋白排泄率超过20g/min，常常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标. 64 选择性蛋白尿中主要的蛋白是 A.免疫球蛋白 B.清蛋白 C.本周蛋白 D.黏蛋白 E.转铁蛋白 正确答案：A ：

　解析：非选择性蛋白尿的蛋白成分主要以大和中相对分子质量蛋白质

　为主，如免疫球蛋白 IgG、lgM、补体 C3 等。

　65、尿中胆红素主要来自 A.脂肪的代谢产物 B.血红蛋白中珠蛋白的代谢产物 C.铁蛋白的代谢产物 D.卟啉的代谢 E.白细胞的代谢产物 正确答案：B 解析：胆红素主要由衰老的红细胞在肝、脾和骨髓等单核吞噬细胞系统内降解而产生当血中胆红素增高，超过肾阈值时，胆红素从尿中排出，尿胆红素试验呈阳性反应。

　66、液检查 BJP 为阴性的疾病是 A.肾小管间质病变 B.多发性骨髓瘤 C.巨球蛋白血症 D.原发性淀粉样变性 E.重链病 正确答案：A 解析：肾小管间质病变尿中可见肾小管性蛋白尿阴性，其他四种疾病尿中均可见免疫球蛋白单克隆轻链 67、关于 THP 的叙述错误的是 A.THP 是一种肾特异性蛋白质

　B.THP 是远端肾小管病变的标志物 C.THP 是近端肾小管病变的标志物 D.THP 为管型的主要基质成分 E.THP 由 Henle 袢升支与远曲小管的 正确答案 ：D 解析：THP 是一种肾特异性蛋白质，单体分子量为 70000，由 Henle袢升支与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生，是该段肾小管标志，增高可作为远端肾小管病变定位的标志物。

　68、妊娠妇女血清中 HCG 浓度达到高峰的时间是 A.10～15 天 B.20～30 天 C.40～50 天 D.60～70 天 E.120 天以上 正确答案：D 69、本周蛋白是免疫球蛋白的 A.κ链和λ链 B.γ链和α链 C.ε链和κ链 D.λ链和μ链 E.μ链和δ链 正确答案：A

　70、关于乳糜尿的特性描述错误的是 A.主要含有淋巴液 B.乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块 C.严重的乳糜尿静置后分为两层 D.乳糜尿的颜色可为乳白、乳白带红和乳糜胨样 E.主要用于诊断丝虫病 正确答案：C 解析：乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块，严重的乳糜尿静置后分为三层，上层是脂肪，中层是乳白或清亮的液体，有时有小凝块，下层是红色或粉红色沉淀物。

　71、尿液干化学分析仪的检测原理 A.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号 B.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的电信号转化为相应的光信号 C.尿液中的固体成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号 D.镜检影像分析原理 E.流式细胞术和电阻抗检测原理

　正确答案：A 72、邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验 A.灵敏度高，易出现假阳性 B.灵敏度高，易出现假阴性 C.灵敏度低，易出现假阳性 D.灵敏度低，易出现假阴性 E.试剂不够稳定，淘汰 正确答案：A 73、可引起肠道菌群紊乱后的二重感染的是 A.溶组织内阿米巴 B.真菌 C.隐孢子虫 D.人芽孢子虫 E.蓝氏贾第鞭毛虫 正确答案：A 74、免疫法隐血试验适于检验的疾病是 A.消化性溃疡 B.结肠息肉 C.门静脉高压 D.急慢性胃炎 E.胃癌 正确答案：B

　75、与精子数量减低无关的因素是 A.精索静脉曲张 B.重金属损害 C.炎症 D.精囊缺如 E.顶体酶活性降低 正确答案：E 76、导致精液液化时间延长或不液化的原因是 A.射精管阻塞 B.顶体酶活性减低 C.前列腺炎 D.精浆锌含量减低 E.先天性精囊腺缺如 正确答案：C 解析：前列腺炎，可引起蛋白酶缺乏，导致液化时间延长，甚至不液化。射精管阻塞可导致无精症或射精量少。先天性精囊腺缺如导致精浆果糖阴性。顶体酶活性减低影响精子的活力和活率。精浆锌含量减低影响精子的生成、成熟、激活和获能过程。

　77、精子活动力是指 A.精子的运动能力 B.精子的运动范围 C.精子持续运动的能力

　D.精子随机运动的能力 E.精子向前运动的能力 正确答案：E 试题 解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是直接反映精子质量的指标。WHO 建议将精子活动力分为Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ、0 共四级:Ⅲ级，快速前向运动；Ⅱ级，慢或呆滞的前向运动；Ⅰ级，非前向运动；0级，不运动。WHO 规定正常生育者精子活动力在射精后 60 分钟内，Ⅲ级精子应>25%或Ⅲ级+Ⅱ级精子的总和>50%。

　78、细胞脱落后发生固缩性退变多发生于 A.表层鳞状上皮细胞 B.中层鳞状上皮细胞 C.基底鳞状上皮层细胞 D.纤毛柱状上皮细胞 E.黏液柱状上皮细胞 正确答案：A 解析：细胞脱落后，因营养不良而发生变性直至坏死称退化变性，简称退变。脱落细胞退变可分为肿胀性退变和固缩性退变两类。表层鳞状上皮细胞常表现为固缩性退变；中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更容易发生退变，多见于肿胀性退变。

　79、复层鳞状上皮被覆于 A.膀胱内壁 B.口腔

　C.支气管 D.胃肠 E.输卵管 正确答案：B 80、正常情况下，能自由通过肾小球滤过膜的分子量为 A.<1.5 万 B.3 万～4 万 C.4 万～5 万 D.5 万～6 万 E.>7 万 正确答案：E 81、肝素做抗凝剂，可影响的试验是 A.白细胞计数 B.红细胞计数 C.红细胞渗透脆性试验 D.白细胞涂片分类 E.血细胞比容测定 正确答案：D 解析：因肝素可引起白细胞聚集，并使血涂片在瑞氏染色时产生蓝色背景。

　82、枸橼酸盐抗凝的原理主要是 A.阻止血小板的聚集

　B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用，阻止凝血酶的形成 C.去除纤维蛋白原 D.与血液中钙离子结合形成螯合物 E.去除血浆中球蛋白 正确答案：D 解析：枸橼酸盐主要为枸橼酸三钠，凝血试验时能与血液中的钙离子形成螯合物，从而阻止血液凝固。

　83、血涂片瑞氏染色时，红细胞染红色，白细胞核着色不好，缓冲液pH 可能为 A.5.4 B.6.4 C.7.0 D.7.4 E.8.4 正确答案：A 解析：染色偏酸时红细胞和嗜酸性粒细胞颗粒偏红，白细胞核呈淡蓝色或不着色，血涂片染色时，常用 pH6.4～6.8 的磷酸盐缓冲液，故缓冲液 pH 可能偏酸 84、红细胞直径>15m 常见于 A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血

　D.缺铁性贫血 E.叶酸缺乏所致贫血 正确答案：E 85、点彩红细胞计数一般选用的最佳染液是 A.瑞氏染液 B.吉姆萨染液 C.碱性美蓝染液 D.煌焦油蓝乙醇染液 E.巴氏染液 正确答案：C 86、魏氏法检测血沉不符合操作要求的是 A.用 109mol/L 的枸橼酸钠溶液作抗凝剂 B.抗凝剂与血液的比例为 1:4 C.血沉管需清洁干燥 D.血沉管必须垂直 E.测定温度以 18～25℃为宜 正确答案：A 解析：魏氏法测定血沉所用抗凝剂应是 109mmol/L 枸橼酸钠溶液，而不是 109mol/L 枸橼酸钠溶液. 87、关于白细胞核左移，叙述正确的是 A.杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移 B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移

　C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 E.中性粒细胞核分叶 5 叶以上的超过 3%称为核左移 正确答案：A 解析：外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。

　88、外周血中中性粒细胞增多常见于 A.伤寒 B.副伤寒 C.再生障碍性贫血 D.急性链球菌感染 E.脾肿大 正确答案：D 89、不能引起红细胞沉降率加快的疾病是 A.肝硬化 B.风湿热活动期 C.胃癌晚期 D.肾病综合征 E.镰形红细胞贫血 正确答案：E 解析：血蒙因素是引起血沉加快的主要原因，但红细胞形态异常(如球形、镰形等异常形态红细胞)或红细胞严重大小不均，不易形成缗

　钱状聚集，血沉反而减慢。

　90、红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽见于 A.球形红细胞增多症 B.铁粒幼细胞贫血 C.小细胞均一性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞性贫血 正确答案：D 91、患者女性，68 岁，头晕一年，有贫血史，Hb75g/L，RBC3.1×1012/L，HCT0.28 血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为 A.主峰左移，RDW 正常 B.主峰左移，RDW 增宽 C.主峰右移，RDW 正常 D.主峰正常，RDW 增宽 E.主峰正常，RDW 正确答案：B 92、导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括 A.红细胞为 A 抗原和 B 抗原的亚型 B.红细胞悬液存放过久 C.过量的血型特异性可溶性物质 1 D.老人或婴幼儿

　E.红细胞悬液浓度过低 正确答案：E 解析:红细胞悬液浓度过低，不是红细胞抗原减弱或缺乏，而是红细胞数量减少，抗原抗体比例不当，使凝集减弱。

　93、利于检查出病理性糖尿、蛋白尿的标本是 A.3 小时尿 B.12 小时尿 C.24 小时尿 D.餐后尿 E.晨尿限量 正确答案：D 94、用于病理细胞、管型检查的标本是 A.12 小时尿 B.随机尿 C.中段尿 D.餐后尿 E.晨尿 正确答案：E 95、尿液中对急性黄色肝坏死有辅助诊断意义的结晶是 A.磺胺结晶 B.胱氨酸结晶 C.亮氨酸结晶

　D.尿酸胺结晶 E.尿酸结晶 正确答案：C 96、下列对尿酮体检测描述不正确的是 A.Rothera 法能检出乙酰乙酸 B.Rothera 法能检出丙酮 C.Rothera 法能检出β-羟丁酸 D.Rothera 法对乙酰乙酸最敏感 E.不同厂家的试剂带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不同 正确答案：C 解析:Rothera 法在碱性条件下，亚硝基铁氯化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈紫色，但不与羟丁酸反应 97、检测 BJP 的确证试验是 A.热沉淀法 B.对甲苯磺酸法 C.免疫速率散射浊度法 D.酶免疫分析法 E.免疫固定电泳法 正确答案：E 免疫固定电泳法采用特异抗体来鉴别由区带电泳分离出的蛋白，可区分轻链的类型(κ链和λ链)。

　98、尿中药物对 BJP 检查影响呈假阳性的是

　A.大量青霉素 B.利福平类抗结核药物 C.大量维生素 C D.大量维生素 K E.阿司匹林 正确答案：B 99、尿液中出现大量磺胺结晶的原因是 A.患者服用过量磺胺药物 B.患者尿液呈现酸性 C.患者尿液呈现中性 D.患者尿液呈现碱性 E.患者同时服用磺胺药物和重碳酸钠 正确答案：A