党风廉政建设宣教月活动总结
党风廉政建设宣教月活动总结 本文关键词:宣教,党风廉政建设,月活动
党风廉政建设宣教月活动总结 本文简介:林区农林局第十六个党风廉政建设宣传教育月活动总结根据林区党委的统一安排部署,今年5月开展以“守纪律、讲规矩、作表率”为主题的党风廉政建设宣传教育月活动。为扎实有效地开展好宣传教育月活动,我局召开了专题会议,对活动内容进行了专题研究部署,切实推进党风廉政建设和反腐败宣传教育工作,增强党员干部的廉洁意识
党风廉政建设宣教月活动总结 本文内容:
林区农林局
第十六个党风廉政建设宣传教育月活动总结
根据林区党委的统一安排部署,今年5月开展以“守纪律、讲规矩、作表率”为主题的党风廉政建设宣传教育月活动。为扎实有效地开展好宣传教育月活动,我局召开了专题会议,对活动内容进行了专题研究部署,切实推进党风廉政建设和反腐败宣传教育工作,增强党员干部的廉洁意识,筑牢防腐拒变的思想防线。在局领导的高度重视下,精心组织,有序开展,收到了良好的宣传教育效果。
1、
加强领导,提高认识
党风廉政建设是党的建设的重要组成部分,是推动组织工作顺利开展的政治保障。局党组高度重视党风廉政传教月活动,通过活的开展,切实提高党员干部的廉洁自律意识,进一步筑牢党员干部拒腐防变的思想道德防线,促进党员干部树立良好的工作作风。一是成立了“党风廉政建设宣传教育月”活动领导小组;二是召开了活动动员会,在会上局党组宣读了《党风廉政建设宣传教育月活动实施方案》,同时要求全体党员干部要充分认识纪律、讲规矩的重要性;三是局党组书记、局长谷定明在动员会上讲话并给全体干部职工上党课,旨在通过深入学习,增强廉洁意识,自觉抵制各种腐败思想的侵蚀。
2、
统筹安排,突出主题
在这次党风廉政建设宣传教育月活动中,结合农业系统的工作实际,统筹安排,确保农业系统党风廉政和反腐败工作取得实效。一是把宣传教育活动与“三严三实”活动有机结合起来;二是把宣传教育活动与学习先进典型有机结合;三是把宣传教育活动与局各项工作有机结合起来。通过合理安排,周密部署,党风廉政建设宣传教育活动取得了明显成绩,使全体干部职工在思想上次受到了深刻的洗礼,进一步强化党风党纪教育,严守党的纪律,切实改进作风,真正做到廉洁从政,勤政为民。
三、形式多样,学用结合
1、邀请纪委领导授课。林区纪委常委李冰清作了题为“严守政治纪律、严明政治规矩”的宣讲。围绕作风和纪律建设提出了转职能、转方式、转作风的要求。同时还邀请了林区领导对“三严三实”专题活动进行了教育部署。
2、开展交流讨论活动。结合“严守政治纪律、严明政治规矩”教育活动,组织开展交流讨论活动,并要求干部职工撰写心得体会文章。
3、打造反腐倡廉“教育链”。组织全局副科级领导干部、党员和农业专业技术人员开展廉政法规知识闭卷测试;局副科级以上干部及配偶参观警示教育基地。
4、组织观看廉政警示片。组织观看《较量无声》、《贪官心里档案》等警示教育片,增强党员干部廉洁自律、率先垂范和艰苦奋斗的自觉性,强化党员干部的责任意识、廉洁意识、法律意识,提高拒腐防变的能力。
5、廉政文化进机关。结合农林局开展五星级基层党组织创建工作,发放廉政书籍《习近平关于党风廉政建设和反腐败斗争论述摘编》、《拥抱清正廉洁的政治本色》;机关大院门口以及走廊张贴悬挂廉政文化宣传语,同时与“两严”活动相结合,还开辟了“两严”教育活动专栏,让廉政文化不断传递。
四、加强检查,注重实效
在宣传教育月活动中,我们不仅采取多种形式开展宣传教育活动,而且还以这次活动为契机,强化党风廉政责任制的贯彻落实,进一步提高责任意识。加强宣传教育,深化全体党员干部对党风廉政建设责任制的重要性、必要性的认识,不断增强党风廉政建设的责任感和紧迫感,并把它作为一项严肃的政治纪律认真执行。不断增强党风廉政建设责任的主体意识,认真履行工作职责。党风廉政建设宣教月活动虽然告一段落,但党风廉政建设作为一项制度将常抓不懈。在今后的工作中我们要不断研究新情况、新问题,以求真务实的精神,不断推进党风廉政建设,为助推农业转型发展营造良好氛围。
篇2:党风廉政宣教月活动总结
党风廉政宣教月活动总结 本文关键词:宣教,党风廉政,月活动
党风廉政宣教月活动总结 本文简介:昌平区卫生系统开展“党风廉政宣传教育月”活动总结按照昌平区纪委《关于开展“党风廉政宣传教育月”活动方案的通知》的工作部署和要求,我局以加强党员干部作风建设为主线,紧紧围绕“风清气正促发展,勤廉从政为人民”这一活动主题,结合实际,突出重点,精心组织,周密安排,扎实深入开展反腐倡廉宣传教育月活动,取得了
党风廉政宣教月活动总结 本文内容:
昌平区卫生系统开展“党风廉政
宣传教育月”活动总结
按照昌平区纪委《关于开展“党风廉政宣传教育月”活动方案的通知》的工作部署和要求,我局以加强党员干部作风建设为主线,紧紧围绕“风清气正促发展,勤廉从政为人民”这一活动主题,结合实际,突出重点,精心组织,周密安排,扎实深入开展反腐倡廉宣传教育月活动,取得了明显成效。
一、加强领导,明确任务,认真部署宣传教育月活动
党风廉政宣传教育月活动在动员阶段主要突出了“三个到位”:一是思想认识到位。为提高对宣传教育月活动重要意义的认识,召开了局党委会,统一思想,明确了开展党风廉政建设宣传教育月活动是从源头上治理腐败的重要举措,也是卫生系统不断推进党风廉政建设的重要活动。二是宣传发动到位。向所属事业单位印发了《昌平区卫生系统关于开展“党风廉政宣传教育月”的通知》,明确了此次宣教月的任务目标和活动内容,并提出了具体的工作要求。局所属事业单位结合工作实际,制定了切实可行的活动方案,将整个宣教月活动分为学习、整改、总结三个阶段,制定了各阶段的活动计划,明确了各阶段的活动要求。三是组织保障到位。为了把实施方案中的各项活动抓落实,局党委成立了宣传教育月活动领导小组,层层抓落实领导责任,真正做到党委书记亲自抓,党委成员具体抓,党委班子合力抓。自7月中旬党风廉政宣传教育月活动在全系统全面展开。
二、精心组织,扎实推进,确保宣教月活动取得成效
(一)组织专题党课。局机关及各单位认真开展了“一把手”上党课活动,卫生局党委书记为机关党员干部上了一堂意义深刻的党课。党课内容从认真落实区纪委风关于“清气正促发展,勤廉从政为人民”主题教育活动的要求,牢固树立廉洁从政、勤政为民的思想;严格遵守各项规定,切实履行好党风廉政建设的各项职责;加强惩防体系建设,努力解决卫生行业容易滋生腐败的一些深层次的问题等方面,教育使党员干部牢固树立以人为本、执政为民的理念。局所属单位主要负责人也都纷纷讲了廉政党课,全系统累计讲廉政党课30余场次,参加人数1500余人。
(二)加强党纪条规的学习,利用机关学习日进一步系统深入地学习了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《中国共产党党章》、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》等党纪党规和学习了胡锦涛七一重要讲话精神,并组织机关党员干部参与相关知识的答题活动,以学促廉,进一步增强党员干部廉洁从政意识。并向所属事业单位下发了有关试题电子题库,要求各单位自行组织开展答题活动。各所属事业单位也采用集中组织与个人自学的方式,积极学习党纪法规,参加答题活动,立求做到掌握要旨,提高觉悟,规范行为的效果。
(三)举办廉政教育宣传图片展。独立选材制作了以廉政漫画、廉政警句、廉政历程、领导要论为内容的图片展板,在卫生局大厅展出,大力营造廉政文化宣传教育氛围,充分发挥了廉洁文化的教育、示范、熏陶和导向作用,促进领导干部勤政廉政,筑牢拒腐防变的思想防线。各医疗卫生单位也在门诊大厅等显著位置展出了以廉政为主题,形式多样、内容丰富的图片展,使全体职工在耳濡目染中接受反腐倡廉教育,进一步增强广大职工屡职尽责意识,树立良好卫生行业作风。
(四)组织信念教育活动。结合纪念建党90周年活动,组织局机关党员干部赴革命圣地西柏坡接受革命传统和廉政教育,教育党员干部要发扬“西柏坡精神,继承党的优良传统,认真履行职责,廉洁自律,坚定信念,坚决抵制腐败,为卫生事业发展作出应有的贡献。下属各事业单位也积极开展不同形式的红色之旅,接受革命传统教育,并撰写观后感。
(四)举办主题演出活动。结合宣教月活动及庆祝建党90周年,卫生系统举办了大型文艺汇演活动,活动充分展示了卫生系统广大党员干部昂扬向上的精神风貌和反腐倡廉的坚定信念。活动旨在以党风廉政教育为中心,以文艺活动为载体,进一步增强廉政文化建设的吸引力、渗透力和感染力。
(五)开展反腐倡廉创意短信征集活动。以反腐倡廉为题材,在全区卫生系统广泛征集手机短信内容,以发动干部群众反腐倡廉的主动意识,努力营造“崇廉、尚廉、赞廉、倡廉”的浓厚廉政文化氛围。机关及各基层单位积极参与,活动共收集到廉政短信
100余条,并全部刊登在昌平卫生信息网中,还挑选出其中优秀的廉政短信发送给领导干部,提醒领导干部要廉洁自律,永远保持清醒的头脑和清廉的品质。
(六)在《昌平卫生》刊登廉政相关文章、信息的形式,面向全区卫生系统党员干部开展主题宣传教育,扩大宣传教育影响力,为活动的深入开展提供了舆论阵地。
三、查找问题,完善制度,把党风廉政建设推向深入
在教育活动中的整改提高阶段,围绕行业作风、医疗服务行为、卫生执法等方面存在的主要问题,有的放矢扎扎实实进行整改。同时,在改进工作方法、提高工作能力、医德医风建设、医疗质量管理、公共卫生体系建设、人才培养等方面进行了积极探索,制定完善了《卫生局工作规则》、《信访工作制度》、《医务人员医德考评制度》、《处方管理办法》、《网络维护管理规定》、《药事工作制度》等相关制度,为发挥党员的先锋模范作用、公仆意识提供了制度保证。
四、持之以恒,履职尽责,党风廉政建设工作见成效
通过全系统各个党组织的共同努力和广大党员干部的积极参与,党风廉政教育月活动取得了明显的成效,基本达到转变工作作风,树立党员干部勤廉从政为人民的公仆形象。
(一)在教育月活动中,广大党员通过各种条规学习及各种形式的参观学习,接受到了思想上的大洗礼,呈现出爱岗敬业、无私奉献的精神面貌。工作干劲、工作责任感明显增强,涌现出一批思想过硬、责任主强、技术精良、医德高尚的先进典型,受到群众的好评。
(二)行业作风明显转变,服务意识显著增强。
以开展党风廉政教育月为契机,通过建立医务人员医德医风考评制度,全面推行院务公开制度,严格规范医疗卫生行为,深入开展治理医药购销领域商业贿赂,建立健全行业监督机制等多措并举,不断改进医疗服务质量,转变行业作风,努力营造和谐医患关系,不断提高群众满意度和信任度。
(三)关注民生,解决群众看病难、看病贵问题。
在主题教育活动的推动下,我系统认真落实区委、区政府部署要求,结合全区医改工作任务分工,折子工程任务,多种举措切实解决群众看病难、看病贵问题。具体做了如下工作:
1、推进家庭医生式服务,建立135个由医生、护士、防保人员组成的服务团队,与居民家庭建立契约式服务关系,为居民提供稳定、连续、方便、主动的健康管理服务。
2、区医疗机构与市各大医院签定了预约转诊关系,基本形成了基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。
3、二级医院全面推行双休日门诊,方便群众看病就医。
4、严格执行医疗、药品收费价格,各医疗卫生单位完善健全价格管理制度,并全部设置物价专兼职人员。
5、卫生局与二级医院签定了抗生素的使用的责任书,各医疗卫生单位建立抗菌药物管理制度,明确责任。并开展处方点评工作,加大了门诊处方点评力度、不合理用药监管力度。
在教育月活动的基础上,我们会努力构建党风廉政建设的长效机制,不遗余力地加以改进各项工作,真正服务于民,取信于民。
篇3:孕产妇保健知识宣教材料
孕产妇保健知识宣教材料 本文关键词:宣教,孕产妇,保健知识,材料
孕产妇保健知识宣教材料 本文简介:孕产妇保健知识宣教材料一、孕产期保健服务孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。(一)孕产期卫
孕产妇保健知识宣教材料 本文内容:
孕产妇保健知识宣教材料
一、孕产期保健服务
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
(一)孕产期卫生指导
孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识,并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解,同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下:
1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。
2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。
5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
(二)基本孕产期系统保健
1、孕期保健
孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。
现将各期保健内容分述于下。
(1)孕早期保健
——指孕12周内
①及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。
A.早孕症状:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。
B.妇科检查:生殖道有无畸形,子宫增大与闭经月份是否相符。
C.实验室检查:尿妊娠试验,血、尿常规,肝功能,血型等,有条件查性病及TORCH等。
②建立和填写孕产妇保健卡、册
A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6)。
④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。
(2)孕中期保健
——指孕13—28周
①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。
②检查内容
A.询问饮食情况,有无阴道出血、头痛、水肿等异常,胎动出现时间。
B.测血压、体重,测子宫底高度、腹围、绘制妊娠图(见附件7、8)、听胎心、了解胎儿宫内发育情况,如有异常做超声波检查,检查下肢有无水肿。
C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。
③填写保健卡册中各项内容。
④指导孕妇数胎动进行自我监护。
⑤识别高危。
(3)孕晚期保健
——指孕28—40周
①孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。如属高危应当增加检查次数。
②检查内容
A.询问饮食、睡眠、胎动情况,有无头痛、水肿、腿抽筋、腹痛、阴道出血及流水情况。
B.测血压、体重,及早识别妊高征。测量子宫底高度、腹围,绘制妊娠图,估计子宫大小是否符合妊娠周数,检查胎位(四步触诊法),注意先露是否入盆,听胎心,查下肢有无水肿等。
C.复查血色素、尿蛋白、肝功能、血型,必要时做超声波检查。
D.孕30周左右骨盆外测量。
E.识别高危,重点注意贫血、妊高征、胎位不正、骨盆狭小、头盆不称、早产及过期妊娠等,进行早期诊断及处理,预定分娩地点和分娩方式。
(4)孕期保健指导
注意休息,避免重体力劳动,预防早产。加强营养,必要时补充营养物质如钙、铁等。指导乳房护理,宣传母乳喂养的好处,做好临产前的准备,介绍临产征兆。产前检查总次数不应少与5次。
2、产时保健
认真做到五防:防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。
第一产程:
(1)确定临产时间,了解宫口开大及胎先露的位置。
(2)密切观察产程进展,认真绘制产程图,并予以相应处理。
①宫缩的观察:每次至少观察3次宫缩,记录宫缩的周期、持续时间和强度。
②检查宫颈扩张情况:
A.通过肛查或阴道检查了解宫口扩张程度、位置、宫颈软硬程度及厚度,对比宫缩前后宫颈的变化。
B.宫口开大3cm以前,每2—4小时检查一次。
C.宫口开大3cm或3cm以上,每2小时检查一次。
D.经产妇或宫缩频而强者,需缩短检查时间间隔。
E.产前出血疑有前置胎盘时,禁止肛查,乡级立即陪送转院。
F.阴道检查须在严密的消毒下进行。
③胎先露的下降:
A.通过肛查或阴道检查了解胎先露下降的程度。
B.胎头颅骨最底点平坐骨棘以“0”表示。
C.在坐骨棘平面上以“-X”表示。
D.在坐骨棘平面下以“+
X”表示。
④胎心:
A.入室实验:进入待产室立即行胎心监护20分钟,若有异常延长监护时间,并需及时处理。
B.听诊检查:宫缩刚结束立即听胎心,了解胎心与宫缩的关系,每次听诊应1分钟,并应听2—3次宫缩后的胎心情况。
C.宫口开大3cm以前,每1—2小时听胎心一次。
D.宫口开大3cm至全开,每15—30分钟听胎心一次。
E.有条件可行连续胎心——宫缩电子监护。
⑤破膜:
A.记录胎膜自然破裂时间,破裂后立即听胎心。
B.观察羊水性状、颜色和流出量。
C.有条件,破膜后行连续胎心——宫缩电子监护。
D.羊水为绿色或黄色混有胎粪时,立即阴道检查,注意有无脐带脱垂,并给予紧急处理。
E.羊水清,胎头浮,需卧床休息,以防脐带脱垂。
F.破膜12小时尚未临产者,应予以抗生素预防感染。
G.破膜超过12小时尚未临产且无头盆不称者,有条件应行催产素静脉点滴引产,无条件紧急转诊。
⑥潜伏期已达8小时,应予以镇静、休息、警惕头盆不称,乡级考虑转诊。潜伏期≥16小时为最长期限,经处理无效,行剖宫产。
⑦警惕第一产程头位难产高危情况的发生,即A.早破膜;B.产程图异常,宫口开大及胎先露下降缓慢或停滞;C.宫缩乏力或过强;D.宫颈水肿;E.膀胱胀、尿潴留;F.胎心异常;G.羊水粪染。
(3)测血压、体温及脉搏
①每隔4—6小时测量一次。
②高血压者应增加测量次数,予以相应的处理。
③体温升高应找出原因并予以处理。
(4)饮食、排尿、活动及心理护理
①入室介绍环境及临产、分娩的有关知识。
②富有营养而又易消化的食物,进食不好者可静脉输液。
③可选择自由体位及活动,但破膜者需卧床休息。
④注意排尿,应每2—4小时排尿一次,有尿潴留时需置尿管。
⑤做好心理护理,关心爱护产妇,消除产妇紧张情绪,有条件可允许家属或专人陪伴。
(5)无痛分娩
①心理安慰,解除顾虑。
②配合呼吸(宫缩时指导作深呼吸动作)。
③产程适当时期用镇痛剂。
④按摩、针灸或镇痛床
第二产程:
(1)观察产程的进展及处理。
①每5—10分钟听胎心一次,若可能,行连续胎心——宫缩电子监护。
②严密观察宫缩及胎先露下降的情况。
③未破膜者,在宫缩间歇期人工破膜并听胎心。
④指导产妇屏气用力,正确应用腹压以加强产力。
⑤第二产程达1小时,胎头未拨露,应行阴道检查,确定宫口是否真正开全,并寻找胎头未拨露的原因,避免胎头过度受压。宫缩不好有条件可用催产素静脉点滴;胎方位异常,可手转胎头;若有头盆不称,应考虑剖腹产,第二产程≥2小时,及时阴道检查,以决定阴道助产或剖腹产。乡级见胎方位异常不能纠正、头盆不称、第二产程≥2小时,见胎头已1小时未产者,及时转院。
(2)接生的准备
①初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm送至产房。
②严格外阴消毒。
③接生人员刷手消毒,带口罩、帽子、穿无菌衣,严格无菌操作。
④铺无菌巾,打开产包,检查接生用品。
⑤做好新生儿窒息复苏的准备。
(3)接生
①会阴撕裂的诱因:会阴水肿,会阴过紧弹力差,胎儿过大娩出过快或耻骨过低等。
②接生:
A.胎头拨露使会阴后联合紧张时,应开始保护会阴。若有上述会阴易撕裂的因素存在时,可行会阴切开。
B.在保护会阴的同时,协助胎头俯屈,是胎头以最小的径线通过产道。
C.胎头娩出后,不急于娩胎肩,立即挤出口、鼻粘液及羊水,并同时保护会阴。
D.协助胎头复位及外旋转,正确娩出胎肩并注意保护会阴,双肩娩出后才不必保护会阴。
E.双手协助胎体及下肢以侧位相继娩出。记录胎儿娩出时间。
F.接生人员必须指导产妇并获得合作。
G.胎儿娩出后,应置一弯盘于产妇臀下,以测量出血量。
H.预防产后出血:胎儿娩出后,产妇肌注催产素10单位。
新生儿的处理
(1)放置在有辐射热的台面上,清理呼吸道、擦干、保暖、刺激呼吸。
(2)若发现窒息,按“新生儿窒息复苏常规”处理。
(3)正确无菌处理脐带。
(4)以1%的硝酸银或0.25%氯霉素眼药水滴眼。
(5)出生1分钟及5分钟各行APgar评分。
(6)及早开始吸吮及母儿接触。
第三产程:
(1)判断胎盘是否已经剥离,胎盘已剥离的征象有:子宫变硬成球形;脐带延长;少量阴道出血;轻压耻骨联合上方的子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不在回缩。
(2)处理胎盘娩出,若胎盘未全剥离,出血多时,应行手取胎盘术。若胎儿已娩出20分钟,胎盘仍未排出,出血不多时,再轻轻按压子宫及给宫缩剂后胎盘仍不排出时,再行手取胎盘术。
(3)认真检查胎盘、胎膜的完整性。
(4)检查会阴、阴道、宫颈等软产道有无裂伤。
(5)在产房观察2小时,协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血情况及会阴阴道有无血肿等。
(6)产后及出产房时应测血压、脉搏。
3、产褥期保健:
(1)住院产妇的观察与指导
①住院产妇每日至少查房2次,了解有无不适,每日测体温2次,如体温>37.5℃则测4次,直到正常。每日测血压1次,高血压者根据情况增加,每日测量宫底高度,检查子宫收缩,有无压痛,恶露量、性状,会阴或腹部伤口有无渗出、红肿、压痛,每日检查乳房有无红肿、硬结、乳头皲裂及乳量等,及早诊断与治疗产褥期合并症。如产前或产时有合并症者则应继续观察高危病情变化。
②协助与指导母乳喂养
③推广产后保健操
④健康教育,主要为产褥期卫生、新生儿护理、母乳喂养等知识。
(2)产后产妇访视内容
①产后常规访视3次,时间分别为出院后三天内,第14天、28天,有异常情况酌情增加访视次数。
②填写《孕产妇保健手册》,了解产前、产时、产后母婴状况。
③了解一般情况:精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。
④测体温、脉搏,必要时测血压。
⑤检查乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量,乳腺管是否通畅。
⑥了解母乳喂养情况,进行指导与咨询。
⑦指导科学育儿方法及新生儿护理。
⑧指导避孕方法
(3)新生儿访视的内容
①观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便等。
②称体重,判断喂养及生长发育情况并予以指导(新生儿体重、身高参考附件10)
③测体温,全身检查是否有畸形。注意皮肤黄染出现时间、程度及消退情况,脐部有无出血、渗出物及渗出物的性状,局部有无红肿及脐带脱落情况。
④发现新生儿异常应指导处理
⑤对新生儿护理中发现的问题及时指导
⑥督促定时计划免疫
(4)产后母婴健康检查
①一般在产后42天—56天内进行母婴双方检查。
②询问主诉
③产妇检查:血压、浮肿、乳房、乳头,如为高危孕妇还应针对高危因素作相应的检查。妇科检查外阴、阴道、伤口愈合情况,宫颈有无裂伤、糜烂,子宫复旧情况,附件有无异常及子宫脱垂和张力性尿失禁,必要时查尿蛋白、血色素。
④婴儿检查:观察婴儿面色、精神、呼吸、哭声等情况。了解营养、吃奶、发育及计划免疫情况。全身体格检查包括测体温、体重、身长,必要时化验并检查有无被漏诊的先天异常,有无合并症。
⑤发现异常应及时处理
⑥进行婴儿喂养、添加辅食及智力训练等指导及咨询
⑦避孕指导及咨询,让产妇酌情选择避孕方法。
(六)孕产期卫生咨询
孕产期卫生咨询是指受过专业培训的医师与服务对象面对面的交谈,针对服务对象提出的具体问题进行解答,交换意见,提供信息,帮助其作出合适的决定。医师在提出医学意见时应当耐心细致地对服务对象阐明科学道理,对可能产生的后果给予重点指导,以期达到服务对象理解,采纳和接受的目的。
孕产期卫生咨询服务的内容较广泛,对下述情况医师应当明确提出医学意见。
1、经产前检查,发现或怀疑胎儿异常的,应当进行产前诊断
2、经产前检查和/或产前诊断,有下列情况之一者,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见。
(1)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇健康甚至生命安全
(2)夫妻双方或一方患严重遗传性疾病,妊娠后无条件进行产前诊断的
(3)胎儿有严重缺陷或胎儿患严重遗传性疾病的
3、生育过严重缺陷儿的夫妻再次妊娠前应当到经过卫生行政部门许可的医疗保健机构进行咨询。医师针对原因提出相应的医学意见
(1)所出生的严重缺陷儿属于严重遗传病的,医师应当提出再次妊娠必须行产前诊断的医学意见。如无产前诊断条件,而再现风险高的,医师应当提出不宜再生育的医学意见,经本人同意并签署意见,采取长效避孕措施或施行结扎手术。
(2)所出生的严重缺陷儿属于环境致畸的,医师应当提出再次妊娠前脱离致畸因素环境的医学意见,并建议其妊娠后作产前诊断。
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