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    人民医院年度主要工作总结及来年工作计划供借鉴

    时间：2021-04-15 15:15:09 来源：蒲公英阅读网 本文已影响人 蒲公英阅读网手机站

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    　人民医院年度主要工作总结及来年工作计划 供借鉴

    　仅供参考 xxxx 年我院在县委、县政府的正确领导下，在上级业务主管部门的大力支持指导下，认真学习贯彻党的十八大精神，围绕医院中心工作认真开展“解放思想、加快跨越发展”大讨论、“三好一满意”、“四帮四促”活动，狠抓医疗服务质量、行业作风建设，优化医院就医环境，全面提升医院诊疗服务水平，一年来取得了较好的成绩。现将工作开展情况汇报如下：

    　 一、xxxx 年开展的主要工作

    　 （一）业务工作

    　 xxxx 年 x—xx 月医院经济收入 xxxx 万元，比去年同期增长xx.x%，全年门诊量 xxxxxx 人次，比去年增长 xx.x%；住院人次 xxxxx人，比去年增长 xx.x%；手术人数 xxxx 人，比去年增长 xx.x%；入院与出院诊断符合率 xx.x%；治愈好转率 xx.x%，实际占用病床日数xxxxx 天，出院占用总床日数 xxxxx 天，平均病床周转 xx.x 次，平均病床工作日 xxx.x 天；实际病床使用率 xxx.x%；出院平均住院 x.x天；抢救危重病人 xxx 次，急救抢救成功率 xx.x%，其中：院前紧急医疗救援 xxxx 车次；紧急转院 xxx 车次；转送痊愈或其他情况病人回家 xxx 车次；院内其它指令性工作任务出动车辆 xxx 车次；总出车次数 xxxx 次。xxxx 年 x—xx 月，CT 检查 xxxxx 人次，CT 阳性率 xx%；CR 检查人次 xxxxx 人次，阳性率约 xx%。x—xx 月，体检中心共接待单位人员健康体检 xxxx 次，其中普通高校学生体检为 xxxx 人次。

    　（二）妇保、防疫工作

    　 xxxx 年共有孕产妇 xxxx 人，产妇 xxxx 人，活产数 xxxx 人，建卡 xxxx 人，产前检查 xxxx 人，住院分娩 xxxx 人，系统管理 xxxx 人；孕产妇死亡 x 例，无新生儿破伤风病例。传染病患者 xxxx 例。

    　 （三）“新农合”城镇职工及居民医疗保险工作

    　 xxxx 年 x-xx 月新农合门诊病人 xxxxx 人次，住院补偿病人 xxxx人次，门诊费用总金额 xxx.xx 万元，补偿金额 xxx.xx 万元，住院费用总金额 xxxxx.xx 万元，补偿金额 xxxx.xx 万元。住院补偿比为xx.xx%，人均补偿金额 xxxx.xx 元，门诊住院费用金额总合计 xxxx.xx万元，补偿金额总合计：xxxx.xx 万元，补偿人次总数：xxxxxx 人次。

    　 xxxx 年 x—xx 月 “职工医疗保险”门诊人数 xxxx 人次，门诊费用 xx.xx 万元，住院人数 xxxx 人次，住院费用 xxx.xx 万元，门诊和住院补偿总合计：xxx.xx 万元。

    　 xxxx 年 x—xx 月“居民医疗保险”，门诊人数 xxxx 人次，门诊费用 xx.xx 万元，住院人数 xxx 人次，住院费用 xxx.xx 万元，补偿总合计：xxx.xx 万元。

    　 （四）医疗质量管理工作

    　 我院始终以《x 省二级综合医院评价标准》为指南，一年来着重从核心制度落实、加强医疗质量管理与科室自身建设等方面不断深入。

    　 1、狠抓医疗质量，规范诊疗行为

    　持续医疗质量改进，制定了工作方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，加大核心制度的执行和落实力度。每季度对各临床、医技、门诊科室分组进行医疗质量交叉检查，根据检查结果进行奖惩；加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高；要求各科室以《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》为指导，进行规范诊断、治疗等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。

    　 2、规范病历管理，提高病历书写质量

    　 医务科每月不定期到科室抽查环节病历，并进行检查结果通报，有奖惩；每月 xx-xx 日组织各临床科室主任及病历质控员进行终末病历交叉抽查。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、危重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节。

    　 3、加强对毒麻药品、精神类药品的用药管理

    　 严格执行国家相关法律法规，遵守毒麻和精神类药品的购入和使用规定，加强专人、专柜、专帐、专册、专用处方、严格使用审核制度，加强医务人员对毒麻、精神类药品使用的培训，并通过笔答考核，

    　人人过关，对可能存在不安全因素的科室进行重点检查并立即整改，杜绝医疗隐患，确保用药安全。

    　 4、加强临床用血管理工作

    　 规范临床用血程序，严格按照国家规定到指定的血液中心购血，完善血液的运送、储存、保管、配发、报损等工作制度，严格执行配血和输血的各项操作规程并加强督察力度，每月对全院输血病历进行监查，杜绝差错事故的发生。通过培训加强临床医务人员对输血指征的掌握。

    　 5、加强医院感染的监测和监管

    　 6 一年来医院感染科组织相关知识培训总次数为 x 次。分别为：新上岗人员、不同批次实习生、院内医护人员、保洁人员，做到每次有签到、有课件、有考核成绩，合格率均达 xx%。x 针对疾病的特殊性，加强了各病区、生活区、电梯、楼道等的消杀工作并记录；加强对各科室消毒物品及灭菌器械的监测等管理，总采样数 xxx 次，合格率 xx.x%。其中，消毒灭菌物品处理合格率 xxx%。x 对重点薄弱科室的管理，口腔科、五官科、胃镜室医护人员均对医院感染的理念有所增强，在工作中基本能按要求的流程作业。x 加强医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，预防和控制医疗废物泄漏事件发生。

    　 7、加强护理质量管理工作

    　 8 巩固和加强“二甲”评审后的各项护理管理工作；x xxxx 年 x月组织全院护士进行了护理安全管理培训，强化全院护理安全意识；加强护士长管理能力培训。组织院内培训 x 次；组织全院护士长交叉

    　大检查 x 次；召开护士长例会 x 次。一年来组织护士长夜查房 xxx 多次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得理想效果；x 加强低年资护士的规范化培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习 11 次，护理行政查房 xx 多次，完成全院护士六项常用护理操作（心肺复苏、简易呼吸囊操作、吸痰术、静脉输液、口腔护理、无菌操作等）的培训和考核，培训率达 xx%，考核合格率达 xxx%；x 一年护理部完成了护理服务满意度调查 x 次，参与满意度调查的病人数达 xxx 人次，平均满意度一季度为 xx.x%，二季度为 xx.x%。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点；xxxxx 年接收护理专业实习生共 xx 人，完成岗位培训 x 次，护理部统一考试 x 次。定期下科跟踪指导 xx 次，着重提高总带教及带教老师的素质。

    　 9、组织“医疗纠纷防范”及“六五普法”培训

    　 xxxxx 年 x 月 xx 日邀请贵大法学院教授、我院的法律顾问穆昌亮律师（x 恭信律师事务所主任）在县卫生和食品药品监督管理局五楼会议室对我院全体医护人员进行了“医疗纠纷防范知识培训讲座”，重点讲解医疗服务的行为规范和责任的划分，对怎样避免或减少医疗纠纷作了精僻的诠释。通过讲座，在一定程度上提高了我院医务人员防范医疗纠纷的意识和能力，达到了预期的培训效果。

    　 xxxxx 年 x 月 xx 日组织开展“六五”普法知识培训讲座，由省卫生厅法律顾问张其春律师（x 贵达律师事务所律师）主讲，全院医务人员参与。重点讲解我省医疗事故、医疗纠纷处理的新进展，详细

    　介绍了（黔卫法[xxxx]xxx 号）文件核心内容，强调了医患沟通的重要性，勉励广大医务人员不断提高医疗服务质量的同时，要熟知相关医疗法律，尊重患者权利、做到安全医疗。此次讲座提高了医务人员的法律意识和医疗质量意识，强化了医务人员职业风险防范意识与医患沟通技巧，对怎样避免或减少医疗纠纷有了一定的认知，达到了预期的效果。

    　 10、加强各科室收费监控，避免乱收费、多收费现象的发生

    　 随着广大群众的维权意识的不断加强，对增加收费透明度的要求也越来越大，因此，我院信息科严格督查各科室对医院收费标准上严格按照《x 省医疗机构收费标准》执行，加强各科室的收费、记账监控，避免“乱”，“多”收费的发生。

    　 （五）继续医学教育

    　 根据我院实际情况和上级卫生部门要求，安排多种形式继续医学教育活动。

    　 1、xxxx 年共选派 xx 名专业骨干到上级医院进行学习，其中：x名医技人员、x 名医护人员分别到 x 省人民医院进修学习病理切片、诊断技术及血液透析诊疗、护理技术；x 名骨干医师分别到贵医附院及 x 军区总医院分别进修学习重症医学暨烧伤外科诊疗技术。进修结束返院后，每人将学到的新技术、新理念传至每位医护人员，取得了较好的效果，带动了大家的积极性。

    　 2、在筹备重症医学科开科之前，为加强重症医学科的医疗技术力量，院方高度重视，抽调曾在上级医院进修学习的 x 名医师、xx

    　名护士分别到省医、贵医重症医学科跟班学习一周，为重症医学科的开科打下了坚实的基础。

    　 3、医院积极组织各种培训、学习活动，包括：x 三基知识培训及考试；x 初级创伤救治；x 上消化道出血的诊疗及骨关节炎的诊治；慢性心力衰竭药物治疗现状与展望及糖皮质激素的临床应用；x 重症医学科的管理制度及工作流程等；x 参加网络学习《艾滋病反歧视教育》及《百万公众网络学习》，并通过网上答题，合格率 xxx%；

    　 4、鼓励医务人员研究和推广应用医疗卫生新技术、新项目及发表学术论文，并给予一定奖励。

    　 （六）执行第二次人事制度改革

    　 xxxx 年 xx 月 xx 日召开第二次人事制度改革动员大会，此次人事制度改革，我院根据 xx 县机构编制委员会下发的《关于进一步明确 xx 县人民医院机构设置 内设科室和人员编制的通知》及《xx 县机构编制委员会关于增加 xx 县人民医院领导职数的批复》（惠编复[xxxx]xx 号）文件精神，结合医院工作实际设置的《xx 县人民医院岗位设置方案》及《xx 县人民医院岗位设置实施方案》，xxxx 年 xx月 xx 日通过医院职工代表讨论通过，按照 xxx 名的事业编制设置岗位，其中：设院长 x 名，副院长 x 名，副科级党支部书记 x 名，科长（主任）xx 名（各 x 名），管理、专业技术及工勤人员岗位均按照结构比例进行合理设置。目前正等待州人力资源和社会保障局审批方案后，进行中层干部竞聘上岗，预计年底完成全面工作。

    　 （七）医院信息化建设情况

    　xxxx 年 xx 月 xx 日正式启动信息化建设项目招标工作。xxxx 年xx 月 xx 日与中标公司 x 商惠公司签订了《xx 县人民医院信息化建设项目采购合同》；xxxx 年 x 月 xx 日 x 商惠公司将合同所列的服务器、存储、工作站电脑、打印机等设备运送至我院；xxxx 年 x 月 xx 日软件工程师入场进行信息化建设一期工程施工；xxxx 年 x 月 x 日正式启用新信息化系统进行门诊挂号收费；xxxx 年 x 月 x 日正式启用门诊医生工作站，并于 x 月 xx 日启用门诊叫号系统，xxxx 年 xx 月 xx日按计划信息化工程实施完毕，进入验收阶段。

    　 我院信息化的建设使住院医生彻底告别手工书写住院病历历史，全部使用电脑书写电子打印病历，让我院的医生从繁重的病历书写中解脱出来，把更多的精力放在病人身上，降低医疗安全隐患，提高医疗服务质量。

    　 （八）行风建设情况

    　 xxxx 年 x-xx 月接受患者及家属赠送的锦旗共 x 面，分别是外一科、外二科、手术室、内二科、保卫科；受到医院奖励的科室有外二科、儿科、病案室、院感科、手术室、输血科、防保科，表扬人数共x 人，医院奖励科室及个人，发放奖金共计 xxxx.xx 元。

    　 因患者违反医院有关规定受处罚人数共 xx 人，处罚金额总计：xxxx 元；接到行风投诉 x 起，我院工会、行风办、医务科、护理部在解决患者的投诉问题上积极主动，热情接待并能及时化解医患矛盾。

    　 （九）医院文化建设情况

    　1、《把真爱洒满人间》（原创胡启芬）、院徽章（医院职工子女方玮设计）经省民族歌舞团、州县音协、二中知名音乐老师、县诗协及专家多次修改、审定后，于 xxxx 年 x 月 x 日与各位创作人签订协议书，明确院歌、院徽作品的创作归属权、版权、使用权、所有权和修改权均为 xx 县人民医院所有。

    　 2、xxxx 年 x 月 xx 日由护理部组织，成功举办了“奉献让我们更美丽”为主题的优质护理系列活动之护士礼仪展示比赛，向辛勤服务在临床一线的护理工作者致以节日的问候，也向长期支持我院护理工作的各界人士表示衷心的感谢。于 x 月 xx 日举行了“庆祝 x.xx 国际护士节—优质护理系列活动颁奖大会”活动。通过开展护士节活动得到了全院干部职工及病人、家属的一致好评，提高了白衣天使的职业自豪感，使我院护理人员达到相互学习交流，提高业务技能的目的，同时也向社会展示了我院良好的医院文化。

    　 （十）公招直招事业编制医疗卫生技术人员工作

    　 xxxx 年在县委、县政府和县卫生和食品药品监督管理局的关心下，我院今年直招、公招 xx 名事业编制医疗卫生技术人员，目前已到岗 xx 人，暂时缓解部分临床科室医务人员严重匮乏的局面。公开招聘人员仍在进行中。

    　 （十一）开展“四联四帮四增强”活动情况

    　 1、xxxx 年 x 月 xx 日，医院领导带领联系村的中层干部等一行八人走访了帮扶联系点—芦山镇格我村。杨昌俊副院长代表医院党支部向格我村及水井坡村各资助同步小康帮扶款 xxxx 元，共计：xxxx

    　元，解决格我村在建的篮球场资金不足、水井坡村路面硬化建设等实际困难。

    　 2、xxxx 年 x 月 xx 日，县医院院长、党支部书记杨予一行六人走访了帮扶联系点—高镇镇山后村，为山后村资助同步小康帮扶款xxxx 元，用以解决该村在建的“一事一议——村村通公路”工程资金不足的实际困难，帮助山后村今年实现小康村尽一份微薄...

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