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  • 内科护理常规

    时间:2021-03-24 15:17:58 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

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     内科护理常规

      基本概念:

     1、 热情接待病人,做好入院介绍,并立即通知医生,对重危者交接后积极抢救处理。

     2、 病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在 18℃-22℃,湿度 50%-70% 3、 危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

     4、 新病人入院应立即测体温、脉搏、呼吸一日二次,连续二天,以后一日一次。体温 37.5℃以上者 3 次/日,体温不升或 38℃以上者 4 次/日,39℃以上者 6 次/日,体温正常二天后 1 次/日。

     5、 新病人入院时测体重、血压一次,以后每周一次。不能测体重时,分别用“平车”或“卧床”表示。入院当天评估病人跌倒/坠床、压疮、ADL 评分,病情变化、护理级别更改或手术后应及时修改。

     6、 责任护士采集主、客观资料,完成护理记录单,并对病人进行入院介绍。

     7、 新病人入院后按医嘱留送大小便标本及其它化验检查,每日记录大便次数,观察色、量、性状。三天以上无大便者应作通便处理,大便异常者,应及时留取标本送检。

     8、 按病情及等级护理要求定时巡视病房,密切观察病情,有变化者应及时与医生联系,按病情正确记录尿量或出入量。

     9、 遵医嘱安排病人饮食,并做好标记。

     10、 做好晨晚间护理,做好病人头发、皮肤护理。新病人入院时做好病人的清洁卫生护理。

     11、 认真执行交接班制度,做到书面和床头交班相结合。按病情及护理问题认真实施护

     理措施,及时评价护理效果。

     12、 根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。

     13、 了解病人的心理、生理、社会文化及精神的需求,向病人介绍有关疾病知识和做好心理疏导,严格执行保护性医疗制度,避免一切医源性刺激。

     14、 所有病人出院前做好出院指导。

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