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    出口加工用水产养殖场备案申请书

    时间：2020-12-07 15:10:27 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

    相关热词搜索：养殖场 用水 申请书

    　出口加工用水产养殖场备案 书 申请书

    　申请形式 □初次申请

    　□换证复查

    　养殖场名称

    　 备案养殖种类

    　 联

    　系

    　人

    　 电

    　话

    　 申 请 日 期

    　年

    　月

    　日

    　 海关总署印制

    　申

    　请

    　须

    　知

    　一、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。

    　二、表中需选择的栏目，请在“□”内打“√”。根据实际情况，可以同时选择多项。

    　三、申请备案的养殖场应当按照规定，逐项如实填写，申请书一式 2 份。

    　四、需随申请书附以下资料：

    　（一）养殖场质量体系文件； （二）养殖场法人代表/承包人的身份证； （三）《中华人民共和国水域滩涂养殖使用证》(必要时)复印件； （四）养殖场平面示意图及彩色照片（包括场区全貌、养殖池、药房、饲料房、进排水设施等）； （五）养殖塘（池）分布示意图及编号； （六）水质检测报告； （七）所用饲料的品名、成份、生产许可证号及生产企业； （八）所使用药物（含消毒剂）品名、成份、批准号、生产企业、停药期清单； （九）养殖技术员、质量监督员的资质材料。

    　以上资料一式 2 份，全部使用 A4 纸。

    　五、“养殖场地址”：养殖场地址应为企业法定地址，如果企业法定地址与养殖场所在地不在同一地点时，应同时注明养殖场所在地地址。

    　名称（中文）:

    　 （英文）:

    　 地址（中文）:

    　（英文）:

    　法人代表/承包人:

    　 电话:

    　 传真:

    　 邮编:

    　营业执照(身份证)编号：

    　 养殖证遍号：

    　质量监督员：

    　技术员：

    　 企业类别 □国营 □集体 □私营 □合资 □独资□其他 养殖水面面积（亩）

    　土

    　池：

    　水泥池（高位池）：

    　水库：

    　开放水域：

    　年养殖能力（吨）

    　养殖场池 数及编号 土

    　池：

    　水泥池（高位池）：

    　水库：

    　开放水域：

    　养殖品种

    　水源 □井水

    　 □河水

    　 □海水

    　 □水库/湖泊

    　□溪水 进排水结构 □进排水分开

    　□进排水不分开 拟配套加工企业名称

    　（加工企业盖章）

    　增氧设施 □有

    　□无 随附提供资料 序号 名

    　称 1

    　2

    　3

    　4

    　5

    　6

    　7

    　8

    　9

    　10

    　养殖场 声明

    　 本养殖场向海关申请出口加工用水产养殖场备案，保证申报资料内容真实，并严格遵守海关的有关管理规定，自愿接受海关和配套出口加工企业的监督和管理，并承担相应的法律责任。

    　责任人：（签名）

    　 单

    　位：（公章）

    　年

    　月

    　日

    　以下由主管海关填写 评 审 组 意 见

    　 考核组长（签名）：

    　年

    　 月

    　 日 主管海关审核意见

    　 审核人（签名）：

    　 年

    　 月

    　日

    　主管海关审批意见

    　□ 同意发证（换证）。备案证明编号 ：

    　 有效期：自

    　年

    　 月

    　日至

    　年

    　 月

    　日

    　□ 不同意发证（换证）。自通知之日起满 6 个月后，方可重新申请。

    　经办人：

    　负责人：

    　 年

    　 月

    　日

    　 年

    　 月

    　日

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