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    临时用地规划申请表

    时间：2020-08-31 11:40:20 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

    相关热词搜索：申请表 用地 临时

    　 建设用地规划许可证申请表（临时）

    　(适用规划区内建设项目)

    　项目编号：

    　铜市规地申字 2015（ ）号

    　申请单位 名

    　称

    　地

    　址

    　联 系 人

    　联系电话

    　建设项目概况 项目名称

    　立项批准 机

    　关

    　立项批准 文

    　号

    　建设规模 m2

    　[ ]建设项目选址意见书编号

    　[ ]国有土地使用权出让、转让合同编号[ ]土地预审文件号[ ] 土地划拨文件号

    　用地性质 [ ]居住

    　[ ]商服

    　 [ ]工业

    　[ ]仓储

    　 [ ]公共设施

    　 [ ]市政设施

    　 [ ]其它 工程性质 [ ]住宅

    　[ ]宾馆

    　[ ]商业

    　[ ]办公

    　[ ]文教体卫 [ ]工业仓储

    　[ ]市政站场设施

    　 [ ]其它（

    　）

    　市政交通 [ ]道路

    　[ ]桥梁

    　[ ]其它（

    　）

    　长度 m [ ]宽度 [ ]其它

    　市政管线 [ ]电力

    　[ ]电讯

    　[ ]煤气

    　[ ]特种 [ ]自来水 [ ]雨污水 [ ]其它（

    　）

    　长度 m [ ]管径 [ ]其它

    　 申请建设用地 建设地址

    　 用地面积

    　m2

    　用

    　地 范

    　围 东至

    　南至

    　西至

    　北至

    　现状土地使用权属[ ] 自有

    　[ ] 集体

    　[ ] 国有

    　[ ]

    　临时使用

    　现

    　状 用地性质 [ ]居住

    　[ ]商服

    　[ ]工业

    　[ ]仓储

    　 [ ]公共设施

    　 [ ]市政设施

    　 [ ]其它

    　 临

    　时

    　送

    　审

    　文

    　件、

    　图

    　纸

    　一

    　览

    　表

    　序号 文 件、图 纸 名 称 应送份 实送份 备

    　 注 1 《临时建设用地规划许可》申请报告和申请表 1 1

    　2 1：500 地形图及电子文件 1 1

    　3 土地权属单位意见 1 1

    　4 申请人身份证明材料 1 1

    　5 国有部门同意土地使用意见 1 1

    　6 诚信承诺书 1 1

    　注意事项（填表前，请仔细阅读下列内容并遵照执行）：

    　一、本表适用下列建设项目申请《 建设用地规划许可 证 》：

    　1、新建、迁建单位需要使用土地的； 2、原址扩建需要使用本单位以外的土地的； 3、已签订《国有土地使用权出让合同》的，应申请领取《建设用地规划许可证》；经批准变更《国有土地使用权出让（转让）合同》中各项规划要求的，应申请更换《建设用地规划许可证》。

    　二、随申请表应按下列要求送审相关文件、图纸

    　1、1/500 地形图（1 份）及电子文档，地形图上应用红色实线（铅笔）标明用地位置地界； 2、批准的建设项目可行性研究报告或有关发改部门批准文件（原件及复印件各一份）； 3、《建设项目选址意见书》及附图或《国有土地使用权出让（转让）合同》文本及附图各一份（审原件并附复印件一份）； 4、如方案已批准的，须加送已批准的方案图； 5、市政交通、市政管线工程只需送审上述第 1、2 项文件和图纸，如已办选址（选线）项目，还应送上述第 3 项文件和图纸； 6、因建设项目的特殊性需要提交的其它相关材料。

    　申请人承诺：

    　本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。

    　若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的联系方式及时进行联系。

    　申请人签名（章）：

    　年

    　 月

    　 日

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