门诊外科换药心得体会讲稿,ppt课件
(一)外科感染(二)体表感染性疾病 (三)创伤 (四)良性瘤 (五)肛肠疾病 (1)普通化脓性菌:葡、链、大、绿、变形杆菌等。
革兰士球菌带芽苞的厌氧菌:破伤风杆菌引起破伤风;梭状芽苞杆菌引起气性坏疽;炭疽杆菌 引起炭疽病等特异性感染。
(3)其它菌:狂犬病毒、疱疹病毒、真菌、放 (1)任何看得见看不见的粘膜、皮肤的损伤是病原菌进入人体的门户。
(2)决定发生感染的是致病菌的数量毒力、 肌体抵抗力、周围环境中的温度湿度等。
(1)当感染发生后局部发生炎症反应:血管反应、炎症渗出、组织坏死。
(2)肌体与病原菌斗争的结局中:
当肌体抵抗力强的时候炎症局限化、吸收、形 当肌体抵抗力与病菌毒力相等时形成慢性感染。当毒力大于抵抗力的时候,感染向周围组织器 官蔓延。经血行。淋巴感染到全身,严重者中毒性 休克甚至死亡。
(1)局部:红、肿、热、痛、功能障碍。(2)全身:重症者畏寒、发热、头痛、脉快、恶 心、呕吐、乏力、食欲差、中毒性休克等症状。
(1)提高抵抗力。(2)避免创伤。
(3)一旦创伤及早正确治疗。
(1)局部治疗,制动和休息、外敷药物、物理治疗。
(2)全身抗生素治疗及支持治疗。
1、疖:单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性 感染。
2、痈:多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗 腺急性化脓性感染。
3、急性蜂窝质炎:是皮下组织弥漫性化脓性 炎症,其临床特点是感染不易局限,易于扩散。
4、丹毒:是由溶血性链球菌经皮肤粘膜的微 小伤口处侵入皮内网状淋巴管所致的急性炎症。其病 灶呈片状红斑向四周蔓延。
5、急性淋巴管炎:是淋巴管的急性化脓性感 染。主要是淋巴管及周围组织充血水肿增厚等炎症反 6、急性淋巴结炎:是继发于其它化脓性感染病灶,病菌由淋巴管侵入淋巴结使其充血水肿炎性渗出 炎性浸润及肿大。
7、甲沟炎:甲沟及周围组织的化脓性感染,多 因刺伤、逆剥肉刺、修剪指甲过短或嵌甲等引起。
8、乳腺炎:是由于乳头破溃、乳管不通畅、乳 汁郁积等导致病原菌感染引起的急性化脓性炎症。
9、病毒感染所致的疾病:带状疮疹、乳头状瘤。
10真菌感染:脚气感染、灰甲等。
1、烧伤:烫伤、电伤、化学伤、瓦斯爆炸伤、放射性烧伤。
2、开放性创伤:擦伤、撕裂伤、刺伤、切伤 与砍伤、火器伤、开放性骨折。
3、闭合性创伤:脑震荡、组织挫伤、挤压伤、 扭伤、关节脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤。
4、门诊对创伤的常用处理方法:止血、清创 逢合、包扎、固定。
皮脂腺瘤、腱鞘囊肿、乳腺瘤、乳腺囊肿、神经纤维瘤、色素痣、皮下脂肪瘤等。
设备:换药台、换药车、诊疗床、药物敷料柜、照明设备、有盖方盘、弯盘、换药碗、贮 槽、药膏的缸、污物桶、等,各种器械、药品、 棉球、敷料、胶布、绷带、棉签及其它如水池、 毛巾、洗手液等; 管理制度:换药室应由专人管理,严格执 行消毒隔离和无菌操作等管理制度,保证物品的 供应。
严格无菌操作两把镊子不能接触或混用。
动作轻柔,尽量减轻病人痛苦; 若几位病人需同时换药,应先安排好换药顺序,先换无菌伤口,再换污染伤口,最后换感染伤 口,特异性感染伤口,用过的器械单独处,理物品 应立即焚烧。
换药次数应根据伤口情况而定。一般缝合伤口术后2-4天换药1次,高温期1天次。一般感染伤 口1天1次,较大脓肿切排初期可1天2次。
(1)操作者及病人的准备工作:操作者洗 手、戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取 得合作,病人摆好体位,暴露换药部位。
(2)揭除敷料用手沿切口长轴方向揭去外 层敷料,污面向上放入空换药碗或弯盘内;内 层敷料或引流物用等渗盐水浸湿后再用镊子轻 (3)观察、处理伤口:一般缝合伤口 用乙醇型活力碘棉球自伤口边缘向外消毒伤口周围皮肤两次。
切口继发感染 如有缝线反应,针眼处有红肿,可用活力碘 纱布湿敷,如已形成脓肿者应拆除缝线敞开引流。
脓腔伤口:
用活力碘棉球自外向内消毒伤口周围皮肤两次, 再用生理盐水棉球清洗创面,脓腔深者可冲洗,坏死组织多时可 用双氧水处理,然后再用生理盐水洗净创面,根据伤口的情况选 用引流条,放臵引流条时应注意:A记清数目;B从伤口底部开始; C满而不紧,引流条外端应露出伤口。
肉芽组织创面的处理:
A肉芽组织健康的用等渗盐水棉球 擦除脓液后,再用等渗盐水和凡士林纱布复盖创面;B肉芽生长过 度将肉芽组织剪平,局部压迫止血;C肉芽水肿,用3%-5%的高渗 盐水湿敷。
盖无菌干纱布纱布应完全盖住伤口,并留有适 当的宽度,贴好胶布,关节活动处要用绷带固定。
头面部、颈部的切口4-5天拆线;下腹部、会阴部6-7天; 胸部上腹部、背部、臀部切口7-9天拆线; 四肢切口10-14天; 减张缝合切口14天。
(1)操作者洗手、戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取得合作,病人摆好体位,暴露换药部位。
(2)揭除胶布和敷料放入弯盘中,内层敷料用等渗盐水浸湿用 镊子轻轻揭除,防止出血。
(3)用乙醇活力碘棉球由内向外清毒伤口及周围的皮肤两次。
(4)左手用镊子轻轻提起缝合伤口上打结的线头,右手持线剪轻轻下压局部皮肤,使埋入皮内的缝线露出少许,自露出部分剪 断缝线,向线结方向抽出。全部拆完缝线后,(若较长的伤口、活 动关节处可分次间断拆线,并用绷带固定)用水剂型活力碘棉球消 毒伤口,水剂型活力碘纱布、无菌敷料复盖,胶布固定。
(5)拆线后嘱病员三天内伤口不沾水,不要过度活动防止伤口裂开。若有裂开及时就诊。
1011 12 在门诊外科换药室工作,不但要备好所需的诊 疗用品、消毒隔离、换药拆线、及灌肠、导尿.、膀 胱冲洗等,而且要作为大夫的好助手,要适当地参 与到手术和各种骨折固定等诊疗过程中去。几年的 工作中体会到:病人是我们的衣食父母,对于病人 来说最非常重要是:治好病,同时要缩短治病疗程, 减少痛苦,减少并发症、降低看病成本。我和主管 大夫在处理病人时积极配合并始终是体现这一指导 思想的。(每当看到病人在我们精心治下很快痊愈, 我就感到很有成就感)。下面就这个话题围绕对一些 疾病处理谈谈自已的心得体会。
这是个常见病多发病尤其是夏秋季节,可以发生在人体的任何部,对于疖肿发生的部位不同、所 处的阶段不同、处理的方法也不同。先谈部位,头 面部及四肢暴露处(特别是女孩子)的疖肿,应尽 量避免使其破溃或对其行切开引流,留下永久性的 疤痕,慎用拨脓的鱼石脂膏,可先用酒精型活力碘 消毒再用四环素软膏几次,必要时用利多卡因加庆 大霉素8万单位用皮试针头在疖肿周围局封对其进 行围阻遏一次就可,花钱少见效快还不留疤。
再谈疖肿不同阶段,早期任何部位的疗肿可用上述方法,当无效且红、肿、热、痛加剧时, 改用鱼石脂局部外敷,加快疖肿的局限和促进脓 液早日形成。局部有波动脓液形成,小而浅表皮 破溃的疖肿,用有齿镊子清除脓头及脓液后上庆 大纱条换几次药可愈。大而深的脓肿必须切开排 脓,同时配合全身使用大剂量抗菌素,切口要偏 下一些,便于引流。
切排时尽可能地清除脓液及粉瘤的囊壁、腐败组织,再先后用0.5%的水剂型活力碘和正在使 用抗菌素液进行冲洗(较深的脓腔还可加用抗厌 氧菌的双氧水或甲消唑液冲洗)再用抗菌素液纱 条引流。切排后1—2日内每天最少要换两次药, 彻底清除不能让脓液死灰复燃,尔后一天一次换 药引流3—5天,引流条渐干时,可换用凡士林纱 条,切口处要封住防止水份蒸发,以刺激空腔内 肉芽生长,早日填满空腔直到愈合,这样处理脓 肿一般下要提前5—10天愈合。
皮下良性瘤常见的有皮脂腺瘤、脂肪瘤、乳腺纤维瘤及关节鞘膜积液等,在取出瘤体时 要分离和切断周围组织和血管,或多或少瘤窝 中有些渗血,上引流管(条)、或加压包扎可 以解决。
但有的医生认为是小瘤子就忽视加压包扎这一点是有教训的,在铁路医改前夕,有些病人抢着做手术, 一徐姓患者左乳房一小纤维瘤在手术室行切除术、拆 线伤口愈后发现,左乳房切口下又长出个更大的瘤子 非常惊慌即来就诊,检查时确实发现两个房不对称且 左侧大多了,触诊约8 7的瘤体,质地很硬,透过撑薄的皮肤可以看到瘤体呈紫黑色 ,疑似出血所 致,以此询问术后是否上引流条和用绷带加压包扎时, 患者对是否上引流条没在意,但对当时没有用绷包裹 这一点是记得非常清楚的,后来切开取出的瘤体证实 是机化的血块。做了很多的解释工作病人才没有上告。
此事给患者在精神上、肉体上、经济上带来的影响是显而易见。吸收教训后凡切除瘤体 后不管切口大小都在第一个24小时内加压包扎, 第二个24小时减压包扎,对血小板偏少或使用 药物者适当延长加压时间,哪怕伤口晚几天愈合也不能让瘤窝积血,这一点必须十分注 门诊收治的烫伤多为一度和二度烫伤,一度烫伤部位非常疼痛,处理时用活力碘消毒待干后 表面涂肤轻松软膏一次,(止痛和减轻红肿的效 果非常明显)以后涂紫草油可愈。水泡先常规抽 液处理,采取对穿开窗的方式,最好是暴露让疮 面渗液蒸发掉,但门诊病人为防感染必须包扎起 来,往往是再次换药时纱布与疮面粘在一起,水 泡表皮带被下来出现更大的疮面,给病人带来痛 如果用庆大8万加高浓盐水10毫升混合浸入纱布湿敷疮面上并加压包扎,在防感受染的 同时高盐吸走了渗出液,换药两次,两天疮面 就会干燥,以后再换药就不粘了,再用紫草油 效果很好,并且好得很快。有些在外院初始处 理不好,创面肉芽疯长时也用庆大加高渗盐水 湿敷,可加快疮面愈合还能避免感染及产生难 看的疤痕及挛缩。
最常见的是急性血栓性外痔,通常虽然是发生一个或二个但肛门口异常疼痛,常规方法是; 切除血栓及外面组织,几天后疮面愈合,但会留 下肛门口紧小排便困难,容易再次出现新的血栓 外痔或肛裂。如果采用切开外痔取出血栓团用丝 线密缝两针,五天水肿消失后拆线可愈。
另外慢性混合痔常因劳累、腹泻、便秘等因素导致脱肛,整个肛周如同相嵌着的紫葡萄,往 往是病人自已还不进去才来就医,局部水肿利害 疼痛难忍,除手术以外最好的办法是及时将脱出 物还纳回去,否则会导致嵌顿、坏死,但还纳时 也因脱出物的张力很大,还纳时极容易导致异常 疼痛和破皮、出血、而加重感染,如果先用无痛 活力碘消毒表面再用高渗盐水纱布湿敷30分钟后, 脱出物上的部分水份被高浓盐水吸出,张力大大 减少,还纳时较顺利,肛外用油纱布及丁字带固 定回家休息,短期内没有发现再脱出现象。
女性尿道短,决定了它容易感染,不少人反复打针吃药花掉几千元,也还是尿频、尿急、尿痛 等膀胱刺激症状间断复发,什么原因?扒开大阴 唇一看原来是尿道肉腐或者是息肉惹的祸,只花 少量钱做个激光治疗同时用些消炎药一次就解决 了问题,减少了痛苦、减少了费用、减少了跑医 院的时间。有经验后凡泌感病人都一一做细致检 后再决定治方案就可避误诊。
甲沟炎多为外伤、过度剪甲或嵌甲引起的,一般外伤性的拔一次可愈。而嵌甲就不那么容易 了,嵌甲有先天性的、有后天穿鞋过紧脚趾变形 剪甲时刺破皮引起感染发炎,这种情况的人有的 拔了一次又一次,苦不堪言。解决这个难题就是 酒精型活力碘只能消皮肤不能进入伤口,1%水剂型活力碘可清洗伤口但不可长时间存留 伤口,浓度太高部分病人皮肤起水泡,0.5%水 剂型活力碘纱布湿敷可长时间存伤口,无不良 反应。
包皮环切后换药时是很痛的,特别是小儿无法合作,原来是用条型纱布环形包扎, 扎和拆都很痛,而且不牢固,改用纱布剪个 孔后包扎不但减轻疼痛而且很牢固。
石膏固定是治疗骨折行之有效的常用方法之一,治愈骨折一般需固定4-6周,这个期间对于病员来 说是一个漫长的过程,可出现多种不适症,最为突 出的是固定部位的皮肤全都有不同程度的搔痒症状。
部分患者因感奇痒无比,强烈要求医生提前拆除石 膏,有的干脆自行拆除石膏,解除制动,这样影响 疗效,最终复查结果表明,这些病员中大多是骨折 延迟愈合或骨不连,严重者致残。
为了减轻和解决病员固定的皮肤搔痒问题,在求助<< 外科学>>、<<基础护理学>>、<<专科护理学>>和因特 网无果的情况下,我们门诊外科摸索着从石膏固定前 入手,在传统方法的基础上,对病员皮肤的处理方法 和石膏内衬垫进行了改进,从2003年6月到2007年3月 将改进的方法应用于152例成人下肢闭合性骨折的门 诊病员,效果良好。无一例因固定部位奇痒提前拆除 石膏,具体方法是:
(1)、制作大棉垫作石膏内衬垫 :事先用脱脂纱 布和脱脂棉制成厚0.6-1厘米、宽20厘米(石膏绷带的 宽度为15厘米)、长60、70、80厘米三种型号大棉垫做 好标记。包好高压灭菌备用。形状见下图。
石膏内衬垫结构平面示意图 (2)清洁、消毒皮肤:
皮肤的去污、去脂处理: 成为护理常规,不论受伤部位有无污染, 都用洗手液反复轻搓去除皮肤的污物、老化的 角质和皂化皮肤上的脂质,用温水诜净擦干。
对汗毛过长、过浓密者先行备皮处理。
消毒固定部位皮肤:
用活力碘棉球将固定部位皮肤彻底消毒 (3)根据受部位丈量石膏绷带的长度,从备用包中选择比石膏绷带长5-10厘米的无菌大棉垫作为石膏的内衬垫 (4)操作中确保无石膏粉沫沾在病员待固定的皮肤上:在石膏绷带浸水时快速除净台面上的石膏粉沫,两名固定 石膏操作者的手中、绷带、大棉垫上都不得沾有石膏粉沫, 一旦疑有立即洗手或更换。
(5)(上石膏绷带固定时,操作者只能用手掌平托住,绝 对不能用手指托石膏,造成凹陷,石膏干后病员疼痛,必 须返工。) (6)自制《门诊石膏固定病人的自我护理》和《石膏固 定后皮肤发痒情况记录表》发放给病员,嘱认真执行,如 实填写记录表复诊时带来。
附:门诊石膏固定病人的自我护理 石膏固定是骨科常用的一种治疗方法,常用于治疗 骨折、肌腱断裂,以维持固定,保持患肢的特殊体位; 主要是制动,保护患处,减轻或消除患部的负重。门 诊患者固定后即离开医院,因此患者学会自我护理就 能达到顺利康复的目的:
1.打石膏后石膏本身的温度会升高属正常,约30 分钟后会渐渐散热变冷。
2.石膏未干躁前(冬季24小时才会完全干躁),避 免压凹石膏,勿下床活动或负重。防止石膏变形、折 3.多食营养丰富的食物,如高钙、高蛋白、高纤维素饮食,多晒太阳,促进钙质的吸收 ,可增强机 体抵抗力,促进骨折愈合。
4..休息的房间通风朝阳、透气不潮湿。休息时 抬高石膏:平躺休息时以枕头垫高,抬高于心脏水平, 坐着时可以椅子支撑高于臀部,放在合适位臵。
5.每天检查肢体末端,注意血液循环是否良好。
6.有下列现象表示循环不良应尽快来院就 (1)指〔趾〕甲颜色变青暗色,对比健侧不鲜红,皮温变冷 (2)指〔趾〕端感觉异常:麻木或针刺感。
(3)患肢异常疼痛。
(4)石膏表面及边缘有渗液、出血或石膏内 感觉灼热、恶臭、霉味。
7.保持石膏清洁干燥,避免污染、潮湿、破 损、扭曲变形。
8.后期可做石膏内肌肉收缩运动,例如:下 肢适当活动脚趾。上肢可适当做握拳、放松的重复 动作以防肌肉萎缩等。
9.若固定处搔痒可用手指在外轻轻扣击,如 无效及时找医生,不要自行拆开解除制动。
石膏固定后皮肤发痒情况记录表 姓名 年龄 性别:
骨折名称:
石膏固定时间 首次出现皮肤发痒不适的时间:
发痒的性质:
偶发性 间断性 持续性 发痒的程度:
轻微中度(可耐受) 重度(奇痒不能忍 其它不适症状:武昌铁路医院门诊外科制 2.讨论:因为教科书对石膏固定术的操作程序没有具 体规定,我们询问了省内8所医院门诊外科,在闭合性骨 折石膏固定时,一般都用传统方法:如果皮肤没被污染时, 都没有清洁和消毒皮肤,用脱脂棉作为石膏内衬垫直接贴 于皮肤固定。因为固定前皮肤没有彻底清洁消毒处理,石 膏内衬垫没有灭菌,加上在石膏固定的4-6周中病员皮肤 的无法清洗,皮肤的代谢产物如汗液、脱落的角质、脂类 都是微生物良好的培养基,它们刺激着神经末梢,所以病 员有不同程度的皮肤发痒症状。我们采用上述改进方法, 虽然增加了很大的护理工作量、但解除或减轻了病员皮肤 搔痒的痛苦,杜绝了因皮肤搔痒提前拆除石膏而影响骨拆 愈合的严重后果。我认为上述的改进方法,很有实用价值, 列入我科石膏固定前的皮肤护理操作常规、并写成论文被 核心护理期刊采用。
10 产生的原因有乳头破 、积奶、抵抗力低下。
此时在全用药的同时,少食发物、少饮水,挤出积 奶。(方法)少用吸奶器、保护乳头。预防喂奶时托 隹乳底部,两次喂奶中挤出少量冲乳腺管,防奶堵 住乳腺管。60多例病人无一例形成脓肿切开引流。
11 先后有多位局部软组织损伤的患者,自行去药店买药,对伤处进行喷药、热敷、反复揉搓和按摩, 最终使伤处血管破裂形成较大的血肿,来医院抽吸 余血,严重的抽吸几次才愈。为避免上述情况再现, 凡软组织外伤者都要讲清楚24小时内应冷敷,24- 48小时后才能进行热敷和按摩的道理,避免加重组 织损伤、水肿和出现人为产生血肿的现象。另外自 制<<门诊石膏固定病人的自我护理>>等健康教育资 料发放给病人 12 现代医学技术突飞进,新材料、新疗法、新术式层出不穷。有些在大医院、专科医院治 疗的病人,后期就近来社区换药、折线,给我 们带来了许多讯息和知识亮点,就如伤口缝合 方法及缝线也是多样化且越来越优化,真是天 外有天,学无此境哪。现在护理杂志、资料很 多,英特网上内容比较全面,只有不断地有针 对性地学习好相关技术才能真正做到为病人减 轻痛苦,缩短病程、减少后遗症、节省经费。
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告《光纤通信》实验报告2实验室名称:光纤通信实验室 ﻩﻩ :期日验实ﻩ2014年12月11日学 院信
【中国文学】 日期:2020-09-14
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【中国文学】 日期:2020-03-15
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2023年度廉洁典型故事素材5篇廉洁最早出现在战国时期伟大的诗人屈原的《楚辞·招魂》中朕幼清以廉洁兮,身服义尔未沫。东汉著名学者王
【中国文学】 日期:2023-10-09
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【中国文学】 日期:2020-03-03
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【中国文学】 日期:2021-03-17
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古往今来,国土分界线就是兵家常争之地,大家又知不知道世界上国家间最大的陆地争议地区呢?现在就由小编为大家介绍这块世界上国家间的最大陆地争议地区吧! 世界上国家间的...
【中国文学】 日期:2020-02-28
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小数乘法计算方法
小数乘法得计算方法理解小数乘法计算得法则,能够比较熟练得进行小数乘法笔算与简单得口算重点掌握小数乘法
【中国文学】 日期:2020-12-22
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【中国文学】 日期:2021-06-17
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【中国文学】 日期:2020-02-25
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材料力学金属扭转实验报告 【实验目的】 1、验证扭转变形公式,测定低碳钢的切变模量G。;测定低碳钢和
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【外国名著】 日期:2020-03-07
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《怦然心动(2010)》电影完整中英文对照剧本
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【外国名著】 日期:2020-07-27
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(新版)就业知识竞赛题库(全真题库) 一、单选题1 (单选):在职业生涯规划工具中,组织在展开员工职
【外国名著】 日期:2021-07-21
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【外国名著】 日期:2020-07-02
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把脉人力资源管理的风向标 外部经营环境的巨大变化,不可避免地给身处其中的企业及其经营管理带来新的、深刻的变化和挑战:市场需求在明显萎缩;而买方市场中,客户要求
【外国名著】 日期:2019-09-04
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实验一 直流激励时霍尔传感器位移特性实验一、实验目得:了解霍尔式传感器原理与应用。 二、基本原理:金
【外国名著】 日期:2020-11-09
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[平安信贷小额贷款] 平安好贷是正规贷款吗
小额贷款公司的设立,合理的将一些民间资金集中了起来,规范了民间借贷市场,同时也有效地解决了三农、中小企业融资难的问题。下面小编就为大家解开平安信贷小额贷款,希望能...
【外国名著】 日期:2019-05-22
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一、填空题: 1、比例尺=( ):( ),比例尺实际上是一个( )。 2、一幅图的比例尺是。A、B两
【外国名著】 日期:2020-09-29
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颗粒饲料中淀粉糊化度的测定 一、淀粉糊化度说明: 饲料配方中玉米的用量一般在45%以上,而玉米中淀粉
【寓言童话】 日期:2020-12-14
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【寓言童话】 日期:2020-09-23
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信息论与编码期末复习试题含参考答案 在无失真的信源中,信源输出由H(X)来度量;在有失真的信源中,信
【寓言童话】 日期:2021-03-19
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读谢觉哉家书心得体会 谢觉哉,“延安五老”之一,严于律己、清正廉洁,一生奋斗
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【寓言童话】 日期:2020-03-03
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运动心理学名词解释: 1、运动表象:通常是指在人的头脑中重现出来的动作表象,它反映动作在一定的时间、
【寓言童话】 日期:2021-06-08
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这些惊悚故事在短短的篇幅和时间之内让您感受到故事里传达出来的恐怖感,令你感到害怕。下面就是小编给大家整理的令人惊悚的故事,希望对你有用! 令人惊悚的故事篇1:学校...
【寓言童话】 日期:2019-05-13
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超星-超星中国陶瓷史课后答案
以下关于考古学的定义错误的是()。 窗体顶端·A、考古学主要研究远古时期的自然遗迹&m
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《边城》通过对湘西儿女翠翠和恋人傩送的爱情悲剧的描述,反映出湘西人民在“自然”“人事”面前不能把握自己命运的惨痛事实。下面是小编精心为你整理的翠翠爱情悲剧的产生原...
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【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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最新企业安全的演讲稿5篇 演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在充满活力,日益开放的今天
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XX镇扶贫项目实施专项整治工作总结 为深入贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略,认真落实党中央、国务院,省委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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群英乡扶贫资金项目((芬坡村祖埇村生产道路硬化工程))绩效自评报告 一、基本情况(一)群英乡扶贫资金
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党委书记在警示教育大会上的讲话55篇汇编 党委书记在警示教育大会上的讲话(一) 同志们: 根据省州委
【百家讲坛】 日期:2021-09-22
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关于12021年召开巡视整改专题民主生活会对照检查材料 按照中央巡视组要求和省、市、区委统一部署,区
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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消防安全知识培训试题姓名: 部门班组: 成绩: 一:填空题,每空4分,共44分。 1、灭火剂是通过隔
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涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程
涉疫重点人员“五包一”居家隔离医学观察工作流程 目前,全球疫情仍处于大流行状
【百家讲坛】 日期:2021-08-14
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疫情防控致全体师生员工及家长一封信
疫情防控致全体师生员工及家长的一封信 各位师生员工及全体家长朋友: 暑假已至,近期我省部分地方发现确
【百家讲坛】 日期:2021-08-14