村卫生室考核方案(定稿)

时间：2021-03-25 06:01:54 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人

相关热词搜索：定稿 考核 卫生

村卫生室考核方案(定稿) 本文关键词：定稿，考核，卫生，方案

村卫生室考核方案(定稿) 本文简介：附件1贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则一级指标二级指标三级指标工作要求评分标准得分1．组织管理（13分）1.1制度建设（3分）1.1.1方案制定（2分）1.有镇级下发的包括11类43项服务项目（符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求；（0.5分）2.村卫生室室长及基本公共卫生服务人员

村卫生室考核方案(定稿) 本文内容：

附件1

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

1．组织管理

（13分）

1.1制度建设（3分）

1.1.1方案制定（2分）

1.有镇级下发的包括11类43项服务项目（符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求；（0.5分）

2.村卫生室室长及基本公共卫生服务人员要熟知11类43项所涵盖的内容，及所承担工作的具体内容

有镇级制定下发的资金管理办法。（1.5分）

1.无实施方案扣0.5分；

2.随机抽查基本公共卫生服务人员，不熟知内容扣1分

无资金管理办法扣0.5分。

1.1.2管理机构和人员设置（1分）

1.有镇级下发的镇卫生院基本公共卫生服务项目领导小组、技术指导小组文件；（0.5分）

2.村卫生室有人员分工表，并明确有专人负责基本公共卫生服务项目。（0.5分）

1.无镇级下发文件扣0.5分

2.未明确专人负责基本公共卫生服务项目扣0.5分；

1.2日常管理（6分）

1.2.1人员培训（2分）

1.村卫生室室长、基本公共卫生服务人员参加镇卫生院、区卫生局等上级单位会议的记录本、签约服务工作手册、镇卫生院安排工作的记

1.无相关记录扣0.5分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

录、上级单位培训下发的培训材料等（0.5分）；

1．组织管理

（13分）

1.2日常管理（6分）

2.按要求参加区卫生局组织的业务培训（1.5分）。

2.培训无故缺席一次扣1分，迟到或早退一次扣0.5分，扣完为止；

1.2.2数据审核管理（2分）

1.每季度按时上报基本公共卫生季报表，并且数据准确。（2分）

少一份报表扣0.5分，数据与镇级数据不一致扣0.5分，扣完为止；

1.2.3协作机制（2分）

1.镇卫生院每月对村卫生室工作进行业务指导（1分）；

2.村卫生室对镇卫生室业务指导中所提出的问题要及时整改（1分）。

1.查阅镇卫生院对村卫生室进行指导的记录，少一份扣0.5分，扣完为止；

2.随机抽查镇卫生院在指导中发现的问题，如未整改扣1分。

1.3绩效考核（3分）

1.3.1考核方案（1分）

1.有镇级下发的绩效考核方案。（1分）

无扣1分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

1.3绩效考核（3分）

1.3.2考核落实（1分）

1.有镇级下发的一年四次绩效考核记录，并且内容要涵盖基本公共卫生服务项目。（1分）

无扣1分；

1.3.3考核结果应用（1分）

1.有镇级下发的一年四次绩效考核通报，通报中要附考核成绩。（1分）

无扣1分；

1.4信息化建设（1分）

1.4.1信息化建设（1分

1.村级信息化系统运转正常，

工作人员系统操作熟练。（1分）

不能正常运转扣0.5分，工作人员操作不熟练扣0.5分。

2.资金管理（4分）

2.1补助经费落实（4分

2.1.1村级补助经费落实（4分）

1.村卫生室根据工作人员所承担的工作量制定本村卫生室基本公共卫生经费发放标准；（1分）

2.村卫生室的基本公共卫生经费下发要有工资发放单，领取人要签字。（3分）

1.未制定扣1分；

2.无发放单扣2分，领取人未签字扣1分。

3.项目执行（83分）

3.1城乡居民健康档案管理（13分）

3.1.1电子健康档案建档率（3分）

1.基本公共卫生人员熟知本村常住人口数

人；（1分）

2.至目前为止建档案

人；建档

1.不熟知扣1分；

2.得分≡建档率

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.1城乡居民健康档案管理（13分）

率

%（要求≥70%）。（2分）

/70%×3；

3.1.2抽查的健康档案合格情况（10分）

1.居民健康档案不失访率（要求100%）

%＝抽查不失访份数/抽查的总份数×100%；（3分）

符合以下任一条视为失访：

（1）未联系上；

（2）电话核实记不清或不了解居民健康档案；

（3）电话核实不了解或记不清去年一年在镇卫生院接受过健康体检；

2.居民健康档案真实率（要求100%）

%＝抽查真实的份数/抽查的总份数×100%；（7分）

根据档案内容中①测量血压②进行心、肺等检查③生活方式（吸烟饮酒情况）④疾病用药情况⑤收费情况中有一项不符即为不真实。

3.档案合格率

%（要求≥90%）

1.得分＝不失访率/100%×3分

2.得分＝（健康档案的合格率/90%×7）－（不真实档案数×1分）

有3份以上不真实档案，本项为0分

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.1城乡居民健康档案管理（13分）

3.1.2抽查的健康档案合格情况（10分）

＝抽查合格份数/抽查的总份数×100%；

抽查10份不失访居民健康档案，出现以下任一条，视为不合格：（1）、健康档案内容符合《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，不符合视为不合格；

（2）、个人基本信息表中①性别②出生日期③联系电话④血型⑤药物过敏史⑥既往史⑦家庭史⑧残疾情况，八项中有3项及以上项目填写空项、漏项、或错项为不合格；（3）、居民健康体检表中①体检日期②症状③一般状况④生活方式⑤脏器功能⑥查体⑦现存主要健康问⑧主要用药情况⑨健康评价⑩健康指导十项中有3项及以上填写空项、漏项或错项为不合格。

3.2健康教

3.2.1健康

1.有健康教育室；（0.5分）

1.无健康教育室扣0.5分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

育服务（7分）

教育活动（7分）

2.村卫生室诊室放置不少于12种

2.少一种扣0.5

3.项目执行（83分）

3.2健康教育服务（7分）

3.2.1健康教育活动（7分）

内容的印刷资料；（1分）

3.从镇卫生院领取的宣传资料有记录，并且要与镇卫生院的记录一致；（0.5分）

4.村卫生室有电视、DVD、6种光盘，光盘要求每天播放一次，并有播放记录；（1分）

5.村卫生室至少有一个宣传栏用于健康教育宣传，面积不少于2平方米；（1分）

6.宣传栏每2个月更换一次，更换要求有照片、更新内容、更新时间记录；（1.5分）

7.村卫生室每2月开展1次讲座，每次听讲座人群不少于10人，要求有通知、签到、活动记录、照片、讲义、记录。（1.5分）

分，扣完为止；

3.不一致扣0.5分；

4.输液室无播放影像资料的设备扣0.3分，无光盘够扣0.3分，无记录扣0.3分；

5.面积和数量一项不达标扣1分；

6.记录一次一项不符合要求扣0.5分，扣完为止；

7.一项不符合要求扣0.5分，扣完为止。

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.3预防接种服务（2分）

3.3.1抽查幼儿园适龄儿童某种疫苗接种情况（2分）

此项工作主要由镇卫生院承担，村卫生室主要承担①掌握本村新生儿并及时上报镇卫生院；（1分）②协助镇卫生院督促适龄儿童及时进行预防接种；（1分）

不掌握扣1分，不能协助镇卫生院督促适龄儿童进行预防接种扣1分。

3.4

0-6岁儿童健康管理服务（13分）

3.4.1儿童健康管理率（5分）

1.辖区0-6岁儿童

人，建

册

人，建册率

%；（电话核查10户，要求建册率达95%以上）；（2分）

2.年度辖区内活产数

人，接受1次及以上访视的新生儿数

人，新生儿访视率为

%（要求访视率达95%以上）。（3分）

1.得分＝建册率/95%×2分；（95%以上得满分）

2.得分＝新生儿访视率/95%×3分。（95%以上得满分）

3.4.2抽查儿童系统管理率（8分）

1.年度辖区内按相应频次要求管理的0-6岁儿童

人，抽查系统管理率

%＝抽查管理规范的份数/抽查的档案总数×100%（要求≥85%），抽查10份不失访档案，其中需满足至少包括新生儿2份、

1.得分＝抽查儿童系统管理率/85%×8分-不真实档案数×1分。（85%以上得满分）

有3份及以上不真实档案，本项为0

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.4

0-6岁儿童健康管理服务（13分）

3.4.2抽查儿童系统管理率（8分）

1岁以内3份，1岁及以上5份查以下内容：（1）核查档案信息是否真实

（2）核查提供的服务是否符合2011年国家规范；

a.相应表单不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》视为不规范；

b.未按要求提供新生儿访视，3、6、8、12、18、24、30、36月龄各随访1次，及4-6岁每年一次健康管理服务视为不规范；

c.最近1次儿童健康检查记录表中①随访日期②体重③身长④听力（2011年国家规范未要求的儿童不查）⑤血红蛋白（2011年国家规范未要求的儿童不查）⑥户外活动情况（新生儿、3-6岁儿童不查）⑦发育评估（新生儿、3-6岁儿童不查）⑧患病情况（新生儿不

分。

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求及指标计算方法

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.5孕产妇管理服务（12分）

3.4.2抽查儿童系统管理率（8分）

查）⑨转诊建议⑩健康指导⑾随访医生签名中3项及以上空项、漏项或错项为不规范）（8分）

3.5.1孕产妇健康管理率（6分）

1.辖区内本年度活产数

人，已建册（卡）的孕产妇

人，建册（卡）率

%（要求达≥95%）；（2分）

2.辖区内怀孕13周之前建册（卡）的人数

人，早孕建册率

%（要求≥95%）；（2分）

3.产前健康管理率

%（要求≥95%）＝辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数（

人）/该地该时间内的活产数（

人）。（2分）

1.得分＝建册率/95%×2分；（95%以上得满分）

2.得分＝早孕建册率/95%×2分；（95%以上得满分）

3.得分＝产前健康管理率/95%×2分。（95%以上得满分）

3.5.2抽查的产后访视率（6分）

1.产后访视率（要求≥95%）

%＝抽查辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视总数×100%；（6分）

得分＝抽查产后访视率/95%×6分-不真实档案×1分；

有3份及以上不真

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.5孕产妇管理服务（12分）

3.5.2抽查的产后访视率（6分）

抽查的产后28天内接受过产后访视的人数（即分子，抽10份）有以下问题视为不规范：

（1）档案信息不真实

（2）a.相应表单不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）；b.在产后28天内款进行产后访视；

c.产后访视表中随访日期体温一般健康状况一般心理状况血压乳房、恶露、子宫、伤口情况分类指导转诊随访医生签名中10项有3项及以上空项、漏项或错项为不规范。

实档案此项为0分。

3.6老年人健康管理服务（11分）

3.6.1老年人健康管理率（3分）

1.辖区内65岁及以上老年人

人，健康体检人数

人，健康管理率

%（要求达到70%以上）；

＝辖区内接受健康体检的65岁及以上老年人数/辖区内65岁及以

1.得分＝健康管理率/70%×2分；（70%以上得满分）

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.6老年人健康管理服务（11分）

3.6.1老年人健康管理率（3分）

上老年人数×100%；（2分）

2.有本村年度体检时间安排、检查人员分工、体检人员培训记录、体检现场照片、体检结果统计表、体检结果处理记录。（1分）

2.缺一项扣0.3分，扣完为止。

3.6.2抽查的健康体检表完整率（8分）

随机抽查10份65岁及以上老年人健康档案

1、规范体检率（要求≥100%）

%＝抽查规范健康档案数/抽查的总数×100%；（2分）

有以下问题视为不规范：

（1）健康体检记录不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》；

（2）无辅助检查化验单；

（3）年度健康体检记录中①症状②血压③身高、体重④老年人生活自理能力评估⑤生活方式⑥视力、

1.得分＝抽查规范体检率/100%×2分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.6老年人健康管理服务（11分）

3.6.2抽查的健康体检表完整率（8分）

听力和运动功能⑦心、肺、腹部检查⑧空腹血糖⑨血常规和尿常规⑩肝功能和肾功能⑾血脂⑿心电图⒀主要用药情况⒁健康评价⒂健康指导中3项及以上空项、漏项或错项，或血压、空腹血糖任一项未填，为不规范；

2.体检表完整率（要求≥90%）

%＝抽查规范健康档案数/抽查的总数×100%；（3分）

年度健康体检记录中①症状②血压③身高、体重④老年人生活自理能力评估⑤生活方式⑥视力、听力和运动功能⑦心、肺、腹部检查⑧空腹血糖⑨血常规和尿常规⑩肝功能和肾功能⑾血脂⑿心电图⒀主要用药情况13项中没被选中的项除以13即为完整率。

3.辅助检查合格率

%（要求≥

2.

得分＝抽查体检表完整率/90%×3分；（90%以上得满分）

得分＝抽查辅助检

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.6老年人健康管理服务（11分）

3.6.2抽查的健康体检表完整率（8分）

60%）＝抽查辅助检查合健康档案数/抽查的总数×100%；（1分）

符合以下任一条件即为不合格：

（1）

无当年健康体检记录；

（2）

健康体检表中辅助检查部分

①血常规②尿常规③肝功能④肾功能⑤空腹血糖⑥血脂⑦心电图中4项及以上空项、漏项或错项，或空腹血糖未填，为不合格；

4.老年人生活自理能力合格性评估率

%（要求≥60%）＝抽查合格份数/抽查的总数×100%；（1分）

符合以下任一条件视为不合格：（1）老年人生活自理能力评估的形式不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011版），视为不合格；

（2）无老年人生活自理能力评估记录，视为不合格。

5.合格健康指导数；（1分）

查合格率/60%×1分（60%以上得满分）；

4.得分＝抽查合格性评估率/60%×3分；（60%以上得满分）

5.1份档案没有扣

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.6老年人健康管理服务（11分）

3.6.2抽查的健康体检表完整率（8分）

符合以下任一条视为不合格：

（1）无当年健康体检记录；

（2）健康体检记录中对异常体检结果处理情况（无异常结果，直接视为合格）①对发现的高血压、糖尿病病人或疑似是否进行确诊或管理，没有管理，视为不合格②对发现的其他异常是否建议复查或进行生活方式指导，没有，视为不合格；

0.3分，扣完为止。

3.7高血压患者健康管理服务（8分）

3.7高血压患者管理率（2分）

1、年内辖区内高血压患者人数

人，已管理

人，管理率

%（要求≥60%）＝高血压健康管理数/高血压总数×100%；（高血压患者总人数为成年人的18.8%，成年人为总人口的76%）

1.得分＝高血压患者健康管理率/60%×2分；

3.7.2抽查的高血压患者规范管理率（6分）

1、年内首诊测血压人数（要求≥2000人/万居民*年）

人；（1分）电话核查10份不失访档案：

1.得分＝每万居民实测量数/2000×1分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.7高血压患者健康管理服务（8分）

3.7.2抽查的高血压患者规范管理率（6分）

2、档案真实率

%（要求100%）＝抽查真实份数/抽查的份数×100%；

符合以下任一条视为不真实：

（1）核查对象当年是否接受过镇医院的免费体检，与健康记录不符视为不真实，若没体检且与健康记录相符，且能说明未体检原因视为真实；

（2）核查对象当年未接受过医生的面对面随访，与记录不符，视为不真实；

（3）随访记录中①询问症状②测量血压③询问用药情况④提供生活方式指导其中有一项与记录不符，即为不真实。

3.规范管理率（要求≥40%）

%＝抽查规范管理份数/抽查的份数×100%；（3分）

符合以一任条件视为不规范：

2.得分＝规范管理率/40%×3分-不真实档案×1分；有3份及以上档案不真实，此项得0分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.7高血压患者健康管理服务（8分）

3.7.2抽查的高血压患者规范管理率（6分）

（1）健康管理档案相应表单不符

合《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》；

（2）健康体检记录中①有②有，未测量血压③有，现存主要健康问题未填写④有，健康评价错误⑤有，危险因素控制不正确⑥2012年没有体检；除①以外，出现下列任何一种情况均视为不规范；

（3）当年记录中面对面随访次数（除①以外，出现下列任何一种情况均视为不规范）①达到国家规范要求次数②没有达到国家规范要求次数③没有随访；

（4）当年最后一次面对面随访记录中3项及以上空项、漏项或错项或血压值未填视为不规范：①随访日期②症状③血压④生活指导方式⑤服药依从性⑥此次随访分类

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.7高血压患者健康管理服务（8分）

3.7.2抽查的高血压患者规范管理率（6分）

⑦用药情况⑧转诊⑨随访医生签名；

（5）当年随访记录中，连续两次血压控制不满意未按国家规范要求建议转诊视为不规范；

（6）当年最后一次随访记录中患者血压值

，是否达标

；

4.体检表完整率（要求≥80%）

%＝抽查完整份数/抽查的份数×100%；（2分）

以下6项中，没有被选中的栏目数除以6即为完整率：

①有②有，未测量血压③有，现存主要健康问题未填写④有，健康评价错误⑤有，危险因素控制不正确⑥2013年没有体检；

4.得分＝体检表完整率/80%×2分；

3.82型糖尿病患者管理率（8分）

3.8.1糖尿病患者管理率（2分）

1.年内辖区内糖尿病患者人数

人，已管理

人，管理率

%（要求≥60%）＝糖尿病健康管理

1.得分＝规范管理率/60%×2分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.82型糖尿病患者管理率（8分）

3.8.1糖尿病患者管理率（2分）

数/糖尿病总数×100%；（2分），（糖尿病患者总人数为成年人的9.7%，成年人为总人口的76%）

3.8.2抽查的糖尿病患者规范管理率（6分）

1、年内糖尿病筛查人数（要求≥800人/万居民*年）

人；（1分）

电话核查10份不失访档案：

2、档案真实率（要求100%）

%＝抽查真实份数/抽查的份数×100%；

符合以下任一条视为不真实：

（1）核查对象当年是未接受过镇医院的免费体检，与健康记录不符视为不真实，若没体检且与健康记录相符，且能说明未体检原因视为真实；

（2）核查对象当年未接受过医生

的面对面随访，与记录不符，视为不真实；

（3）随访记录中①询问症状②测

1.得分＝每万居民筛查数/800×1分；

2.

得分＝规范管理率/60%×3分-不真实档案×1分；有3份及以上不真实档案，此项得0分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.82型糖尿病患者管理率（8分）

3.8.2抽查的糖尿病患者规范管理率6分）

量空腹血糖③测量血压④询问用药情况⑤询问饮食情况其中有一项与记录不符，即为不真实。

3.规范管理率（要求≥40%）

%＝抽查规范管理份数/抽查的份数×100%；（3分）

符合以一任条件视为不规范：

（1）健康管理档案相应表单不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》；

（2）健康体检记录中①有②有，未测量血压③有，未测量空腹血糖④有，现存主要健康问题未填写⑤有，健康评价错误⑥有，危险因素控制不正确⑦有，足背动脉博动未测⑧当年没有体检记录；除①以外，出现下列任何一种情况均视为不规范；

（3）当年记录中面对面随访次数（除①以外，出现下列任何一种情

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.82型糖尿病患者管理率（8分）

3.8.2抽查的糖尿病患者规范管理率6分）

况均视为不规范）①达到国家规范要求次数②没有达到国家规范要求次数③没有随访；

（4）当年最后一次面对面随访记

录中3项及以上空项、漏项或错项或空腹血糖值未填视为不规范：①随访日期②症状③血压④空腹血糖⑤足背动脉博动⑥生活方式指导⑦服药依从性⑧此次随访分类⑨用药情况⑩转诊⑾随访医生签名；

（5）当年随访记录中，连续两次血糖控制不满意未按国家规范要求建议转诊视为不规范；

（6）当年最后一次随访记录中患者血压值

，是否达标

；

4.体检表完整率（要求≥80%）

%＝抽查完整份数/抽查的份数×100%；（2分）

以下8项中，没有被选中的栏目数

4.得分＝体检表完整率/80%×2分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.82型糖尿病患者管理率（8分）

3.8.2抽查的糖尿病患者规范管理率6分）

除以8即为完整率：

。①有②有，未测量血压③有，未测量空腹血糖④有，现存主要健康问题未填写⑤有，健康评价错误⑥有，危险因素控制不正确⑦有，足背动脉博动未测⑧当年没有体检记录

3.9重性精神疾病患者管理（7分）

3.9.1重性精神疾病患者管理（2分）

1.辖区登记在册的确诊重性精神疾病患者数

人，辖区15岁及以上人口数

人，重性精神疾病患者管理率（要求≥50%）

%＝重性精神病患者管理人数/15岁及以上人口数×患病率）×100%；（2分），(15岁以上的人口数为总人口的80%)、（重性精神疾病患病率按1%计）

1.得分＝重性精神病症患者管理率/50%×2分；

3.9.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率

1、抽查的重性精神疾病患者规范管理率（要求≥80%）

%＝抽查规范管理人数/抽查总人数×100%；（3分）符合以下任一条视

1.得分＝抽查的规范管理率/80%×3分；

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.9重性精神疾病患者管理（7分）

3.9.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率（5分）

为不规范：

（1）健康管理相应表单不符合《国家基本公共卫生规范（2011版）》要求；

（2）患者个人信息补充表中①监护人姓名、电话②知情同意③既往主要症状④既往治疗情况⑤诊断情况⑥治疗效果⑦对家庭社会的影响⑧关锁情况⑨经济状况⑩专科医生意见⑾医生签字，3项及以上空项、漏项或错项为不规范；

（3）无当年体检记录且未说明原因；

（4）当年体检记录中①症状②体重③血压④血糖⑤一般体格检查⑥血常规（含白细胞分类）⑦转氨酶⑧心电图⑨用药情况，9项中3项及以上空项、漏项或错项，或血压、血糖任一项未填，为不规范；

（5）未随访或随访次数不够为不

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.9重性精神疾病患者管理（7分）

3.9.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率（5分）

规范；

（6）当年最后1次随访记录中①随访日期②危险性分级③症状④自知力⑤睡眠情况和饮食情况⑥社会功能情况⑦患病对家庭社会的影响⑧关锁情况⑨住院情况⑩实验室检查⑾服药依从性和药物不良反应⑿治疗效果⒀转诊⒁用药情况⒂康复措施⒃随访分类⒄随访医生签名，17项中有4项及以上空项、漏项或错项，为不规范；（7）对判断病情不稳定者未按规范要求转诊的，视为不规范；

2、重性精神病患者稳定率（要求≥50%）

%＝最近一次随访时分

类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%；（1分）

3、体检表完整率（要求要求≥80%）

%＝抽查体检表完整份数/抽

2.

得分＝抽查的管理人群稳定率/50%×1分；

3.

得分＝抽查的体检表完整率/80%

贾汪区基本公共卫生服务项目村级考核细则

一级指标

二级指标

三级指标

工作要求

评分标准

得分

3.项目执行（83分）

3.9重性精神疾病患者管理（7分）

3.9.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率（5分）

查总数×100%；（1分）

以下①症状②体重③血压④血糖

⑤一般体格检查⑥血常规（含白细

胞分类）⑦转氨酶⑧心电图⑨用药

情况，9项中没有被选中的栏目数

，除以9即为完整率。

×1分。

3.10传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务（2分）

3.10.1抽查的传染病疫情报告率（2分）

1.有传染病登记本、传染病报告卡及相关疫情报告制度；（1分）

2.发现传染病要及时上报。（1分）

1.无一项扣0.5分，扣完为止；

2.出现一例漏报，此项为0分。

24

篇2：某某公司卫生室度自查报告范本

某某公司卫生室度自查报告范本 本文关键词：自查，卫生，报告，公司，范本

某某公司卫生室度自查报告范本 本文简介：某某公司卫生室2017年度自查报告范本xx公司卫生室，在县卫生计生委医政科和监督科的管理监督指导下，在xx公司领导的关心支持下，按照县卫生计生委有关部门的工作要求，积极开展并认真落实医疗卫生工作，较好地完成了县卫生计生委部门和xx公司安排的各项工作任务，现具体总结汇报如下：一认真学习医疗知识，不断提

某某公司卫生室度自查报告范本 本文内容：

某某公司卫生室2017年度自查报告范本

xx公司卫生室，在县卫生计生委医政科和监督科的管理监督指导下，在xx公司领导的关心支持下，按照县卫生计生委有关部门的工作要求，积极开展并认真落实医疗卫生工作，较好地完成了县卫生计生委部门和xx公司安排的各项工作任务，现具体总结汇报如下：

一认真学习医疗知识，不断提高医疗技术水平工作

作为医疗机构，牢固掌握医疗医学知识，不断提高专业医疗水平是搞好医疗工作的保障和前提。一年来，通过学习和继续教育等手段使诊所人员的业务知识和诊疗水平有了很大提高。同时学习好领会好上级医疗工作的指示精神和指导意见，为开展好诊所医疗工作奠定了基础。

二

严格规范诊疗用药，保障医疗安全

严格管理，规范用药是门诊工作的重中之重。诊所自成立以来，就严把无菌消毒，配药室卫生整洁，诊疗操作规范质量关。做到配药室，观察室，药房三室分离。严格执行配药室每日紫外线消毒制度，废旧器械及污物回收制度，处方用药登记制度。并通过自查等措施，及时发现本单位的不足，并积极采取有效措施，使我单位的医疗工作的各项硬性指标逐步改进和完善！

三

以病人为中心，以服务为根本

医疗服务是与人民群众最贴近的事情，也是患者最敏感的工作。医疗服务工作开展的孬好直接影响到医疗机构工作的形象。近几年，国家把医疗服务工作放在关心民生的首要位置，省市县对医疗服务工作也十分重视。作为医疗服务机构，我们有责任，有义务把医疗服务工作搞好。牢固树立以解除病人疾患为己任，以服务优良为目的的服务理念。为了让顾客对我们的服务放心更让患者对我们的医疗工作满意，我们做到医疗服务设施配备合理化，使药品配备多样化，优质化。整洁的诊疗室，配药室，健全的诊疗设备和配药器械。严格执行消毒制度，为搞好优质服务奠定了基础。2017年度，我们xx公司卫生室的全面工作均取得了较好成绩，各项业务和诊疗工作得到了出色完成，服务态度和诊疗水平均得到了广大患者的认可与好评!

没有出现任何医疗纠纷和任何让患者不满意的服务情况。顾客满意是我们服务的宗旨，严格按照医疗的规范要求工作，是我们的责任和义务！

四

存在的问题与不足

1，诊疗登记不够详尽。今后要及时登记

2，医疗技术水平有待进一步提高。

3，诊所的硬件要进一步加强和完善。

总之，我们xx公司卫生室的医疗服务工作取得了较好的成绩，但也存在不少不足与缺点。在新的一年里，我们一定要在县卫生计生委医政科和监督科的领导指导下，按照医疗服务工作的要求，找出我们的不足和差距，针对具体工作，具体事项积极弥补，努力开展，使今后的各项医疗服务工作走上一个新台阶！

xx公司卫生室

篇3：村卫生室管理办法(试行)

村卫生室管理办法(试行) 本文关键词：试行，管理办法，卫生

村卫生室管理办法(试行) 本文简介：关于印发《村卫生室管理办法（试行）》的通知国卫基层发〔2014〕33号各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局、人口计生委）、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅局、中医药局：为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强村卫生室管理，更好地为农村居民提供基本医疗卫生服务，我们制定了《村卫生室管理办法

村卫生室管理办法(试行) 本文内容：

关于印发《村卫生室管理办法（试行）》的通知

国卫基层发〔2014〕33号

各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局、人口计生委）、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅局、中医药局：

为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强村卫生室管理，更好地为农村居民提供基本医疗卫生服务，我们制定了《村卫生室管理办法（试行）》（可从国家卫生和计划生育委员会网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。

国家卫生计生委

国家发展改革委

教育部

财政部

国家中医药管理局

2014年6月3日

村卫生室管理办法（试行）

第一章

总

则

第一条

为加强村卫生室管理，明确村卫生室功能定位和服务范围，保障农村居民获得公共卫生和基本医疗服务，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《中医药条例》等有关法律法规，制定本办法。

第二条

本办法适用于经县级卫生计生行政部门设置审批和执业登记，依法取得《医疗机构执业许可证》，并在行政村设置的卫生室（所、站）。

第三条

本办法所指村卫生室人员，包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师（含乡镇执业助理医师）、乡村医生和护士等人员。

第四条

村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务体系的基础。各地要采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室房屋建设、设备购置和正常运转。

第五条

国家卫生计生委会同国家发展改革委、财政部指导各地制订村卫生室的设置规划，并负责全国村卫生室的监督管理等工作。

省、市级卫生计生行政部门会同同级发展改革、财政等部门制订本行政区域内村卫生室的设置规划，并负责本行政区域内村卫生室的监督管理等工作。

县级卫生计生行政部门合理规划村卫生室设置，负责本行政区域内村卫生室的设置审批、执业登记、监督管理等工作。

第六条

稳妥推进乡村卫生服务一体化管理，县级以上地方卫生计生行政部门在机构设置规划与建设、人员准入与执业管理、业务、药械和绩效考核等方面加强对村卫生室的规范管理。

第二章

功能任务

第七条

村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生计生行政部门交办的其他工作。

第八条

村卫生室承担行政村的健康教育、预防保健等公共卫生服务，主要包括：

（一）承担、参与或协助开展基本公共卫生服务；

（二）参与或协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务；

（三）县级以上卫生计生行政部门布置的其他公共卫生任务。

第九条

村卫生室提供的基本医疗服务主要包括：

（一）疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理服务；

（二）危急重症病人的初步现场急救和转诊服务；

（三）传染病和疑似传染病人的转诊；

（四）县级以上卫生计生行政部门规定的其他基本医疗服务。

除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外，村卫生室原则上不得提供以下服务：

（一）手术、住院和分娩服务；

（二）与其功能不相适应的医疗服务；

（三）县级以上地方卫生计生行政部门明确规定不得从事的其他医疗服务。

第十条

村卫生室承担卫生计生行政部门交办的卫生计生政策和知识宣传，信息收集上报，协助开展新型农村合作医疗政策宣传和筹资等工作。

第十一条

村卫生室应当提供与其功能相适应的中医药（民族医药）服务及计生药具药品服务。

第三章

机构设置与审批

第十二条

村卫生室设置应当遵循以下基本原则：

（一）符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划；

（二）统筹考虑当地经济社会发展水平、农村居民卫生服务需求、服务人口、地理交通条件等因素，方便群众就医；

（三）综合利用农村卫生资源，优化卫生资源配置；

（四）符合《医疗机构管理条例》及实施细则的有关规定，达到《医疗机构基本标准》要求。

第十三条

原则上一个行政村设置一所村卫生室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室。

第十四条

县级卫生计生行政部门依据国家有关法律法规办理村卫生室的设置审批和执业登记等有关事项。

第十五条

村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科和中医科（民族医学科）。村卫生室原则上不得登记其他诊疗科目。

第十六条

村卫生室的命名原则是：乡镇名+行政村名+卫生室（所、站）。如一个行政村设立多个村卫生室，可在村卫生室前增加识别名。村卫生室不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称。

第十七条

村卫生室房屋建设规模不低于60平方米，服务人口多的应当适当调增建筑面积。村卫生室至少设有诊室、治疗室、公共卫生室和药房。经县级卫生计生行政部门核准，开展静脉给药服务项目的增设观察室，根据需要设立值班室，鼓励有条件的设立康复室。

村卫生室不得设置手术室、制剂室、产房和住院病床。

第十八条

村卫生室设备配置要按照满足农村居民基本医疗卫生服务需求的原则，根据省级以上卫生计生行政部门有关规定予以配备。

第十九条

村卫生室应当按照医疗机构校验管理的相关规定定期向登记机关申请校验。

第四章

人员配备与管理

第二十条

根据辖区服务人口、农村居民医疗卫生服务现状和预期需求以及地理条件等因素，原则上按照每千服务人口不低于1名的比例配备村卫生室人员。具体标准由省级卫生计生行政部门制订。

第二十一条

在村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当依法取得相应的执业资格。

第二十二条

政府举办的村卫生室要按照公开、公平、择优的原则，聘用职业道德好和业务能力强的人员到村卫生室执业。鼓励有条件的地方由乡镇卫生院派驻医师到村卫生室执业。

第二十三条

建立村卫生室人员培训制度。省级卫生计生行政部门组织制订村卫生室人员培训规划。县级卫生计生行政部门采取临床进修、集中培训、远程教育、对口帮扶等多种方式，保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训，累计培训时间不低于两周，培训内容应当与村卫生室日常工作相适应。

第二十四条

鼓励在岗村卫生室人员接受医学学历继续教育，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。有条件的地方要制订优惠政策，吸引执业（助理）医师和取得相应执业资格的医学类专业毕业生到村卫生室工作，并对其进行业务培训。

第二十五条

探索乡村医生后备人才培养模式。地方卫生计生、教育行政部门要结合实际，从本地选拔综合素质好、具有培养潜质的青年后备人员到医学院校定向培养，也可选拔、招聘符合条件的医学类专业毕业生直接接受毕业后培训，取得相应执业资格后到村卫生室执业。

第二十六条

村卫生室人员要加强医德医风建设，严格遵守医务人员医德规范和医疗机构从业人员行为规范。

第二十七条

村卫生室要有明显禁烟标识，室内禁止吸烟。服务标识规范、醒目，就医环境美化、绿化、整洁、温馨。村卫生室人员着装规范，主动、热情、周到、文明服务。

第二十八条

县级卫生计生行政部门组织或委托乡镇卫生院对村卫生室实行定期绩效考核。考核结果作为相应的财政补助资金发放、人员奖惩和村卫生室人员执业再注册的依据。

第二十九条

结合养老保险制度的建立健全和村卫生室人员考核工作的开展，地方卫生计生行政部门逐步建立村卫生室人员的到龄退出和考核不合格退出机制。

第五章

业务管理

第三十条

村卫生室及其医务人员应当严格遵守国家有关法律、法规、规章，严格执行诊疗规范、操作规程等技术规范，加强医疗质量与安全管理。

第三十一条

县级卫生计生行政部门建立健全村卫生室的医疗质量管理、医疗安全、人员岗位责任、定期在岗培训、门诊登记、法定传染病疫情报告、食源性疾病或疑似病例信息报告、医疗废物管理、医源性感染管理、免疫规划工作管理、严重精神障碍患者服务管理、妇幼保健工作管理以及财务、药品、档案、信息管理等有关规章制度。

第三十二条

村卫生室在许可的执业范围内，使用适宜技术、适宜设备和按规定配备使用的基本药物为农村居民提供基本医疗卫生服务，不得超范围执业。鼓励村卫生室人员学习中医药知识，运用中医药技术和方法防治疾病。

第三十三条

纳入基本药物制度实施范围内的村卫生室按照规定配备和使用基本药物，实施基本药物集中采购和零差率销售。村卫生室建立真实完整的药品购销、验收记录。

第三十四条

村卫生室必须同时具备以下条件，并经县级卫生计生行政部门核准后方可提供静脉给药服务：

（一）具备独立的静脉给药观察室及观察床；

（二）配备常用的抢救药品、设备及供氧设施；

（三）具备静脉药品配置的条件；

（四）开展静脉给药服务的村卫生室人员应当具备预防和处理输液反应的救护措施和急救能力；

（五）开展抗菌药物静脉给药业务的，应当符合抗菌药物临床应用相关规定。

第三十五条

按照预防接种工作规范和国家有关规定，由县级卫生计生行政部门指定为预防接种单位的村卫生室必须具备以下条件：

（一）村卫生室人员经过县级卫生计生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格；

（二）具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度；

（三）自觉接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，所在地乡镇卫生院的督导、人员培训和对冷链设备使用管理的指导。

第三十六条

建立健全例会制度，乡镇卫生院每月至少组织辖区内村卫生室人员召开一次例会，包括以下内容：

（一）村卫生室人员汇报本村卫生室上月基本医疗和公共卫生工作情况，报送相关信息报表，提出工作中遇到的问题和合理化建议；

（二）乡镇卫生院汇总各村卫生室工作情况，对村卫生室人员反映的问题予以协调解决，必要时向县级卫生计生行政部门报告；

（三）乡镇卫生院对村卫生室人员开展业务和卫生政策等方面的培训；

（四）乡镇卫生院传达有关卫生政策，并部署当月工作。

第三十七条

村卫生室医疗废物、污水处理设施应当符合《医疗废物管理条例》等有关规定。

第三十八条

加强村卫生室信息化建设，支持村卫生室以信息化技术管理农村居民健康档案、接受远程医学教育、开展远程医疗咨询、进行医院感染暴发信息报告、开展新型农村合作医疗医药费用即时结报、实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺等工作。

第三十九条

村卫生室与村计生专干、乡镇卫生院、乡镇计生办之间要及时通报人口出生、妊娠、避孕等个案信息。

第六章

财务管理

第四十条

在乡镇卫生院指导下，村卫生室应当做好医疗业务收支记录以及资产登记等工作。

第四十一条

在不增加农村居民个人负担的基础上，省级卫生计生行政部门要会同财政、物价等部门，合理制订村卫生室的一般诊疗费标准以及新型农村合作医疗支付标准和管理办法。

第四十二条

村卫生室要主动公开医疗服务和药品收费项目及价格，并将药品品种和购销价格在村卫生室醒目位置进行公示，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。

第七章

保障措施

第四十三条

不得挤占、截留或挪用村卫生室补偿经费和建设资金，确保专款专用。严禁任何部门以任何名义向村卫生室收取、摊派国家规定之外的费用。

第四十四条

建立健全村卫生室补偿机制和绩效考核制度，保证村卫生室人员的合理待遇：

（一）县级卫生计生行政部门要明确应当由村卫生室提供的基本公共卫生服务具体内容，并合理核定其任务量，考核后按其实际工作量，通过政府购买服务的方式将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室；

（二）将符合条件的村卫生室纳入新型农村合作医疗定点医疗机构管理，并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新型农村合作医疗支付范围；

（三）村卫生室实行基本药物制度后，各地要采取专项补助的方式对村卫生室人员给予定额补偿，补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接，具体补偿政策由各省（区、市）结合实际制订；

（四）鼓励各地提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的村卫生室人员的补助水平。

上述经费应当在每年年初预拨一定比例，绩效考核合格后结算。

第四十五条

各地应当在房屋建设、设备购置、配套设施等方面对村卫生室建设给予支持。由政府或集体建设的村卫生室，建设用地应当由当地政府无偿划拨，村卫生室建成后由村委会或政府举办的乡镇卫生院管理。

第四十六条

支持村卫生室人员按规定参加城乡居民社会养老保险，按规定领取养老金。鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高村卫生室人员养老待遇。

第四十七条

各地要将完善村卫生室基础设施建设、公共卫生服务经费和村卫生室人员实施国家基本药物制度补助等方面所需资金纳入财政年度预算，并确保及时足额拨付到位。

第八章

附

则

第四十八条

村卫生室及其医务人员在执业活动中作出突出贡献的，县级及以上卫生计生行政部门应当给予奖励。

第四十九条

村卫生室及其医务人员违反国家法律法规及本办法的，卫生计生行政部门应当依据有关法律法规予以处理。

第五十条

各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门根据本办法，制订实施细则。

第五十一条

本办法由国家卫生计生委会同国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局负责解释。

第五十二条

本办法自印发之日起施行。

—8—