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    护理病例讨论知识

    时间：2021-03-01 15:04:20 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

    相关热词搜索：病例 护理 知识

    　HCZXYY/-LC-3-1 护理病例讨论 的 基本知识

    　一、

    　护理病例讨论的概念

    　护理病例讨论是指由护士长或 职称较高的责任组长 主持，召集有关护理人员对护理有困难或护理效果不明显的病例进行讨论， 通过护理讨论，尽快地明确护理问题，确定下一步合理的护理方案及措施，保证病人得到及时有效的高质量的护理。

    　二、 在护理活动中，需要进行护理病 例 讨论的 有 ：

    　1 1 、 危重、 病情复杂护理难度大的病例

    　2 2 、 重大、疑难及 新开展的手术病例

    　3 3 、 死亡病例

    　三、护理病例讨论参加的人员

    　主持人 、 护士长 、 科内的护 理人员 ，也应邀请科主任及管床医生参加，以便从医疗的角度总结护 理 工作经验及教训。

    　四、 讨论时座位要求

    　主 持者选择中间座位，左手方依次为本单元的护士，按着职称由高到低排序，实习护士可参与听会。（座位顺序不是绝对的，可根据地点的格局自行安排），参加讨论的护士长、骨干护士在主持者右手方，依次。

    　座好即可。

    　五、

    　护理病例讨论记录

    　1 1、 、 护理病例讨论的记录应由病人的责任护士完成，该记录为护理质量管理文书的一部分，不需要进入病历，但也要规范的记录，以利于护理经验总结，护理管理，利于科研。

    　HCZXYY/-LC-3-2 护理病例讨论记录的内容：

    　2 2 、 按着楣栏要求如实填写，讨论 记录部分主要记录发言人提出的护理措施建议，不同见解、总结经验、主持者和参加者的建议及总结、该病种护理的先进方法及国内外的技术信息。

    　六、

    　护理病例讨论的实施

    　1 1、 、 选择典型病例 、确定讨论时间、通知参加人员，做好各项准备工作，责任护士应将病历及有关材料加以整理，作出书面摘要，发给参加讨论的人员。

    　2 2、 、 对重大、疑难及新开展的手术， 主持人 应将术前的准备情况、术后的计划、存在的困难 客观、真实 介绍，其他参加人员补充发言，最终达到解决问题的目的。

    　3 3、 、 对危重病人、护理难度较大的病人，由 主持人 提 出 需要解决的问题，大家讨论，提出多种护理方案，最终选择比较切实可行的方案。

    　4 4、 、 对于死亡病例的讨论，应在病人死亡一周内进行， 主要讨论抢救护理过程中成功的经验；讨论存在的不足，需要在以后的工作中加以改进的方面，吸取教训，总结经验，以利于以后的抢救工

    　作的进行。

    　5 5、 、 讨论应本着尊重科学，实事求是的原则，根据病例护理的过程发表自己的观点，从中总结经验，吸取教训，以利于护理技术、护理质量的提高。

    　6 6、 、 主持人做好总结，介绍先进方法。

    　。

    　七 、护理病例讨论 流 程

    　HCZXYY/-LC-3-3 准备讨论的病例、确定讨论时间

    　通知参加 人员

    　主持人说明讨论的目的及需要解决的问题

    　责任护士报告病例及治疗护理情况

    　主持人组织讨论

    　参加讨论者发表意见

    　主持人做总结，介绍国内外对本病治疗护理上的先进成果及方法

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