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  • 骨髓穿刺操作记录

    时间:2021-03-10 10:13:58 来源:蒲公英阅读网 本文已影响 蒲公英阅读网手机站

    相关热词搜索:穿刺 骨髓 操作

     X XXX 人民医院

     骨髓穿刺 操作记录

     姓名:

     性别:

     年龄:

     科室:

     住院号:

     临床诊断:

     操作时间:

     年

     月

     日

     时

     分 操作名称:

     麻醉方式:

     操作医师:

     指导者:

     助手:

     操作目的:

     □ 穿刺取骨髓,协助确定诊断及检测病情变化; □ 骨髓组织性病理检查,协助确定诊断及检测病情变化;

     操作步骤、结果(包括过程是否顺利、有无不良反应及患者一般情况):

     患者取仰卧位 侧卧位 坐位,以髂前上棘 髂后上棘 腰椎棘突 胸骨为穿刺点,常规消毒﹑铺手术巾。用 2%利多卡因做局部皮肤、皮下和骨膜麻醉。将骨髓穿刺针固定器固定约 cm 长度上,以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入 与骨面约成 30~40°角斜行刺入,当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,进针约 cm,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。用干燥的 20ml 注射器,将内栓退出 cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,抽吸时病人感到有尖锐酸痛,可见少量红色骨髓液进入注射器内,抽吸骨髓液 ml,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片 张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。(如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液 2~3ml 注入培养液内)。抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。整理物品后,术毕。

     操作过程顺利,抽吸时病人感到有尖锐酸痛,无其它不良反应。

     术后注意事项:

     1. 嘱患者静卧,如有不适立即通知医护人员,及时处理; 2. 注意穿刺点有无出血、渗液、渗血。

     操作医师签名:

     记录时间:

     年

     月

     日

     时

     分 注:操作记录在操作完成即刻后由操作医师书写。

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